Hemoglobin adalah protein dalam darah yang membantu mengangkut oksigen ke seluruh badan. Walaupun kebanyakan masalah perubatan disebabkan oleh tahap hemoglobin yang rendah, tahap hemoglobin yang tinggi juga dapat menunjukkan masalah perubatan atau gaya hidup yang harus dirawat dengan bimbingan doktor. HbA1c (atau A1c) merujuk kepada peratusan hemoglobin kepada glukosa, yang merupakan petunjuk penting untuk prediabetes atau diabetes. Sekiranya anda ingin menurunkan A1c, anda boleh diet, bersenam, dan mengubah program rawatan diabetes anda.
Langkah
Kaedah 1 dari 3: Mencari Pilihan Rawatan Perubatan
Langkah 1. Tentukan penyebab tahap hemoglobin tinggi
Tahap hemoglobin yang tinggi hampir selalu menunjukkan masalah perubatan, faktor persekitaran, atau pilihan gaya hidup. Sekiranya anda tidak pernah mengenal pasti punca ini, tanyakan kepada doktor anda untuk diagnosis.
- Dalam hampir semua kes hemoglobin tinggi, tujuannya adalah untuk merawat penyebabnya, yang seterusnya menurunkan tahap hemoglobin.
- Tahap hemoglobin yang tinggi adalah tanda yang menunjukkan pelbagai keadaan yang mungkin memerlukan rawatan. Sekiranya terlalu rendah dan mesti dinaikkan, atau terlalu tinggi dan mesti diturunkan, pasukan perubatan akan berusaha mengenal pasti dan mengatasi penyebabnya.
Langkah 2. Rawat keadaan perubatan yang menyebabkan hemoglobin tinggi
Ini bergantung pada apakah kondisinya relatif, seperti disebabkan oleh penggunaan tembakau, atau polisitemia yang mengakibatkan peningkatan sel darah merah (RBC) kerana peningkatan pengeluaran eritropoietin atau RBC serum. Banyak keadaan perubatan boleh menyebabkan peningkatan tahap hemoglobin. Ikuti nasihat pasukan perubatan mengenai pilihan rawatan terbaik untuk anda. Keadaan biasa yang memerlukan rawatan adalah seperti berikut:
- Kekeringan
- Polycythemia vera, keadaan apabila saraf tunjang menghasilkan terlalu banyak sel darah merah
- Masalah jantung, terutamanya penyakit jantung kongenital
- Penyakit paru-paru, seperti emfisema, COPD, dan fibrosis paru
- Kanser tumor atau buah pinggang
- Kanser tumor atau hati
- Hipoksia, iaitu kekurangan oksigen dalam darah
- Pendedahan kepada karbon monoksida, biasanya dari merokok
Langkah 3. Lakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk menurunkan tahap hemoglobin
Sekiranya bukan kerana keadaan perubatan, itu boleh menjadi faktor persekitaran atau pilihan gaya hidup. Tanya jika doktor anda mengesyorkan perubahan gaya hidup. Contohnya ialah:
- Penggunaan produk tembakau. Sekiranya anda merokok atau menggunakan produk tembakau, cubalah berhenti secepat mungkin.
- Mengambil ubat peningkatan prestasi seperti steroid, khususnya "doping darah" untuk meningkatkan prestasi atlet. Ia memudaratkan kesihatan kerana banyak sebab.
- Berada di tempat tinggi, yang boleh menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen dalam darah). Ini lebih mungkin bagi orang yang pergi ke tanah tinggi (seperti pendaki gunung) daripada orang yang tinggal di sana.
Langkah 4. Bincangkan prosedur phlebotomy dengan doktor anda sekiranya diperlukan
Dalam kes terhad, doktor dapat mengurangkan kadar hemoglobin secara langsung. Sekiranya demikian, anda boleh menjalani satu atau lebih rawatan, yang dilakukan dengan mengambil sejumlah darah dari badan.
- Sekiranya penyebab hemoglobin tinggi telah dirawat, anda perlu menghasilkan darah baru dengan kadar hemoglobin yang rendah. Jadi, lama-kelamaan tahap hemoglobin akan menurun sehingga menjadi normal kembali.
- Prosesnya serupa dengan menderma darah.
Langkah 5. Tanya doktor anda mengenai rawatan untuk polisitemia
Sekiranya anda menghidap polisitemia dan menyebabkan peningkatan hemoglobin, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara mengatasinya. Doktor anda mungkin mencadangkan ubat preskripsi sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Ubat yang biasa digunakan untuk polisitemia adalah:
- Hydroxyurea
- Ruxolitininab
- Interferon terasing
- Anagrelide
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai pengambilan aspirin setiap hari
Aspirin dapat menipiskan darah, yang berguna jika anda menghidap polisitemia. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami keadaan ini. Ketahui dos yang harus anda ambil dan berapa kerap. Jangan mulakan terapi aspirin tanpa pengetahuan doktor anda.
Petua: Senaraikan semua ubat preskripsi atau ubat bebas yang selalu anda gunakan.
