Pembentukan darah beku di kaki juga dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT) atau deep vein thrombosis. DVT adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan kerana bekuan dapat mencairkan dan bergerak ke paru-paru, menyebabkan embolisme paru (PE), yang boleh membawa maut. Emboli paru dapat membunuh penderita dengan cepat jika embolus cukup besar, dengan statistik yang menyatakan 90% pesakit mati dalam beberapa jam pertama. Kehadiran emboli kecil jauh lebih biasa dan berjaya diuruskan dalam kebanyakan kes. Walaupun DVT tidak mempunyai tanda, dengan mengenal pasti gejala dan mendapatkan rawatan perubatan yang tepat, anda dapat mengesan gumpalan darah di kaki.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Gejala DVT
Langkah 1. Perhatikan bengkak di kaki
Kerana bekuan dapat menyekat aliran darah, darah akan bertambah. Gangguan aliran darah kerana adanya bekuan ini boleh menyebabkan pembengkakan pada kaki. Kadang kala, gejala DVT hanya ditunjukkan dengan pembengkakan.
- Ketahuilah bahawa bengkak pada umumnya hanya pada satu kaki, walaupun boleh juga terjadi pada bahagian lengan.
- Sentuh kaki dengan lembut dan bandingkan dengan kaki yang sihat. Pembengkakannya mungkin kecil dan tidak terasa disentuh, tetapi anda boleh tahu dengan memakai seluar, peralatan sukan, atau kasut tinggi.
- Pastikan anda juga memeriksa dan merasakan urat di kaki.
Langkah 2. Perhatikan jika kaki sakit atau sakit
Ramai orang dengan DVT juga mengalami sakit dan sakit di kaki. Dalam banyak kes, mereka menggambarkan perasaan sebagai kekejangan atau kekejangan otot.
Catat kapan kaki sakit atau sakit untuk mengecualikan sebab lain seperti kecederaan. Tulis sama ada kekejangan atau kekejangan otot berlaku semasa atau selepas bersenam, atau ketika anda hanya berjalan atau duduk. Mungkin anda hanya merasa sakit ketika berdiri atau berjalan. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit bermula di betis dan merebak dari situ
Langkah 3. Rasa jika kaki anda hangat
Dalam beberapa kes, kaki atau lengan terasa hangat ketika disentuh. Semasa memeriksa gejala lain, letakkan tangan di setiap kaki untuk melihat apakah satu kawasan terasa lebih panas daripada yang lain.
Ketahuilah bahawa kehangatan hanya di kawasan yang membengkak atau menyakitkan. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk merasakan seluruh kaki supaya anda lebih mudah mengesan di mana ia panas berbanding kawasan di mana suhunya tidak berbeza
Langkah 4. Lihat jika ada perubahan warna
Kulit kaki dengan DVT juga menunjukkan perubahan warna. Tompok kulit berwarna merah atau kebiruan dapat menunjukkan pembekuan darah.
Ketahuilah bahawa perubahan warna ini mungkin kelihatan seperti lebam yang tidak akan hilang. Pastikan anda memberi perhatian sama ada warnanya berubah atau tetap merah atau biru. Sekiranya tidak berubah, itu mungkin tanda darah beku
Langkah 5. Kenali gejala PE
Gumpalan darah di kaki mungkin tidak menunjukkan tanda atau gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, jika semua atau sebahagian gumpalan mencair dan memasuki paru-paru anda, anda mungkin mengalami gejala yang berkaitan dengan pernafasan. Sekiranya anda mengalami gejala berikut, segera dapatkan rawatan perubatan:
- Sesak nafas secara tiba-tiba
- Sakit yang tajam ketika bernafas, yang semakin teruk ketika bernafas dalam-dalam
- Denyutan jantung yang sangat cepat
- Batuk tiba-tiba, yang mungkin disertai dengan darah atau lendir
- Pening atau sakit kepala
- Pengsan
Langkah 6. Kenalpasti faktor risiko DVT
Hampir semua orang boleh mengalami pembekuan darah di kaki. Terdapat banyak faktor risiko yang menyumbang kepada DVT. Risiko anda mungkin lebih tinggi jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut:
- Adakah anda pernah menjalani pembedahan, tetapi terutama pembedahan pada pelvis, perut, pinggul, atau lutut?
