Injap jantung membolehkan darah melewati pelbagai ruang jantung anda. Injap jantung yang bocor disebut regurgitasi. Ini berlaku apabila darah mengalir kembali ke ventrikel kerana injap ditutup sepenuhnya atau sebahagiannya. Kejadian ini boleh berlaku di semua injap jantung. Kerana injap yang bocor menyebabkan jantung bekerja dengan tidak berkesan dalam mengepam darah, jantung terpaksa bekerja keras untuk mengepam jumlah darah yang sama. Rawatan merangkumi ubat atau pembedahan, bergantung kepada penyebab kebocoran dan keparahannya.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Mendapatkan Perhatian Perubatan
Langkah 1. Hubungi perkhidmatan kecemasan jika anda mengalami serangan jantung
Serangan jantung boleh menghasilkan simptom yang serupa dengan injap jantung yang bocor. Selain itu, injap jantung yang bocor boleh menyebabkan serangan jantung. Walaupun anda tidak pasti sama ada anda pernah mengalami serangan jantung, hubungi perkhidmatan kecemasan sekiranya berlaku. Gejala serangan jantung termasuk:
- Kesakitan atau tekanan dada
- Sakit yang memancar ke leher, rahang, lengan, atau belakang.
- Rasa mahu muntah
- Ketidakselesaan perut, terutamanya di bahagian tengah atas (epigastrik)
- Pedih ulu hati atau senak
- Nafas pendek
- Berpeluh dengan banyak
- Keletihan
- Pening atau pening
Langkah 2. Pergi ke doktor jika anda fikir anda mengalami regurgitasi mitral
Injap ini adalah injap yang paling kerap bocor. Dalam keadaan ini, ketika ventrikel kiri berkontraksi, darah mengalir melalui aorta dan kembali ke ruang di mana aliran darah berasal dari (atrium). Ini dapat meningkatkan jumlah darah di atrium kiri, meningkatkan tekanan pada vena paru (paru), dan membentuk deposit cairan di paru-paru. Sekiranya keadaan anda ringan, mungkin tidak ada gejala yang dapat dilihat. Sekiranya keadaannya teruk, anda mungkin mengalami:
- Jantung berdegup dengan ganas ketika berbaring di sebelah kiri.
- Nafas pendek.
- Batuk
- Kesesakan dada
- Deposit cecair di kaki dan pergelangan kaki.
- Pening
- Sakit dada
- Kegagalan jantung
Langkah 3. Berjumpa doktor jika anda fikir anda mengalami regurgitasi injap aorta
Apabila ventrikel kiri mengendur, darah harus mengalir keluar dari jantung ke aorta. Namun, jika injap jantung bocor, darah akan kembali ke ventrikel kiri. Ini dapat meningkatkan jumlah darah di ventrikel kiri sehingga menjadi lebih tebal dan kurang cekap mengepam darah. Dinding aorta juga boleh melemah dan membengkak. Regurgitasi injap aorta boleh menjadi kongenital atau akibat tekanan darah tinggi, jangkitan, atau kecederaan pada injap. Gejalanya termasuk:
- Gegaran di jantung ketika ventrikel kiri mengendur.
- Jantung berdegup kencang.
- Kegagalan jantung
Langkah 4. Bincangkan regurgitasi pulmonari dengan doktor
Darah yang melalui injap paru semasa mengalir dari jantung ke paru-paru. Sekiranya injap paru bocor, sebahagian darah mengalir kembali ke jantung dan bukannya ke paru-paru. Keadaan ini agak jarang berlaku, tetapi boleh menyebabkan masalah jantung kongenital, tekanan darah tinggi, demam reumatik, atau jangkitan jantung. Tidak semua orang menunjukkan simptom, tetapi jika ada, gejalanya adalah seperti berikut
- Perubahan antara degupan jantung
- Pembesaran ventrikel kanan jantung
- Sakit dada
- Keletihan
- Pening
- Pengsan
- Kegagalan jantung
Langkah 5. Tanya doktor anda mengenai regurgitasi injap tricuspid
Anda mengalami regurgitasi injap tricuspid jika sebahagian darah mengalir kembali ke atrium kanan dan bukannya ke paru-paru ketika ventrikel kanan berkontrak. Ini boleh berlaku akibat pembesaran ventrikel, emfisema, stenosis paru, jangkitan injap tricuspid, injap tricuspid yang lemah atau cedera, tumor, rheumatoid arthritis, atau demam reumatoid. Pil diet yang mengandungi phentermine, fenfluramine, atau dexfenfluramine secara signifikan dapat meningkatkan risiko regurgitasi tricuspid. Gejalanya termasuk:
- Kelemahan
- Keletihan
- Bengkak di kaki dan tapak kaki.
