"Penyampaian rumah" adalah apabila ibu yang akan memilih untuk melahirkan di rumah dan bukannya di hospital. Sebilangan calon ibu memilih untuk melahirkan di rumah dengan pelbagai alasan - misalnya, ia dapat memberi kebebasan kepada ibu semasa bersalin untuk bergerak, makan dan mandi. Ini juga akan memberi rasa selesa kepada ibu semasa bersalin kerana keadaannya sangat akrab, dikelilingi oleh orang yang menyayanginya. Walau bagaimanapun, kelahiran di rumah boleh menimbulkan cabaran dan risiko yang unik, jadi jika anda mempertimbangkan kelahiran di rumah, penting untuk mengetahui bagaimana kelahirannya lebih awal sebelum tarikh lahir bayi. Ketahui langkah 1 untuk memulakan.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Menentukan Jika Penghantaran Rumah Adalah Pilihan Yang Tepat
Langkah 1. Fahami kebaikan dan keburukan melahirkan dari rumah
Sehingga baru-baru ini dalam sejarah, sebahagian besar kelahiran dilakukan di rumah. Namun, sejak tahun 2009 di Amerika Syarikat, hanya 0.72% dari semua kelahiran yang dilahirkan melalui kelahiran di rumah. Statistik dari negara membangun juga agak rendah. Walaupun jarang berkembang di negara moden, ibu lebih suka melahirkan di rumah daripada melahirkan di hospital. Terdapat pelbagai sebab mengapa ibu memilih untuk bersalin di rumah. Tetapi juga harus diperhatikan bahawa "beberapa kajian ilmiah telah menunjukkan kelahiran di rumah 2-3 kali lebih mungkin mengalami komplikasi." Walaupun kadar komplikasi masih cukup rendah secara mutlak (yang mempunyai komplikasi 1 dari 1000) ibu hamil yang belum membuat pilihan harus memahami bahawa kelahiran di rumah adalah "sedikit" lebih berisiko daripada kelahiran di hospital. Sebaliknya, penghantaran ke rumah mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat diperoleh dari hospital, termasuk:
- Calon ibu lebih bebas bergerak, mandi dan makan mengikut kehendak mereka.
- Membolehkan ibu untuk menyesuaikan kedudukannya semasa bersalin
- Perasaan selesa yang diperoleh dari persekitaran dan wajah yang biasa
- Keupayaan untuk melahirkan tanpa bantuan perubatan (seperti ubat sakit) jika dikehendaki.
- Keupayaan untuk mematuhi kehendak agama atau budaya semasa melahirkan anak
- Kos yang lebih rendah, untuk situasi tertentu
Langkah 2. Ketahui bila penghantaran pulang adalah "tidak" yang perlu dilakukan
Dalam kes tertentu, kelahiran mengandung komplikasi dengan risiko tinggi untuk bayi, ibu atau kedua-duanya. Dalam keadaan seperti itu, kesihatan ibu dan bayi yang belum lahir lebih penting daripada keuntungan kecil dari penghantaran ke rumah, jadi penghantaran mesti dilakukan di hospital yang menyediakan doktor dan peralatan perubatan yang menyelamatkan nyawa. Berikut adalah beberapa keadaan apabila seorang ibu yang "mesti" merancang kelahirannya di hospital:
- Sekiranya ibu menghidap penyakit kronik (diabetes, epilepsi, dll.)
- Sekiranya pada kelahiran sebelumnya ibu mempunyai bahagian caesar
- Sekiranya semasa pemeriksaan obstetrik, masalah kesihatan dijumpai pada calon bayi
- Sekiranya ibu mempunyai masalah kesihatan semasa mengandung
- Sekiranya ibu merokok, minum alkohol atau menggunakan ubat haram
- Sekiranya ibu mengandung anak kembar, kembar tiga dan sebagainya atau jika kepala bayi belum bersedia dilahirkan
- Sekiranya kelahiran lebih awal atau lewat dari tarikh akhir. Dengan kata lain, jangan merancang untuk bersalin di rumah sebelum 37 minggu kehamilan atau selepas 41 minggu.
