Apendisitis adalah keradangan pada apendiks (apendiks). Apendisitis adalah keadaan yang paling biasa pada kehamilan yang memerlukan pembedahan "sebagai penawar", dan berlaku pada 1 dari 1000 kehamilan. Wanita hamil biasanya mengalami radang usus buntu pada dua trimester pertama kehamilan; namun, ia juga boleh berlaku pada suku terakhir. Segera berjumpa doktor sekiranya anda bimbang mengalami radang usus buntu semasa kehamilan.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Gejala Apendisitis
Langkah 1. Ketahui gejala apendisitis yang biasa
Gejala ini merangkumi:
- Sakit di perut, biasanya bermula di tengah berhampiran pusar dan perlahan-lahan bergerak ke sebelah kanan dalam beberapa jam (ini adalah gejala yang paling membimbangkan yang cenderung menunjukkan radang usus buntu)
- Mual dan / atau muntah (lebih banyak daripada loya yang mungkin anda alami sejak mengandung)
- Demam
- Selera makan berkurang.
Langkah 2. Perhatikan sebarang kesakitan yang anda rasakan
Gejala apendisitis yang paling tepat adalah sakit yang mula memudar di dalam dan di sekitar pusar, kemudian beralih ke sebelah kanan dan menjadi lebih kuat selepas beberapa jam.
- Kesakitan apendisitis "klasik" terletak pada jarak dua pertiga jarak antara pusar dan tulang pinggul (kawasan ini dikenali sebagai Titik McBurney).
- Sekiranya anda mengalami radang usus buntu dan cuba berbaring di sebelah kanan, anda akan berasa sakit yang lebih teruk. Selain itu, rasa sakit juga dirasakan ketika berdiri atau bergerak.
- Sebilangan wanita merasa sakit ketika berdiri kerana mereka mengalami gangguan ligamen bulat (sesuatu yang boleh berlaku semasa kehamilan) yang terlalu meregang. Walau bagaimanapun, kesakitan akibat ligamen bulat akan berhenti selepas beberapa ketika. Sebaliknya, sakit apendisitis tidak akan hilang, jadi ini adalah kaedah yang baik untuk membezakan antara keduanya.
Langkah 3. Ketahuilah bahawa anda mungkin mengalami kesakitan yang lebih kuat di badan anda sekiranya anda berada pada trimester kehamilan ketiga
Wanita yang hamil 28 minggu atau lebih akan merasa sakit tepat di sebelah kanan tulang rusuk paling rendah. Ini kerana apendiks bergerak ketika bayi dan rahim membesar. Daripada terletak di bawah pusar dan di sebelah kanan pinggul (McBurney Point), apendiks akan bergerak ke atas perut sehingga didorong tepat di bawah sebelah kanan sangkar tulang rusuk.
Langkah 4. Perhatikan jika kesakitan disusuli dengan loya dan muntah
Seperti yang diketahui, muntah dan kehamilan adalah berkaitan. Walau bagaimanapun, anda akan mengalami kesakitan terlebih dahulu dan kemudian muntah (atau loya dan muntah lebih teruk daripada sebelumnya) apabila anda mengalami radang usus buntu.
Di samping itu, loya dan muntah cenderung menunjukkan keadaan perubatan lain, seperti apendisitis, jika mereka berada di peringkat kehamilan yang lebih lewat (setelah tahap muntah pada awal kehamilan telah berlalu)
Langkah 5. Awas demam secara tiba-tiba
Demam rendah biasanya berlaku apabila anda menghidap radang usus buntu. Demam rendah yang tidak disertai dengan gejala lain tidak menjadi perhatian. Walau bagaimanapun, gabungan demam, sakit, dan muntah adalah sesuatu yang perlu dibimbangkan. Berjumpa doktor sekiranya anda mengalami ketiga-tiga gejala ini pada masa yang sama.
Langkah 6. Perhatikan pucat, keringat, atau selera makan yang dialami
Wajah pucat dan berkeringat boleh terjadi kerana loya dan demam yang dialami ketika usus buntu meradang. Anda juga akan kehilangan selera makan - ini berlaku kepada semua orang yang mengalami radang usus buntu, sama ada mengandung atau tidak.
Bahagian 2 dari 3: Menjalani Pemeriksaan Fizikal
Langkah 1. Tetap tenang dan bersiap sedia untuk berjumpa doktor
Mengunjungi doktor, terutamanya dalam keadaan sukar seperti ini, boleh menjadi tekanan sehingga lebih baik mengetahui apa yang anda lalui sebelumnya. Pemeriksaan perut yang akan dilakukan oleh doktor disenaraikan dalam langkah-langkah di bawah.
Lebih baik berjumpa doktor di ER. Radang usus buntu adalah keadaan yang mesti dirawat dengan cepat, jadi sangat disarankan untuk mengunjungi hospital yang dapat segera melakukan pemeriksaan perut jika perlu
Langkah 2. Elakkan mengambil ubat penahan sakit sebelum berjumpa doktor
Walaupun menyakitkan, kesakitan adalah satu-satunya cara doktor dapat mendiagnosis radang usus buntu pada wanita hamil, jadi menyembunyikannya dengan ubat-ubatan hanya akan mengalahkan diri sendiri.
Langkah 3. Jangan makan, minum, atau gunakan julap apa pun sebelum berjumpa doktor
Kebanyakan orang mengunjungi doktor di UGD ketika mereka bimbang tentang radang usus buntu, jadi masa menunggu tidak boleh terlalu lama.
