Chikungunya adalah virus yang menular ke manusia melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti. Nyamuk yang dijangkiti juga boleh membawa penyakit lain seperti denggi dan demam kuning. Chikungunya dapat dijumpai di seluruh dunia, termasuk pulau-pulau Caribbean, kawasan tropika di Asia, Afrika, Amerika Selatan, dan Amerika Utara. Tidak ada penawar, vaksin, atau perawatan untuk penyakit ini, yang dapat Anda lakukan adalah fokus pada pengurangan gejala. Dalam langkah-langkah rawatan, penting untuk mengenal pasti tanda dan gejala chikungunya, menguruskan gejala yang timbul, dan mengetahui komplikasi penyakit.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenal pasti Tanda dan Gejala
Langkah 1. Perhatikan gejala pada fasa akut
Fasa akut adalah tempoh penyakit yang berlaku dengan cepat tetapi berlangsung dalam masa yang singkat. Mungkin tidak ada gejala selama 2 hingga 12 hari setelah digigit oleh nyamuk yang dijangkiti. Biasanya, tidak ada gejala selama 3 hingga 7 hari. Selepas gejala muncul, anda mungkin mengalami gejala chikungunya selama kira-kira 10 hari sebelum beransur pulih. Kemungkinan anda akan mengalami gejala berikut semasa fasa akut:
- Demam: Demam biasanya mencapai 39 ° C hingga 40 ° C dan berlangsung dari 3 hari hingga 1 minggu. Demam boleh berlaku dalam dua fasa, iaitu hilang beberapa hari dan kemudian diikuti oleh demam rendah (38 ° C) selama beberapa hari kemudian. Dalam tempoh ini, virus berkumpul di aliran darah dan merebak ke bahagian tubuh yang berlainan.
- Artritis (sakit sendi): Biasanya anda akan merasakan radang sendi pada sendi kecil seperti tangan, pergelangan tangan, dan sendi yang lebih besar seperti lutut dan bahu, tetapi tidak di pinggul. Kira-kira 70% orang merasakan kesakitan yang terpancar dari satu sendi ke sendi yang lain setelah sendi sebelumnya terasa lebih baik. Rasa sakit biasanya paling ketara pada waktu pagi, tetapi menjadi lebih baik dengan senaman ringan. Sendi anda juga mungkin kelihatan bengkak atau terasa lentur apabila disentuh, dan mungkin terdapat keradangan pada tendon (tenosynovitis). Sakit sendi biasanya hilang dalam 1 hingga 3 minggu, dengan kesakitan yang teruk bertambah selepas minggu pertama.
- Ruam: Kira-kira 40% hingga 50% pesakit mengalami ruam. Jenis ruam yang paling biasa adalah ruam morbilli (maculopapular). Ini adalah ruam merah dengan lebam kecil di atasnya yang muncul 3 hingga 5 hari selepas demam bermula dan akan hilang dalam 3 hingga 4 hari. Ruam biasanya bermula pada lengan ke bahu diikuti dengan muka dan batang badan. Lihat di cermin tanpa baju dan perhatikan jika terdapat lebam merah besar dan jika terasa gatal. Kemudian berbalik untuk memeriksa punggung, belakang leher anda, dan angkat tangan anda untuk memeriksa ketiak anda.
Langkah 2. Kenali gejala subakut
Fasa subakut chikungunya berlaku satu hingga tiga bulan setelah fasa akut berakhir. Gejala utama semasa fasa subakut adalah arthritis. Di samping itu, gangguan vaskular seperti fenomena Raynaud boleh berlaku.
Fenomena Raynaud adalah keadaan penurunan aliran darah ke tangan dan kaki sebagai tindak balas kepada sejuk atau tekanan di dalam badan. Perhatikan hujung jari anda dan perhatikan apakah warnanya sejuk dan gelap / kebiruan
Langkah 3. Kenali gejala fasa kronik
Fasa ini bermula setelah 3 bulan dari serangan pertama. Fasa ini dicirikan oleh gejala sakit sendi yang berterusan, dengan 33% pesakit mengalami sakit sendi (arthralgia) selama 4 bulan, 15% selama 20 bulan, dan 12% selama 3 hingga 5 tahun. Satu kajian menunjukkan 64% orang melaporkan kekejangan sendi dan / atau sakit selama lebih dari satu tahun selepas jangkitan awal. Anda mungkin mengalami demam lain, asthenia (kekurangan tenaga dan / atau kelemahan fizikal yang tidak normal), artritis (radang / bengkak pada sendi) di banyak sendi, dan tenosynovitis (keradangan tendon).