Langkah 3. Memahami proses sah penghantaran pulang ke rumah
Secara amnya, melahirkan dari rumah tidak dilarang oleh kebanyakan negara atau pemerintah tempatan. Di UK, Australia dan Kanada, adalah sah untuk melahirkan dari rumah, dan, bergantung pada keadaan, pemerintah akan membantu dengan biaya pengiriman. Walau bagaimanapun, keadaan undang-undang di Amerika mengenai bidan agak rumit.
Di Amerika Syarikat, di semua 50 negeri adalah sah untuk menyewa bidan bertauliah (CNM). CNM adalah jururawat yang bekerja di hospital - walaupun sebilangan kecil dari mereka akan datang ke rumah, hampir setiap negeri mempunyai undang-undang yang membolehkan mereka mempekerjakan mereka untuk membantu penghantaran pulang. Di 27 negara, undang-undang membenarkan pengambilan bidan biasa atau bersertifikat (CPM). Bidan biasa adalah mereka yang menjadi bidan melalui belajar sendiri, magang dan sebagainya dan tidak perlu menjadi jururawat atau doktor. Mereka yang mempunyai status CPM diperakui oleh Pendaftar Bidan Amerika Utara (NARM). CPM ini tidak perlu mempunyai insurans dan tidak diharuskan mengambil penilaian pekerjaan
Bahagian 2 dari 3: Merancang Kelahiran di Rumah
Langkah 1. Buat janji temu dengan doktor atau bidan anda
Sangat disarankan agar anda mengupah bidan atau doktor bertauliah untuk membantu anda ketika anda melahirkan. Rancang agar doktor dan bidan tiba lebih awal - berjumpa dan bincangkan masalah perburuhan anda sebelum bersalin bermula, dan simpan nombor telefonnya supaya anda dapat menghubunginya dengan segera sekiranya kontraksi lebih cepat daripada yang difikirkan pada mulanya.
- Klinik Mayo juga mengesyorkan memastikan bahawa doktor atau bidan mempunyai akses mudah ke doktor dari hospital terdekat, jika boleh.
- Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mencari atau mengupah seseorang yang dapat memberikan sokongan fizikal dan emosi semasa bersalin.
Langkah 2. Rancang pengalaman kelahiran anda
Melahirkan adalah pengalaman yang meletihkan secara fizikal dan emosional, dan ini merupakan penyataan yang sangat sederhana. Perkara yang paling tidak anda mahu lakukan adalah ketika bersalin sedang berlangsung dan mungkin anda berada dalam situasi yang sangat kritikal, anda harus membuat keputusan cepat mengenai bagaimana proses kelahiran harus ditangani. Lebih baik membuat dan mempelajari semula rancangan anggaran mengenai proses kelahiran sebelum kelahiran benar-benar berlaku. Cuba susun setiap peringkat dari awal hingga akhir. Walaupun anda tidak dapat mengikuti semua rancangan ini dengan tepat, "mempunyai" rancangan akan memberi anda ketenangan fikiran. Dalam rancangan itu, jawab soalan seperti berikut:
- Selain doktor / bidan, siapa lagi, jika ada, anda ingin hadir dalam proses kelahiran?
- Di manakah anda mahu melahirkan? Ingat, dalam proses melahirkan, anda bebas bergerak mengikut keselesaan anda.
- Apakah persediaan yang akan anda sediakan? Bincangkan perkara ini dengan doktor - biasanya tuala, cadar, bantal, dan selimut tambahan serta penutup tempat tidur dan alas lantai kalis air.
- Dengan cara apa anda akan mengatasi kesakitan? Adakah anda akan menggunakan ubat penahan sakit, teknik Lamaze atau mengatasinya dengan cara lain?
Langkah 3. Siapkan kenderaan untuk pergi ke hospital
Umumnya penghantaran ke rumah berjaya dan tidak rumit. "Walaupun demikian", seperti halnya tenaga kerja, selalu ada kemungkinan kecil hal-hal yang salah akan mengancam kesihatan bayi dan / atau ibu yang belum lahir. Oleh itu, sangat penting untuk menyediakan pengangkutan yang boleh membawa ibu ke hospital sekiranya berlaku kecemasan. Isi kereta anda dengan petrol dan pastikan terdapat bekalan yang mencukupi di dalam kereta seperti alat pembersih, selimut dan tuala. Ketahui laluan terpantas ke hospital terdekat - anda bahkan boleh berlatih pergi ke jalan itu terlebih dahulu.