- Asap
- Ambil pil kawalan kelahiran
- Tulang paha patah
- Menjalani terapi penggantian hormon
- Perlu berehat di tempat tidur dalam jangka masa yang lama
- Kecederaan
- Berat badan berlebihan atau kegemukan
- Mengandung atau melahirkan
- Menghidap barah
- Menghidap penyakit radang usus
- Mengalami kegagalan jantung atau serangan jantung
- Mempunyai sejarah peribadi atau keluarga
- Adakah anda pernah mengalami strok?
- Lebih 60 tahun
- Duduk untuk jangka masa yang panjang, terutamanya ketika memandu atau terbang
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Diagnosis Perubatan
Langkah 1. Rujuk doktor
Satu-satunya cara yang pasti untuk mengetahui sama ada anda mempunyai darah beku di kaki anda adalah dengan diagnosis perubatan. Sekiranya anda mengalami gejala pembekuan darah di kaki anda tanpa tanda-tanda PE, jadilah janji temu dengan doktor anda secepat mungkin. Pastikan klinik atau hospital mengetahui alasan anda supaya mereka dapat membuat janji temu tanpa berlengah. Doktor akan melakukan pemeriksaan penuh, ujian diagnostik, dan menetapkan atau mencadangkan rawatan yang sesuai berdasarkan keadaan anda.
Jawab semua soalan doktor anda mengenai gejala anda, kapan ia bermula dan apa yang boleh menjadikan gejala anda bertambah buruk atau lebih baik. Pastikan doktor anda mengetahui ubat apa yang anda ambil, sama ada anda pernah menjalani rawatan barah, atau menjalani pembedahan atau kecederaan
Langkah 2. Lakukan pemeriksaan fizikal
Sebelum mencadangkan ujian lain yang lebih mendalam, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari tanda-tanda DVT yang mungkin anda tidak dapat mengesannya. Kaki anda akan diperiksa. Di samping itu, doktor juga akan mengukur tekanan darah dan mendengar degupan jantung dan paru-paru.
Beritahu mereka jika ada bahagian peperiksaan yang menyebabkan kesakitan, seperti sakit ketika menarik nafas lega semasa doktor anda mendengar jantung dan paru-paru anda dengan stetoskop
Langkah 3. Jalankan ujian diagnostik
Doktor anda mungkin mencadangkan ujian tambahan untuk menentukan sama ada anda mempunyai DVT atau menentukan betapa seriusnya keadaan ini. Ujian diagnostik yang paling biasa untuk DVT adalah:
- Ultrasound, yang merupakan ujian DVT yang paling biasa. Prosedur ini mengambil gambar urat dan arteri di kaki supaya doktor dapat memeriksa pembekuan dengan lebih baik.
- Ujian D-dimer, yang mengukur zat dalam darah yang dilepaskan ketika gumpalan cair. Tahap tinggi menunjukkan pembekuan darah vena yang mendalam.
- Spiral CT scan dada atau ventilasi / perfusi (VQ) untuk mengecualikan kes-kes embolisme paru.
- Venografi, yang dilakukan ketika ultrasound tidak memberikan diagnosis yang jelas. Prosedur ini melibatkan suntikan pewarna dan sinar-X yang menerangi urat. X-ray dapat menunjukkan sama ada aliran darah melambatkan, yang merupakan tanda pembekuan urat dalam.
- Imbasan magnetik resonans (MRI) atau tomografi komputer (CT) untuk mengambil gambar organ. Ujian ini tidak biasa untuk DVT, tetapi lebih biasa untuk diagnosis PE.