- Sekiranya anda sudah mengalami masalah sendi, seperti rheumatoid arthritis, anda cenderung mencapai fasa kronik chikungunya.
- Rheumatoid arthritis telah dilaporkan setelah jangkitan awal, walaupun jarang terjadi. Tempoh purata adalah 10 bulan.
Langkah 4. Perhatikan gejala lain
Walaupun gejala umum chikungunya adalah demam, ruam, dan sakit sendi, banyak pesakit juga mengalami masalah lain, termasuk:
- Myalgia (sakit otot / belakang)
- Sakit kepala
- Sakit tekak
- Sakit di perut
- Sembelit
- Kelenjar getah bening di leher
Langkah 5. Bezakan cikunyunga dari penyakit serupa
Oleh kerana banyak gejala chikungunya juga merupakan gejala penyakit serupa yang dibawa oleh nyamuk, anda seharusnya dapat mengetahui perbezaannya. Penyakit yang serupa dengan chikungunya termasuk:
- Leptospirosis: Perhatikan sama ada otot betis (otot di belakang tulang kering di bawah lutut) sakit atau sakit ketika anda berjalan. Anda mesti melihat di cermin dan melihat apakah putih mata anda berwarna merah terang (pendarahan subconjunctival). Keadaan ini disebabkan oleh pecahnya saluran darah kecil. Perlu diingat sama ada anda pernah berada di ladang atau di sekitar genangan air kerana haiwan yang tercemar boleh menyebarkan penyakit ini melalui air atau tanah.
- Demam denggi: Perhatikan sama ada anda pernah terkena atau digigit nyamuk dari iklim tropika seperti Afrika, Amerika Tengah, Kepulauan Caribbean, India dan selatan Amerika Utara. Serangan denggi lebih kerap berlaku di kawasan ini. Berdiri di depan cermin untuk mencari lebam pada kulit, pendarahan atau kemerahan di sekitar putih mata, pendarahan dari gusi dan mimisan. Pendarahan adalah perbezaan besar antara demam denggi dan chikungunya.
- Malaria: Perhatikan sama ada anda pernah terkena atau digigit nyamuk di kawasan yang diketahui dijangkiti, seperti kawasan tertentu di Amerika Selatan, Afrika, India, Timur Tengah dan Asia Tenggara. Awasi menggigil dan menggigil, kemudian demam dan berkeringat. Keadaan ini boleh berlangsung dari 6 hingga 10 jam. Anda mungkin mengalami fasa-fasa ini berulang kali.
- Meningitis: Ketahui sama ada terdapat wabak tempatan di kawasan atau kemudahan yang sesak. Sekiranya anda berada di kawasan itu, anda mungkin dijangkiti penyakit ini. Periksa suhu anda untuk demam dan perhatikan jika leher anda kaku atau sakit / tidak selesa ketika digerakkan. Penyakit ini mungkin disertai sakit kepala yang teruk dan berasa letih / keliru.
- Keadaan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun. Periksa sama ada anak anda mengalami sakit pada pelbagai sendi yang bergerak (setelah satu sendi bertambah baik, yang lain mula sakit) dan demam seperti chikungunya. Walau bagaimanapun, perbezaan yang dapat dilihat dengan jelas pada kanak-kanak adalah pergerakan atau kejang badan yang tidak terkawal (korea), lebam kecil yang tidak menyakitkan di bawah kulit, dan ruam. Ruam itu rata ke kulit atau sedikit diangkat dengan tepi bergerigi (eritema marginatum) dan kelihatan berbentuk bintik atau bulat dengan cincin luar berwarna merah jambu yang lebih gelap dan bahagian dalam yang lebih terang.
