Tubuh pasti berusaha untuk mencapai keseimbangan dan keseimbangan. Apabila ion H atau asid tambahan dilepaskan, tubuh mengalami keadaan yang disebut asidosis metabolik. Keadaan ini mempercepat pernafasan anda dan menurunkan tahap plasma anda. Perbezaan anion digunakan untuk menentukan punca sebenar keadaan ini. Nilai ini mengira anion yang tidak diukur, iaitu fosfat, sulfat, dan protein dalam plasma. Mengira perbezaan anion sangat mudah menggunakan formula standard. Untuk memulakan, lihat Langkah 1 di bawah.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Mengira Perbezaan Anion Anda
Langkah 1. Tentukan tahap natrium (Na⁺) anda
Julat normal untuk natrium ialah 135 - 145 mEq / L. Penting untuk mengetahui tahap natrium dalam badan anda. Anda boleh memeriksa tahap natrium anda melalui ujian darah yang boleh dilakukan oleh doktor anda.
Langkah 2. Tentukan tahap kalium anda (K⁺) jika perlu
Julat kalium normal ialah 3.5 - 5.0 mEq / L. Walau bagaimanapun, terdapat formula yang berbeza yang tidak memerlukan anda menggunakan kadar kalium. Ini kerana K⁺ terdapat dalam plasma dalam jumlah yang kecil sehingga sering tidak mempengaruhi pengiraan.
Oleh kerana terdapat formula yang tidak memerlukan tahap kalium, anda boleh melewatkan langkah ini
Langkah 3. Tentukan tahap klorida (Cl⁻) anda
Julat normal untuk klorida ialah 97 - 107 mEq / L. Doktor anda juga akan memeriksanya.
Langkah 4. Tentukan tahap bikarbonat anda (HCO₃⁻)
Julat normal untuk bikarbonat ialah 22 - 26 mEq / L. Sekali lagi, tahap ini ditentukan melalui siri ujian yang sama.
Langkah 5. Cari nilai rujukan normal perbezaan anion
Nilai normal perbezaan anion ialah 8 - 12 mEq / L tanpa kalium. Namun, jika kalium digunakan, nilai julat normal akan berubah menjadi 12 - 16 mEq / L.
- Perhatikan bahawa semua tahap elektrolit ini dapat ditentukan melalui ujian darah.
- Wanita hamil juga mungkin mempunyai tahap yang berbeza. Kami akan membincangkannya di bahagian seterusnya.
Langkah 6. Gunakan formula standard untuk mengira perbezaan anion
Terdapat 2 formula yang boleh anda gunakan untuk mengira perbezaan anion:
- Formula pertama: Perbezaan anion = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Formula ini boleh digunakan sekiranya kita mempunyai nilai kalium. Walau bagaimanapun, persamaan kedua digunakan lebih kerap daripada persamaan pertama.
- Formula kedua: Perbezaan anion = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Anda dapat melihat bahawa kalium dihilangkan dalam persamaan kedua ini. Formula ini digunakan lebih kerap daripada formula pertama. Walau bagaimanapun, anda boleh menggunakan kedua-dua formula bergantung pada pilihan anda.
Langkah 7. Ketahui bagaimana hasil yang sihat
Sekali lagi, nilai normal ialah 8 - 12 mEq / L tanpa kalium dan 12 - 16 mEq / L dengan kalium. Berikut adalah dua contoh:
-
Contoh 1: Na⁺ = 140, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
Perbezaan anion adalah 24. Oleh itu, orang itu positif untuk asidosis metabolik
-
Contoh 2: Na⁺ = 135, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
Perbezaan anion adalah 10. Oleh itu, hasilnya normal dan orang tersebut tidak mengalami asidosis metabolik. Hasilnya berada dalam julat normal 8 - 12 mEq / L
Bahagian 2 dari 2: Memahami Perbezaan Anion
Langkah 1. Ketahui maksud perbezaan anion
Perbezaan anion mengukur perbezaan antara kation natrium dan kalium dan anion klorida dan bikarbonat pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau perubahan status mental - dengan kata lain, keseimbangan pH anda. Nilai ini mewakili kepekatan anion yang tidak diukur dalam plasma, seperti protein, fosfat, dan sulfat. Ini adalah istilah yang menunjukkan bahawa badan anda menghasilkan bahan yang betul, tetapi pada tahap yang tidak sesuai.