Langkah 4. Pilih tempat untuk melahirkan bayi anda
Walaupun anda dapat menyesuaikan kedudukan anda dan bahkan berjalan-jalan semasa bersalin, ia adalah rancangan yang baik jika anda menyediakan tempat khas untuk penghantaran. Pilihan yang selamat dan selesa - kebanyakan ibu memilih tempat tidur mereka sendiri, tetapi mungkin juga memilih untuk bersalin di sofa atau di bahagian lantai yang lebih lembut. Apa pun pilihan lokasi anda, pastikan bahawa ketika buruh bermula, ia dibersihkan dan mempunyai bekalan lengkap seperti tuala, selimut dan bantal. Dan mungkin yang anda perlukan adalah kepingan atau penutup plastik kalis air untuk mengelakkan kesan darah.
- Sekiranya mendesak, tirai mandi yang bersih dan kalis air juga dapat digunakan untuk menghindari bercak.
- Walaupun doktor atau bidan telah menyediakan ini, tetapi anda juga boleh menyediakan kasa pelindung dan tali pusat di dekat anda untuk memotong tali pusat bayi.
Langkah 5. Tunggu tanda lahir
Setelah anda menyediakan semuanya, sudah tiba masanya anda menunggu masa penghantaran. Rata-rata usia kehamilan adalah 38 minggu, walaupun persalinan yang sihat boleh bermula sekitar satu atau dua minggu dari tanda 38 minggu. Sekiranya anda mula bersalin sebelum 37 minggu atau selepas 41 minggu, segera pergi ke hospital. Jika tidak, bersiaplah untuk tanda-tanda awal kelahiran:
- Cecair amniotik pecah
- Pembukaan serviks
- Tompok darah (pelepasan lendir merah jambu atau coklat)
- Pengecutan berlangsung sekitar 30 hingga 90 saat
Bahagian 3 dari 3: Melahirkan
Buruh biasa
Langkah 1. Dengarkan doktor atau bidan anda
Pakar perubatan yang telah anda pilih untuk membantu anda melahirkan dari rumah telah dilatih bagaimana membantu melahirkan bayi dengan selamat dan diperakui untuk melakukannya. Sentiasa dengar arahan doktor atau bidan anda dan cuba ikuti nasihat mereka. Beberapa cadangan boleh menyebabkan kesakitan anda meningkat buat sementara waktu. Walau bagaimanapun, tujuan untuk mendapatkan doktor dan bidan di dekat anda adalah untuk membantu anda melalui proses kelahiran secepat mungkin dan selamat, jadi cubalah mengikuti nasihat mereka dengan sebaik mungkin.
Nasihat selebihnya dalam bahagian ini dimaksudkan sebagai panduan kasar - "selalu" ikuti nasihat doktor atau bidan anda
Langkah 2. Tetap tenang dan fokus
Melahirkan boleh menjadi penderitaan yang berlarutan dan menyakitkan dan pasti gugup sampai tahap tertentu. Namun tidak baik untuk berputus asa. Sebaiknya tetap santai dan positif. Ini akan membantu anda mengikuti arahan doktor atau bidan anda dengan sebaik mungkin, untuk memastikan kelahiran cepat dan selamat. Akan lebih mudah untuk berehat jika anda berada dalam posisi yang selesa dan menarik nafas panjang.
Langkah 3. Perhatikan tanda-tanda komplikasi
Seperti yang dinyatakan sebelumnya, secara amnya penghantaran pulang berjalan lancar. Walau bagaimanapun, kemungkinan komplikasi selalu ada. Sekiranya anda melihat tanda-tanda berikut, segera pergi ke hospital, kerana ini menunjukkan komplikasi pekerja yang serius yang memerlukan teknologi dan kepakaran yang ada di hospital:
- Tompok najis muncul ketika air anda pecah
- Tali pusat bayi keluar dari faraj anda sebelum bayi anda
- Pendarahan dari vagina yang tidak berlumuran darah "atau" noda darah yang mengandungi sejumlah besar darah (biasanya bintik merah jambu, coklat atau berwarna darah)
- Sekiranya plasenta tidak keluar setelah bayi dilahirkan "atau" plasenta tidak utuh ketika keluar.