Bahagian 2 dari 3: Mengatasi Gejala Chikungunya
Langkah 1. Ketahui bila perlu berjumpa doktor
Doktor akan mengambil sampel darah untuk menguji chikungunya dan penyakit lain yang dibawa oleh nyamuk. Anda mesti berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut:
- Demam lebih dari 5 hari
- Pening (mungkin disebabkan oleh masalah neurologi atau dehidrasi)
- Jari kaki atau tangan yang sejuk (fenomena Raynaud)
- Pendarahan dari mulut atau di bawah kulit (mungkin menunjukkan demam denggi)
- Ruam
- Sakit sendi, kemerahan kulit, kekejangan badan, atau bengkak
- Penurunan jumlah kencing (ini mungkin disebabkan oleh dehidrasi yang menyebabkan kerosakan buah pinggang)
Langkah 2. Fahami proses ujian darah untuk chikungunya
Doktor akan mengambil sampel darah untuk dihantar ke makmal. Beberapa ujian atau kaedah akan dilakukan pada sampel untuk mendapatkan diagnosis. Ujian ELISA (enzim linked immunoassay) akan mencari antibodi spesifik terhadap virus. Biasanya antibodi berkembang pada akhir minggu pertama penyakit dan memuncak sekitar 3 minggu dan bertahan hingga 2 bulan. Sekiranya hasilnya negatif, doktor boleh mengulangi ujian darah untuk melihat apakah ia telah muncul.
- Kultur virus juga akan diambil untuk melihat bagaimana perkembangannya. Biasanya digunakan pada 3 hari pertama penyakit ketika virus berkembang pesat.
- Kaedah RT-PCR (tindak balas rantai polimerase transkripase terbalik) menggunakan protein yang mengekodkan gen virus tertentu untuk meniru gen chikungunya tertentu. Sekiranya ia chikungunya, makmal akan melihat gen chikungunya yang lebih tinggi daripada biasa yang dipaparkan pada grafik komputer.
Langkah 3. Rehat
Tidak ada rawatan atau ubat khusus untuk virus ini dan tidak ada vaksin untuk mencegah penularan. Rawatan hanya dengan mengatasi gejala yang timbul. WHO mengesyorkan memulakan rawatan di rumah dengan rehat. Rehat akan melegakan penyakit dan memberi masa kepada badan anda untuk pulih. Beristirahatlah di persekitaran yang tidak lembab atau terlalu panas, kerana kelembapan dan panas dapat memperburuk gejala pada sendi.
Gunakan kompres sejuk untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan. Anda boleh menggunakan beg sayur beku, stik beku yang dibungkus, atau pek ais. Balut beg beku dalam tuala dan letakkan di kawasan yang menyakitkan. Jangan menyentuh beg beku terus ke kulit, ini boleh menyebabkan kerosakan tisu
Langkah 4. Ambil ubat sakit
Sekiranya anda demam dan sakit sendi, ambil paracetamol atau acetaminophen. Ambil 2 tablet 200 mg dengan air hingga 4 kali sehari. Pastikan anda minum banyak air sepanjang hari. Oleh kerana demam menyebabkan dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, cubalah minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari dengan garam tambahan (yang serupa dengan natrium elektrolit).
- Sekiranya anda pernah mengalami masalah hati atau ginjal sebelumnya, berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil paracetamol / acetaminophen.
- Jangan mengambil aspirin atau NSAID lain seperti ibuprofen, naproxen, dan lain-lain. Chikungunya mirip dengan penyakit bawaan nyamuk lain seperti denggi yang boleh menyebabkan pendarahan berlebihan. Aspirin dan NSAID lain dapat menipiskan darah dan meningkatkan pendarahan. Doktor anda mesti menentukan terlebih dahulu bahawa anda tidak dijangkiti denggi.
- Sekiranya sakit sendi anda tidak dapat ditanggung atau tidak bertambah baik setelah doktor anda menasihati anda untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), doktor anda boleh menetapkan hidroksiklorokuin 200 mg secara lisan sekali sehari atau chloroquine phosphate 300 mg sekali sehari untuk sehingga 4 minggu.
Langkah 5. Bersenam
Anda hanya boleh melakukan senaman ringan agar tidak memburukkan lagi sakit sendi atau otot. Sekiranya boleh, buat temu janji dengan ahli terapi fizikal untuk rawatan fisioterapi. Fisioterapi dapat menguatkan otot di sekitar sendi yang akan mengurangkan rasa sakit dan kekejangan. Cuba bersenam pada waktu pagi apabila sendi anda paling kaku. Cubalah beberapa langkah mudah ini:
- Duduk di atas kerusi. Angkat satu kaki selari dengan lantai dan tahan selama 10 saat sebelum menurunkan dengan telapak kaki di lantai. Lakukan pergerakan yang sama dengan kaki yang lain. Ulangi beberapa kali sehari, 2 hingga 3 set 10 pengulangan setiap kaki.