Menentukan nilai perbezaan anion sangat penting dalam analisis gas darah arteri (AGD). Konsep asasnya adalah bahawa muatan bersih kation dan anion mesti sama untuk mencapai keseimbangan dalam badan anda
Langkah 2. Fahami kepentingan perbezaan anion
Nilai ini pada dasarnya adalah ukuran bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau pencernaan. Ujian ini tentunya tidak menunjukkan satu syarat tertentu. Walau bagaimanapun, ujian ini dapat mengetahui beberapa perkara dan menyempitkan bidang yang memerlukan perhatian.
- Perbezaan anion dapat digunakan untuk mengesan asidosis metabolik di mana tahap pH dalam badan anda tidak seimbang. Nilai ini membezakan penyebab asidosis metabolik dan membantu mengesahkan hasil yang lain. Tanya doktor anda untuk membantu anda memahami proses ini.
- Andaikan pesakit mengalami asidosis laktik (di mana terdapat juga penumpukan laktat). Dalam kes ini, tahap bikarbonat serum akan menurun secara automatik (kerana penumpukan laktat) jadi apabila anda mengira perbezaan anion, anda akan melihat bahawa perbezaan anion meningkat.
Langkah 3. Ketahui apa yang akan berlaku semasa ujian
Contoh perbezaan anion serum diambil dari urat anda menggunakan tiub pemisah serum. Inilah caranya:
- Seorang saintis perubatan atau teknolog perubatan mengeluarkan darah dari urat, mungkin di lengan anda.
- Dia mungkin bertanya sama ada anda mempunyai sejarah alahan terhadap susu getah. Sekiranya anda alah, mereka akan menggunakan bahan lain untuk memastikan anda tidak mengalami reaksi alergi.
- Beritahu mereka tentang sebarang keadaan perubatan atau ubat-ubatan yang boleh menyebabkan pendarahan berlebihan atau jika anda mempunyai masalah psikologi yang berkaitan dengan benda tajam seperti jarum.
- Spesimen anda akan disimpan di dalam peti sejuk khas (biorefridge) dan berbaris untuk diperiksa. Apabila semuanya selesai, doktor anda akan menghubungi anda untuk membincangkan hasilnya.
Langkah 4. Ketahui bagaimana menafsirkan hasil anda
Doktor anda akan mengaitkan diagnosis dengan bagaimana penampilan anda, perasaan anda, dan gejala yang anda laporkan. Setelah hasilnya diketahui dan disahkan, doktor anda akan menerangkan kepada anda langkah seterusnya. Sekiranya doktor anda merasakan keputusannya salah, dia boleh memerintahkan ujian lain untuk mengesahkan hasilnya.
- Jurang anion yang menurun dapat dikaitkan dengan pelbagai keadaan seperti hipoalbuminemia dan keracunan bromida. Hasil normal dijangka apabila pesakit pulih dari ketoasidosis diabetes atau pulih dari kekurangan bikarbonat kerana cirit-birit yang berpanjangan.
- Peningkatan jurang anion mungkin menunjukkan asidosis laktik atau kegagalan buah pinggang. Tafsiran hasilnya mungkin berbeza-beza, bergantung kepada pelbagai faktor dan keadaan utama yang dialami oleh pesakit.
- Perbezaan anion "normal" bagi wanita hamil sedikit berbeza. Selama tiga bulan pertama, perbezaan anion normal antara 10 hingga 20 mmol / L. Selama tiga bulan kedua dan ketiga, nilai normal menurun dari 10 hingga 11 hingga maksimum 18 mmol / L.
Langkah 5. Perhatikan bahawa ada perkara lain yang boleh mempengaruhi nilai perbezaan anion
Kesalahan dalam pengumpulan data boleh berlaku dan mempengaruhi hasil makmal anda. Masa, pencairan, dan ukuran sampel sangat penting untuk mendapatkan hasil yang tepat. Kelewatan dalam memproses spesimen yang dikumpulkan dan pendedahan kepada udara dalam jangka masa yang panjang juga dapat menyebabkan peningkatan kadar bikarbonat. Sekiranya ini berlaku, jurang anion dapat berkurang sekitar 2.5 mEq / L untuk setiap gram / dL kepekatan albumin yang dikeluarkan dari darah anda. Doktor anda harus dapat menangani perkara ini (selain menghindarinya sepenuhnya).