- Bayi anda berbadan kecil
- Bayi anda menunjukkan tanda-tanda kesusahan
- Tenaga kerja tidak membawa kepada kelahiran
Langkah 4. Biarkan orang yang menjaga anda memeriksa pembukaan serviks anda
Pada peringkat awal persalinan, serviks terbuka, menipis dan melebar untuk bersiap sedia untuk keluar bayi. Pada mulanya, akan terasa sedikit tidak selesa. Dengan berlalunya masa, kontraksi akan menjadi lebih kerap dan kuat. Anda akan mula merasa sakit dan bahagian punggung atau perut anda akan terasa seperti tekanan ketika serviks melebar. Dengan serviks terbuka, orang yang menjaga anda akan melakukan pemantauan rongga panggul secara berkala untuk memantau perkembangannya. Apabila terbuka sepenuhnya hingga sekitar 10 cm, anda sudah siap memasuki peringkat kedua persalinan.
- Anda mempunyai dorongan kuat untuk mendorong - biasanya orang yang menjaga anda akan melarang anda melakukannya sehingga serviks dibuka 10 cm.
- Pada peringkat ini, anda masih boleh menerima ubat penahan sakit. Sekiranya anda telah merancang kemungkinan ini dan telah menyediakan apa-apa jenis ubat penahan sakit, berbincanglah dengan doktor atau bidan anda untuk mempertimbangkan sama ada sesuai atau tidak.
Langkah 5. Ikut arahan orang yang mendorong anda untuk mendorong
Pada peringkat kedua kelahiran, kontraksi yang anda rasakan lebih kerap dan meningkat. Anda akan mempunyai perasaan mendorong - setelah serviks dibuka sepenuhnya, orang yang menghadiri penghantaran akan memberi isyarat untuk melakukannya. Bercakap dengan doktor atau bidan anda mengenai sebarang perubahan keadaan anda. Mereka akan memberi arahan mengenai cara menolak, cara bernafas dan cara berehat. Ikut arahan mereka dengan sebaik mungkin. Tahap persalinan ini mungkin memakan masa selama 2 jam untuk ibu yang pertama kali sementara bagi mereka yang telah kerap melahirkan tahap ini mungkin lebih pendek (kadang-kadang hanya memerlukan 15 minit).
- Jangan ragu untuk mencuba kedudukan yang berbeza, seperti meletakkan tangan dan lutut, berlutut, atau berjongkok. Biasanya doktor atau bidan mahu anda berada dalam posisi yang paling selesa untuk membantu anda mendorong.
- Semasa meneran, jangan risau sekiranya berlaku kemalangan seperti membuang air kecil atau buang air besar - ini adalah perkara biasa dan perkara yang dapat membantu anda memahami perkara ini dengan baik. Tumpukan perhatian anda untuk mengeluarkan bayi di dalam kandungan.
Langkah 6. Tolak bayi melalui serviks
Kekuatan dorongan anda, ditambah dengan pengecutan, akan memindahkan bayi dari rahim ke serviks. Pada masa ini membantu anda dapat melihat kepala bayi. Ini disebut "mahkota" - anda boleh menggunakan cermin untuk melihat hujung kepala bayi anda. Jangan bimbang jika selepas kepala bayi anda hilang - ini adalah perkara biasa. Seiring berjalannya waktu, kedudukan bayi akan bergerak ke bawah ke arah serviks. Anda harus menekan dengan kuat sehingga kepala bayi keluar. Sebaik sahaja ini berlaku, bidan / doktor akan membersihkan hidung dan mulut dari sebarang cecair amniotik dan membantu anda menolak seluruh badan bayi.