- Cuba berdiri di atas jari kaki anda bersama-sama, kemudian gerakkan tumit ke atas dan ke bawah.
- Berbaring di sebelah kanan anda. Angkat kaki kanan anda selama beberapa saat sebelum menurunkannya di atas kaki kiri anda. Lakukan pergerakan ini 10 kali untuk kaki kanan. Kemudian, pusing ke sebelah kiri, dan ulangi pergerakan yang sama dengan kaki kiri. Lakukan satu set 10 lif untuk setiap kaki beberapa kali sehari
- Anda juga boleh melakukan senamrobik berimpak rendah. Di sini anda tidak melakukan gerakan agresif atau menggunakan berat.
Langkah 6. Gunakan minyak atau krim untuk merawat kerengsaan kulit
Anda mungkin mempunyai kulit kering, bersisik (xerosis) atau ruam gatal (ruam morbilli). Keadaan ini tidak memerlukan rawatan, tetapi anda boleh merawat gatal-gatal dan memulihkan keadaan semula jadi kulit dan melembapkannya. Sapukan minyak mineral, krim pelembap, atau losyen calamine. Sekiranya ruam anda gatal, ambil antihistamin, seperti diphenhydramine, seperti yang ditunjukkan pada bungkusan. Ubat ini dapat mengurangkan sel penyebab keradangan yang melepaskan protein yang menyebabkan gatal.
- Berhati-hatilah semasa menggunakan antihistamin kerana ia boleh menyebabkan rasa mengantuk. Jangan memandu kenderaan atau mengendalikan mesin setelah meminumnya.
- Mandi suam dengan larutan oatmeal koloid dapat menenangkan kulit anda.
- Tompok hiperpigmentasi yang tidak pudar dapat dirawat dengan produk berasaskan hidrokuinon. Hydroquinone akan membantu memutihkan atau meringankan tompok-tompok gelap.
- Oleh kerana terdapat banyak jenis cecair dan krim yang tersedia untuk merawat kerengsaan kulit, anda mungkin perlu meminta nasihat doktor untuk menentukan mana yang akan digunakan.
Langkah 7. Cubalah ubat herba
Gabungan ramuan dan tumbuhan dipercayai dapat membantu melegakan simptom chikungunya. Walaupun boleh didapati dengan senang di kedai ubat, anda harus selalu berjumpa doktor sebelum mencuba ubat atau suplemen herba. Ubat herba untuk chikungunya termasuk:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Ini adalah pilihan rawatan homeopati utama untuk chikungunya. Penyediaan ini adalah ekstrak tumbuhan yang digunakan ketika mengalami gejala chikungunya. Ramuan ini dapat melegakan simptom dan sakit sendi. Untuk menggunakannya, ambil 6 tetes ekstrak penuh selama sebulan sementara gejala berterusan.
- Echinacea: Ini adalah ekstrak berasaskan bunga yang digunakan untuk merawat gejala chikungunya dengan meningkatkan keberkesanan sistem imun. Ambil 40 tetes sehari, dibahagikan kepada dos tiga kali sehari.
Bahagian 3 dari 3: Berhati-hatilah dengan Komplikasi dan Cegah Chikungunya
Langkah 1. Berhati-hati dengan komplikasi jantung
Khususnya, perhatikan irama jantung yang tidak normal (aritmia) yang berpotensi membawa maut. Untuk memeriksa degupan jantung anda, letakkan hujung jari telunjuk dan jari tengah di pergelangan tangan anda, di bawah kawasan ibu jari. Sekiranya anda merasakan nadi, itu adalah arteri radial. Kira berapa denyutan yang anda rasakan selama satu minit. 60 hingga 100 denyutan dianggap normal. Juga, perhatikan sama ada irama itu berterusan, rentak tambahan atau jeda yang tidak normal mungkin bermaksud aritmia. Doktor juga boleh melakukan elektrokardiogram, di mana elektrod diletakkan di dada anda untuk memeriksa irama jantung anda.