Bahagian 3 dari 3: Merawat Pembekuan Darah di Kaki
Langkah 1. Ambil antikoagulan
Sekiranya anda didiagnosis menghidap DVT, doktor anda akan cuba menghentikan pembekuan darah, mencegah pembekuan pecah dan bergerak ke paru-paru, dan mengurangkan kemungkinan pembentukan bekuan lain. Kaedah yang paling biasa dilakukan oleh doktor adalah menetapkan antikoagulan, atau pengencer darah. Ubat ini boleh didapati sebagai pil, suntikan di bawah kulit, atau secara intravena. Pesakit dengan DVT akut harus dimasukkan ke hospital untuk terapi antikoagulan.
- Pastikan anda bertanya mengenai peruncit darah untuk diminum. Dua jenis yang paling biasa adalah warfarin dan heparin. Pada mulanya, anda mungkin memulakan dengan heparin dan kemudian meneruskan warfarin. Warfarin diberikan dalam bentuk pil dan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit kepala, ruam, dan keguguran rambut. Heparin boleh didapati dalam pelbagai bentuk, doktor anda akan membincangkan pilihan terbaik untuk anda. Heparin juga mempunyai kesan sampingan seperti pendarahan, ruam kulit, sakit kepala, dan sakit perut.
- Ketahuilah bahawa doktor anda mungkin menetapkan heparin dan warfarin pada masa yang sama. Anda juga boleh diberi peruncit darah suntikan seperti enoxaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin), atau fondaparinux (Arixtra).
- Ikut arahan doktor agar rawatan anda berkesan. Mengambil lebih kurang ubat akan memberi kesan sampingan yang serius. Periksa setiap minggu untuk ujian darah atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
Langkah 2. Terima implan penapis
Sebilangan orang tidak boleh mengambil ubat pengencer darah atau antikoagulan tidak berkesan dalam merawat pembekuan darah. Dalam kes ini, doktor mungkin mencadangkan prosedur memasukkan saringan ke dalam vena cava, yang merupakan urat besar di bahagian perut. Penapis ini dapat mengelakkan gumpalan yang pecah di kaki bergerak ke paru-paru.
Langkah 3. Pecahkan gumpalan dengan trombolitik
Kes DVT yang teruk memerlukan ubat yang disebut trombolitik, yang juga disebut pemutus gumpalan. Ubat ini memecah gumpalan, yang biasanya dilakukan oleh tubuh bersama dengan ubat lain.
- Ketahuilah bahawa trombolitik berisiko tinggi menyebabkan pendarahan, dan ubat ini hanya boleh diberikan dalam kes yang teruk atau mengancam nyawa.
- Ketahuilah bahawa kerana keseriusannya, trombolitik hanya diberikan di unit rawatan intensif hospital. Doktor anda akan memberikan ubat ini melalui IV atau kateter yang diletakkan terus ke dalam gumpalan.
Langkah 4. Pakai stoking mampatan
Sebagai pelengkap rawatan DVT, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda memakai stoking mampatan. Stoking ini dapat mencegah pembengkakan serta penumpukan dan pembekuan darah di kaki.
- Dapatkan stoking yang sesuai dengan doktor atau pembekal alat perubatan anda. Ini memastikan bahawa anda mempunyai tekanan yang cukup untuk mencegah pembekuan dengan berkesan. Stoking dari semua saiz mungkin tidak seefektif stokin yang dibuat khas untuk anda.
- Pakai stoking selama dua hingga tiga tahun, jika boleh.
Langkah 5. Jalankan operasi
Thrombectomy adalah sejenis pembedahan yang digunakan untuk mengeluarkan bekuan dari kaki. Prosedur ini dilakukan dalam kes yang jarang berlaku, seperti jika pembekuan sangat parah, memburuk, atau tidak bertindak balas terhadap ubat.