Kelahiran bayi (kaki bayi keluar sebelum kepala) adalah keadaan perubatan yang meningkatkan risiko bayi dan biasanya memerlukan bantuan hospital. Bayi yang dilahirkan memerlukan sesar
Langkah 7. Jaga bayi selepas kelahiran
Tahniah - anda telah berjaya melahirkan anak di rumah. Doktor atau bidan akan mengepit dan memotong tali pusat menggunakan gunting steril. Lap bayi dengan tuala bersih dan tutup badannya yang kecil dengan selimut bersih yang hangat.
- Selepas bersalin, orang yang membantu melahirkan akan mencadangkan memulakan penyusuan.
- Jangan memandikan bayi dengan segera. Semasa bayi anda dilahirkan, anda akan melihat bahawa kulitnya ditutup dengan warna keputihan. Ini adalah perkara biasa - pembalut ini adalah bahan yang melindungi kulit bayi semasa dalam kandungan (vernix). Dipercayai bahawa pembalut putih ini melindungi bayi dari jangkitan dan sebagai pelembap untuk kulit bayi.
Langkah 8. Selesaikan proses penghantaran
Selepas bayi dilahirkan, walaupun bahagian yang tertekan sudah selesai, anda belum "sepenuhnya" selesai. Tahap ketiga dan terakhir dari proses persalinan adalah anda harus mengusir ari-ari, yang merupakan organ yang menyediakan makanan untuk bayi ketika dia sedang dalam janin. Pengecutan kecil (sangat kecil, malah sesetengah ibu tidak akan merasakannya)) memisahkan plasenta dari dinding rahim. Selepas itu, plasenta akan keluar melalui rongga rahim. Proses ini biasanya memakan masa sekitar 5-20 minit dan, berbanding melahirkan bayi, kurang memberi tekanan.
Sekiranya plasenta anda "tidak" keluar atau keluar tetapi hanya sebahagian, pergi ke hospital - ini adalah keadaan perubatan, yang, jika diabaikan, berpotensi membawa akibat yang serius
Langkah 9. Bawa bayi anda ke pakar pediatrik
Sekiranya bayi anda kelihatan sihat ketika dia dilahirkan, dia mungkin juga. "Walaupun begitu", masih penting untuk mengunjungi pakar pediatrik untuk pemeriksaan perubatan dalam beberapa hari sejak dilahirkan untuk memastikan bahawa bayi anda tidak mempunyai keadaan perubatan yang tidak didiagnosis. Rancang untuk berjumpa dengan pakar pediatrik selepas satu atau dua hari dari saat kelahiran. Pakar pediatrik akan memeriksa bayi dan memberi arahan bagaimana menjaga bayi.
Anda juga perlu diperiksa - proses persalinan adalah proses yang sangat menuntut dan sengit, dan jika anda merasa tidak sihat, tanyakan kepada doktor anda untuk memeriksa keadaan anda dan lihat apakah semuanya baik atau tidak
Penghantaran Air
Langkah 1. Ketahui kebaikan dan keburukan penyampaian air
Penyampaian air adalah apa yang disebut - melahirkan di dalam air. Kaedah ini cukup popular pada masa ini - beberapa hospital bahkan menawarkan jenis penghantaran ini. Namun, sebilangan doktor tidak mengesyorkannya kerana lebih selamat melahirkan dengan cara konvensional. Walaupun beberapa ibu menyatakan bahawa penghantaran air lebih selesa, selesa, tidak menyakitkan, dan "semula jadi" daripada kaedah penyampaian tradisional, ia membawa risiko tertentu, termasuk:
- Jangkitan dari air yang tercemar
- Komplikasi yang timbul dari air yang diminum bayi
- Walaupun sangat jarang terjadi, ada juga risiko kerusakan otak atau kematian, karena kekurangan oksigen ketika bayi berada di dalam air.
Langkah 2. Ketahui bila penghantaran air tidak sesuai
Seperti kelahiran di rumah, penghantaran air tidak boleh dilakukan jika ibu dan bayi berisiko mengalami komplikasi tertentu. Sekiranya syarat yang disenaraikan di bahagian pertama sesuai dengan kehamilan anda, jangan memilih penghantaran air - sebaliknya, rancang untuk bersalin di hospital. Selain itu, anda tidak boleh berusaha melahirkan di dalam air jika anda menderita herpes atau jangkitan genital lain, kerana ini dapat ditularkan ke bayi melalui air.