Virus chikungunya dapat menyerang tisu-tisu yang membentuk jantung, menyebabkan keradangan (miokarditis), yang menyebabkan irama jantung yang tidak normal
Langkah 2. Perhatikan komplikasi neurologi
Ketahui sama ada terdapat demam, keletihan, dan kekeliruan mental, yang merupakan tanda ensefalitis atau keradangan otak. Tanda-tanda lain adalah kekeliruan dan disorientasi. Sekiranya anda juga mengalami sakit kepala yang teruk, kekakuan / sakit leher, kepekaan terhadap cahaya, demam, sawan, penglihatan berganda, loya dan muntah selain gejala ensefalitis, anda mungkin menghidap meningoencephalitis. Keadaan ini adalah gabungan meningitis dan ensefalitis (keradangan tisu di saraf tunjang yang menghubungkan ke otak).
- Sekiranya anda mengalami kerosakan saraf dari kaki ke lengan anda, anda mungkin mengalami sindrom Guillain Barre. Perhatikan penurunan sensasi, refleks, dan pergerakan di kedua-dua belah badan. Perhatikan juga kesakitan pada kedua-dua belah badan yang terasa tajam, terbakar, mati rasa atau sensasi ditusuk oleh ratusan jarum. Ini mungkin berlaku secara beransur-ansur ke bahagian atas badan dan berpotensi menyebabkan kesukaran bernafas dari saraf yang membekalkan otot pernafasan.
- Sekiranya anda sukar bernafas, segera pergi ke hospital.
Langkah 3. Awas komplikasi mata
Perhatikan kesakitan di mata, mata berair dan mata merah. Ini semua boleh menjadi gejala keradangan pada lapisan mata yang disebabkan oleh konjungtivitis, episcleritis, dan uveitis. Sekiranya anda menghidap uveitis, penglihatan anda akan kabur dan sensitif terhadap cahaya.
Sekiranya anda menghadapi masalah melihat objek lurus ke depan (penglihatan tengah) dan jika warna objek yang anda lihat setiap hari kelihatan kusam, anda mungkin mengalami neuroretinitis
Langkah 4. Perhatikan kulit anda untuk tanda-tanda hepatitis
Lihatlah di cermin dan lihat apakah terdapat kekuningan pada kulit atau putih mata (penyakit kuning). Ini mungkin tanda-tanda hepatitis atau radang hati. Keradangan ini boleh menyebabkan pengeluaran cairan hati (bilirubin) yang berlebihan dan menjadikan kulit menjadi kuning dan gatal. Dapatkan bantuan perubatan segera.
Sekiranya tidak dirawat, hepatitis boleh menyebabkan kegagalan hati
Langkah 5. Perhatikan penyahhidratan yang menunjukkan kegagalan buah pinggang
Chikungunya boleh menyebabkan dehidrasi kerana ginjal tidak mendapat aliran darah yang cukup untuk berfungsi normal. Ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, jadi perhatikan air kencing anda. Sekiranya anda merasakan bahawa jumlah air kencing telah menurun secara drastik dan sangat pekat dan berwarna gelap, segera pergi ke hospital.
Doktor atau pekerja kesihatan akan melakukan ujian makmal dan pengukuran yang lebih tepat untuk mengesan fungsi buah pinggang
Langkah 6. Cegah chikungunya ketika dalam perjalanan
Laman web Pusat Kawalan Penyakit Amerika mempunyai peta penyebaran chikungunya yang terkini. Sekiranya anda melancong ke salah satu kawasan ini, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan dijangkiti penyakit ini. Langkah-langkah pencegahan ini merangkumi:
- Keluar dari rumah atau berjalan-jalan selepas tengah hari. Walaupun nyamuk dapat menggigit setiap saat, puncak aktiviti chikungunya adalah pada siang hari.
- Pakai pakaian berlengan panjang untuk melindungi diri anda semaksimum mungkin dari nyamuk. Cuba pakai pakaian berwarna terang untuk memudahkan anda melihat nyamuk dan serangga lain yang mendarat di pakaian anda.
- Gunakan kelambu pada waktu malam untuk melindungi diri daripada nyamuk semasa anda tidur.
- Menggunakan penghalau nyamuk dengan DEET lebih daripada 20%. Bahan aktif lain yang digunakan adalah minyak kayu putih, Picaridin dan IR3535. Secara amnya, semakin tinggi bahan aktifnya, semakin lama jangka masa perlindungannya.