Sebab untuk menahan diri dari makan dan minum sangat penting kerana perut kosong diperlukan untuk prosedur tertentu yang akan dilakukan oleh doktor. Selain itu, menahan diri dari makan dan minum akan membuat sistem pencernaan lebih mudah dan mengurangkan kemungkinan radang usus buntu, jika pesakit mengalami radang usus buntu
Langkah 4. Ketahui bahawa doktor akan merasakan kawasan di sekitar perut untuk menguji kesakitan
Terdapat pelbagai jenis pemeriksaan yang akan dilakukan oleh doktor untuk mengetahui penyebab sakit perut, untuk mengetahui sama ada pesakit mengalami apendisitis atau tidak. Pemeriksaan termasuk menekan kawasan di sekitar perut untuk mencari kawasan sakit, serta menepuk dan menguji "kelembutan rebound" atau "pelepasan sakit" (sakit setelah melepaskan tekanan dari tangan).
Pemeriksaan perut mungkin tidak berguna dan membuang masa, tetapi ketahui bahawa siri ini sangat membantu doktor dalam menentukan keadaan sebenarnya
Langkah 5. Bersedia untuk putaran pada ujian pelvis
Pemeriksaan ini akan mencari "tanda Obturator", iaitu rasa sakit yang terjadi ketika pelvis diputar. Doktor akan memegang lutut kanan dan pergelangan kaki, kemudian membengkokkan pinggul dan lutut sambil memutar kaki masuk dan keluar. Perhatikan sebarang kesakitan di kuadran kanan bawah perut - beritahu doktor jika kawasan itu menyakitkan kerana ini menunjukkan kerengsaan otot obturator, yang merupakan gejala radang usus buntu.
Langkah 6. Fahami ujian pemanjangan kaki
Doktor akan meminta pesakit berbaring di satu sisi badan, kemudian dia akan menarik kaki sambil bertanya adakah pesakit merasa sakit. Prosedur ini disebut "Ujian Psoas", dan merupakan indikator apendisitis lain ketika ada peningkatan rasa sakit selama pemeriksaan.
Langkah 7. Bersedia untuk ujian dubur
Walaupun pemeriksaan rektum tidak berkaitan langsung dengan diagnosis apendisitis, banyak doktor dilatih untuk melakukannya sebagai cara untuk mengesampingkan kemungkinan keadaan perubatan lain. Jadi, jangan terkejut jika pemeriksaan ini dilakukan ketika berjumpa doktor.
Bahagian 3 dari 3: Menggunakan Pemeriksaan Perubatan untuk Mengesahkan Diagnosis
Langkah 1. Bersedia untuk ujian darah
Kiraan sel darah putih biasanya meningkat apabila anda menghidap radang usus buntu. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak begitu berguna pada wanita hamil seperti pada pesakit lain; Ini kerana jumlah sel darah putih meningkat semasa kehamilan, jadi tidak selalu menunjukkan radang usus buntu.
Langkah 2. Minta doktor melakukan ultrasound (ultrasonografi)
Ultrasound adalah ujian diagnostik "standard emas" untuk apendisitis pada wanita hamil. Prosedur ultrasound menggunakan gelombang bunyi ultrasonik yang dipantulkan untuk menghasilkan gambar dan membantu doktor melihat apakah apendiks meradang.
- Pesakit yang datang ke ED dengan kecurigaan terhadap apendisitis biasanya mendapat imbasan CT. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor lebih memilih ultrasound untuk memeriksa wanita hamil kerana ia tidak membahayakan bayi dalam kandungan ibu.
- Prosedur ultrabunyi berjaya mengesan kebanyakan kes radang usus buntu.
Langkah 3. Bersikap terbuka terhadap kemungkinan ujian pencitraan lain
Selepas kehamilan 35 minggu, semua ujian pencitraan menjadi sukar kerana ukuran bayi dan rahim yang membesar menjadikan kit ujian tidak dapat melihat lampiran dengan jelas.
Pada ketika ini, doktor boleh mengesyorkan imbasan CT atau prosedur MRI untuk gambaran yang lebih jelas mengenai lampiran, untuk melihat apakah ada keradangan atau tidak
Petua
- Segala kesakitan atau demam yang tidak dapat dijelaskan semasa kehamilan harus dinilai, atau sekurang-kurangnya dibincangkan dengan doktor. Klinik ibu dan anak pada amnya mempunyai doktor atau bidan yang bersiap sedia yang dihubungkan dengan perkhidmatan telefon 24 jam untuk menjawab soalan mengenai perkara ini.
- Perhatikan gejala dari semasa ke semasa, kerana ciri apendisitis yang paling jelas adalah sakit perut yang bermula di sekitar pusar dan perlahan-lahan bergerak ke sebelah kanan.
- Tetap tenang dan bawa pasangan anda bersama anda ketika anda pergi ke klinik atau hospital, sehingga mereka dapat membuang fikiran anda sehingga tiba masanya untuk berjumpa doktor.
Amaran
- Sekiranya anda mengalami apendiks pecah atau bocor pada trimester ketiga, pembedahan caesar mungkin diperlukan untuk memastikan bahawa anda dan bayi anda selamat. Pada ketika ini, bayi cukup matang untuk dilahirkan dan boleh tinggal di luar rahim.
- Pesakit apendisitis yang hamil sukar didiagnosis, kerana rasa sakit mungkin tidak berlaku di tempat biasa.
- Pergi ke ER jika anda merasakan sakit tajam yang tidak hilang. Berunding dengan doktor mengenai keadaan perubatan adalah kaedah terbaik untuk mengetahui apa yang sebenarnya berlaku.