Langkah 3. Sediakan kolam kelahiran
Dalam 15 minit kelahiran, minta doktor / bidan atau rakan mengisi kolam sekitar 36 cm dengan air. Kolam khas yang direka untuk penghantaran air boleh disewa atau dibeli - beberapa bentuk insurans perubatan termasuk kosnya. Tanggalkan pakaian dalam anda (atau anda boleh telanjang) dan masuk ke kolam renang.
Pastikan air di dalamnya bersih dan tidak lebih panas daripada 37 darjah celcius
Langkah 4. Minta pasangan anda atau pasangan melahirkan anda menyertai anda di kolam renang (pilihan)
Sebilangan ibu memilih untuk ditemani oleh pasangan mereka (suami, dll.) Di kolam ketika mereka melahirkan untuk memberikan sokongan moral dan kemesraan. Sementara yang lain memilih doktor / bidan di kolam renang. Sekiranya anda merancang untuk memilih pasangan anda untuk menemani anda, anda boleh mencuba meletakkan badan anda pada pasangan anda untuk menyokong anda mendorong.
Langkah 5. Teruskan proses buruh
Doktor atau bidan anda akan membantu anda dalam bersalin, membantu anda bernafas, mendorong dan berehat pada waktu yang tepat. Apabila anda merasakan bayi keluar, minta doktor / bidan meletakkan kedua tangan di antara kaki anda sehingga mereka bersedia menangkap bayi ketika dia keluar. Anda mahu tangan anda bebas memegang sesuatu semasa anda menekan.
- Seperti kelahiran normal, anda boleh menukar kedudukan. Contohnya, anda cuba mendorong bayi ke bawah atau berlutut di dalam air.
- Sekiranya bayi anda menunjukkan tanda-tanda komplikasi (lihat Bahagian Tiga), keluar dari kolam dengan cepat.
Langkah 6. Segera keluar dari kolam
Sebaik sahaja bayi dilahirkan, pegang di atas permukaan air sehingga boleh bernafas. Setelah beberapa saat memegang bayi, berhati-hati keluar dari kolam sehingga tali pusat dapat dipotong dan bayi dapat disapu kering, dibalut dan dibungkus dengan selimut.
Dalam beberapa kes, bayi akan membuang air besar di dalam rahim. Sekiranya ini berlaku, angkat kepala bayi dengan cepat di atas permukaan air dan jauh dari air yang tercemar, kerana ada kemungkinan jangkitan serius jika bayi minum atau menyedut kotorannya sendiri. Bawa bayi anda ke hospital dengan segera
Petua
- Diiringi oleh rakan atau bidan berdaftar.
- Jangan sekali-kali melahirkan sendiri - tanpa doktor atau bidan untuk membantu anda terdapat banyak perkara yang boleh menjadi salah.
- Sekiranya boleh, bersihkan alat kelamin anda sebelum kelahiran bayi. Ini akan membantu memastikan kawasan itu sebersih mungkin.
Amaran
- Jururawat, rakan, dan juga doktor kadang-kadang boleh gugup sekiranya proses kelahiran dilakukan di rumah. Dalam masyarakat hari ini, ia adalah aktiviti yang tidak selesa. Namun, cuba fahami apakah mereka bertindak enggan atau keliru. Jangan menegur mereka tanpa alasan.
- Semasa melahirkan anak kembar, jika bayi pertama dilahirkan sebagai kepala pertama, dan yang kedua mengalami kerongkongan, ini adalah komplikasi yang sukar (fahami bahawa satu kaki biasanya keluar terlebih dahulu tetapi yang lain tinggal di rahim, dan bidan, atau jururawat atau doktor yang mempunyai dikehendaki dilatih untuk mengatasi angin sepoi-sepoi).
- Sekiranya tali pusat dililitkan di leher bayi, dll., Atau tali pusat kedua kembar itu melilit satu sama lain atau bayi itu menyatu pada satu bahagian badan mereka - atau kembar siam juga, kelahiran memerlukan pembedahan caesar. bahagian. Oleh itu, jangan melahirkan tanpa bantuan dan kehadiran pegawai yang berkelayakan.