- Kembung
- Mengurangkan kencing.
- Saluran darah berdenyut di leher.
Langkah 6. Minta ahli kardiologi untuk mendengar hati anda
Ahli kardiologi dapat memperoleh banyak maklumat dari bunyi dan masa aliran darah ke jantung anda. Banyak kebocoran injap yang menimbulkan debaran di jantung. Bunyi ini biasanya tidak ada ketika darah mengalir ke jantung anda. Ahli kardiologi akan menilai perkara berikut:
- Bunyi darah mengalir di hati anda. Sekiranya jantung anda berdegup kencang, doktor anda akan mempertimbangkan seberapa kuat suara itu dan ketika ia berlaku semasa degupan jantung. Ini akan membantu doktor menentukan keseriusan kebocoran injap dan lokasinya di jantung.
- Sejarah perubatan anda, termasuk sebarang keadaan yang mungkin menyebabkan anda mengalami injap jantung yang bocor. Keadaan ini merangkumi jangkitan jantung, kecederaan pada jantung, tekanan darah tinggi, atau kecenderungan untuk masalah jantung.
Langkah 7. Biarkan pakar kardiologi mengukur dan mengimbas jantung anda
Oleh itu kebocoran injap dan keparahannya dapat dikenal pasti. Penting untuk menentukan punca kebocoran dan merancang rawatan. Pakar kardiologi mungkin mengesyorkan melakukan:
- Echocardiogram. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk membuat imej hati anda. Doktor anda akan melihat apakah jantung anda membesar dan injapnya mengalami masalah struktur. Doktor akan mengukur bahagian anatomi, dan tahap prestasi mereka. Ujian ini biasanya berlangsung kurang dari 45 minit. Doktor atau juruteknik akan meletakkan gel ke dada anda dan menggerakkan alat ultrasound ke atas dada anda. Proses ini tidak invasif, tidak menyakitkan, dan selamat untuk anda.
- Elektrokardiogram (ECG). Ujian ini mencatat kekuatan dan masa impuls elektrik yang menyebabkan jantung berdegup kencang. Proses ini tidak invasif, tidak menyakitkan, dan tidak berbahaya. Doktor atau juruteknik akan meletakkan elektrod pada kulit anda yang membolehkan mesin membaca dan mengukur isyarat elektrik degupan jantung anda. Ujian ini dapat mengesan degupan jantung yang tidak normal.
- X-Ray dada. X-ray tidak menyakitkan. Sinar-X dari sinar-X akan melewati seluruh badan anda yang tidak dapat dilihat oleh anda dan menghasilkan gambaran hati anda. Doktor dapat mengenal pasti jika ada bahagian jantung yang membesar. Anda akan diminta memakai apron plumbum untuk melindungi organ pembiakan anda semasa prosedur ini.
- Kateterisasi jantung. Ujian ini invasif. Kateter kecil akan memasuki saluran darah atau arteri dan kemudian dimasukkan ke dalam ruang jantung. Kateter akan mengukur tekanan di kawasan jantung yang berlainan. Maklumat ini akan berguna dalam mendiagnosis masalah injap jantung.
Bahagian 2 dari 2: Merawat Injap Jantung Bocor
Langkah 1. Kurangkan pengambilan garam
Diet rendah garam dapat menurunkan tekanan darah yang juga mengurangkan beban jantung anda. Diet ini tidak memperbaiki injap yang rosak, tetapi dapat mengurangkan risiko penyakit menjadi semakin teruk. Walaupun anda tidak memerlukan pembedahan, doktor anda tetap akan mengesyorkan diet rendah garam.
- Bergantung pada tahap tekanan darah anda, doktor anda mungkin meminta anda mengurangkan pengambilan garam anda menjadi hanya 2.300 mg atau bahkan 1.500 mg sehari. Sebilangan orang mengambil 3,500 mg garam sehari.
- Anda boleh mengurangkan pengambilan garam dengan menjauhkan diri dari makanan yang diproses dan dalam tin dengan garam tambahan. Elakkan menggunakan garam meja untuk makanan, asin daging sebelum memasak, atau asin nasi dan air pasta
Langkah 2. Kurangkan risiko serangan jantung dengan ubat
Ubat yang akan diberikan oleh doktor bergantung kepada keadaan dan sejarah perubatan anda. Sekiranya anda berisiko tinggi untuk pembekuan darah atau tekanan darah tinggi, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk keadaan ini. Ubat tidak memperbaiki injap yang rosak, tetapi ia dapat memperbaiki keadaan yang membuat kebocoran menjadi lebih teruk, seperti tekanan darah tinggi. Ubat yang boleh ditetapkan termasuk:
- Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE). Ubat ini sering digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi untuk regurgitasi mitral ringan.
- Antikoagulan seperti aspirin, warfarin dan clopidogrel. Gumpalan darah boleh menyebabkan strok dan serangan jantung. Ubat ini mengurangkan kemungkinan pembekuan darah terbentuk.
- diuretik. Ubat ini menghalang anda menyimpan terlalu banyak air. Sekiranya peredaran darah yang lemah menyebabkan kaki, pergelangan kaki, dan tapak kaki membengkak, anda mungkin diberi ubat diuretik. Ubat ini juga akan mengurangkan tekanan darah. Diuretik boleh digunakan untuk melegakan pembengkakan dari regurgitasi trikuspid.
- statin. Ubat ini menurunkan kolesterol. Tahap kolesterol tinggi sering dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan dapat memperburuk kebocoran.
- Penyekat beta (Penyekat beta). Penyekat beta mengurangkan kadar dan kekuatan degupan jantung anda. Ubat ini mengurangkan tekanan darah dan dapat meringankan beban jantung anda.
Langkah 3. Baiki injap bocor
Cara standard untuk memperbaiki injap yang rosak adalah melalui pembedahan. Sekiranya anda ingin memperbaiki injap jantung, pastikan anda berjumpa dengan pakar bedah jantung yang pakar dalam pembaikan injap jantung. Oleh itu, kemungkinan operasi berjaya lebih besar. Injap jantung boleh diperbaiki melalui:
- Annuloplasti. Sekiranya anda mempunyai masalah struktur dengan tisu di sekitar injap, tisu dapat diperkuat dengan menanamkan cincin di sekitar injap.
- Pembedahan dilakukan pada injap jantung atau tisu sokongannya. Sekiranya injap jantung telah rosak akibat jangkitan atau kecederaan, injap mesti diperbaiki untuk menghentikan kebocoran.
- Penggantian Injap Aorta Transkatheter (TAVR). Kaedah ini adalah pilihan moden dan kurang invasif bagi pesakit yang tidak dapat menjalani pembedahan dada terbuka. Daripada mengeluarkan injap yang rosak, injap pengganti diletakkan di dalamnya melalui kateter. Injap baru dikembangkan dan mula berfungsi untuk menggantikan injap lama.
Langkah 4. Dapatkan injap baru jika injap rosak dan tidak dapat dibaiki
Regurgitasi aorta dan mitral adalah sebab biasa untuk menggantikan injap jantung. Pilihan utama biasanya menggunakan tisu sebanyak mungkin dari badan anda, tetapi jika ini tidak mungkin, anda mungkin disarankan untuk menggunakan tisu dari injap jantung, haiwan, atau logam penderma. Injap logam lebih tahan lama, tetapi meningkatkan risiko pembekuan darah. Sekiranya anda menggunakan injap logam, anda perlu mengambil antikoagulan seumur hidup. Injap jantung baru dapat ditanamkan menggunakan pelbagai teknik:
- Penggantian injap aorta interkatheter. Kaedah ini digunakan untuk menggantikan injap aorta dan kurang invasif daripada pembedahan jantung terbuka. Kateter dimasukkan melalui arteri di kaki atau sayatan di dada dan kemudian digunakan untuk memasukkan injap baru.
- Pembedahan jantung terbuka. Pembedahan jantung terbuka dapat memanjangkan jangka hayat tisu jantung dan meningkatkan kualiti hidup anda. kebanyakan pembedahan ini berjaya dan biasanya diuruskan dengan berkesan (kadar kematian 5%). Kemungkinan komplikasi termasuk pendarahan, serangan jantung, jangkitan, dan degupan jantung yang tidak normal, atau strok. Sekiranya anda memerlukan pembedahan jantung, berjumpa dengan pakar yang sangat berpengalaman dalam prosedur yang anda perlukan. Minta cadangan dari pakar kardiologi.