Kaedah 2 dari 3: Menurunkan Tahap HbA1c
Langkah 1. Mengamalkan diet yang sihat berdasarkan keperluan tertentu
Sekiranya tahap HbA1c anda tinggi, anda mungkin berisiko menghidap diabetes atau sudah menghidap diabetes. Oleh itu, keperluan diet anda mungkin berbeza dengan cadangan standard kerana keadaan yang berbeza. Rujuk pasukan perubatan untuk merancang diet yang tepat untuk anda.
- Secara umum, diet yang sihat memerlukan banyak buah dan sayur-sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, dan lemak yang sihat, serta mengurangkan makanan yang dibungkus dan diproses, minuman bergula, tepung halus, dan lemak yang tidak sihat.
- Sekiranya anda menghidap diabetes atau prediabetik, anda mungkin disarankan untuk membatasi pengambilan karbohidrat anda, serta menyesuaikan pengambilan protein dan lemak anda berdasarkan keperluan anda.
Langkah 2. Bersenam secara berkala seperti yang disarankan oleh doktor
Sekiranya tahap HbA1C yang tinggi disebabkan oleh prediabetes atau diabetes, anda harus bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk membuat rancangan senaman yang sesuai dengan kesihatan dan keperluan anda. Yang pasti, latihan kardiovaskular dan latihan kekuatan sangat penting untuk hasil terbaik.
- Arahkan sekurang-kurangnya 150 minit senaman aerobik intensiti sederhana (seperti berjalan pantas atau berbasikal) setiap minggu, dan lakukan sesi latihan kekuatan 2-3 kali seminggu selama 30-45 minit.
- Sekiranya anda mengambil insulin, sesuaikan dos mengikut jadual latihan anda. Buat rancangan dengan doktor.
Langkah 3. Sesuaikan ubat diabetes jika anda didiagnosis menghidap diabetes
Semua orang dengan tahap HbA1c tinggi dinasihatkan untuk mengubah diet dan senaman mereka. Sekiranya anda menghidap diabetes, doktor anda juga akan mencadangkan untuk menyesuaikan ubat anda sekarang. Tujuannya adalah untuk mencari rawatan seimbang yang terbaik mengatur kadar glukosa darah (dan seterusnya tahap HbA1c.
Petua: Jangan sekali-kali menganggap diri anda "gagal" mengatasi diabetes jika anda terpaksa menukar ubat atau meningkatkan dos. Penjagaan diabetes memerlukan penyesuaian berterusan.
Langkah 4. Fokus menurunkan HbA1c anda secara perlahan dan stabil
Sekiranya anda membuat perubahan pada diet dan senaman yang melampau, tahap HbA1c anda mungkin turun secara mendadak dalam 1-2 bulan. Walau bagaimanapun, penurunan terlalu cepat boleh menyebabkan pembengkakan, kenaikan berat badan, neuropati (sakit saraf), dan bahkan pendarahan di retina yang boleh menyebabkan kebutaan.
- Ikuti nasihat pasukan perubatan dan buat perubahan secara beransur-ansur pada diet, senaman dan ubat anda, kecuali jika dinyatakan sebaliknya.
- Tujuannya adalah untuk mengurangkan tahap HbA1c dalam 1-2 tahun, bukan 1-2 bulan.
Kaedah 3 dari 3: Menguji Tahap Hemoglobin dan HbA1c
Langkah 1. Periksa hemoglobin dalam ujian darah
Hemoglobin tinggi tanpa gejala sehingga biasanya dikesan dengan salah satu daripada dua cara: pada ujian darah standard yang diperintahkan oleh doktor, atau semasa ujian darah dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis keadaan perubatan tertentu.
Hemoglobin tinggi akan dikesan pada ujian CBC atau jumlah darah lengkap (jumlah darah lengkap), yang merupakan pengambilan darah standard di hospital atau makmal kesihatan
Petua: Lakukan ujian darah CBC setiap kali doktor mengesyorkan. Ujian CBC membantu dalam pengesanan awal jangkitan, barah, penyakit saraf tunjang, masalah autoimun, dll.
Langkah 2. Bincangkan rangkaian hemoglobin yang ideal dengan doktor anda
Rangkaian hemoglobin yang ideal tidak sama untuk semua orang kerana ia berdasarkan pelbagai faktor seperti usia. Julat hemoglobin berikut biasanya digunakan:
- Kanak-kanak 6 bulan hingga 4 tahun: 11 g / dL dan ke atas
- Kanak-kanak 5 hingga 12 tahun: 11.5 g / dL dan ke atas
- Kanak-kanak 12 hingga 15 tahun: 12 g / dL dan ke atas
- Lelaki berumur 15 tahun ke atas: 13.8 hingga 17.2 g / dL
- Wanita berumur lebih dari 15 tahun: 12, 1 hingga 15, 1 g / dL
- Wanita hamil: 11 g / dL ke atas
Langkah 3. Periksa HbA1c setiap 3 bulan jika anda menghidap diabetes
Oleh kerana kitaran hidup hemoglobin, bilangan HbA1c juga menunjukkan tahap glukosa darah rata-rata dalam 3 bulan terakhir, jadi pesakit diabetes harus memeriksa HbA1c mereka dengan ujian darah setiap 3 bulan.
- Doktor akan membuat program rawatan berdasarkan hasil HbA1c terkini.
- Sekiranya anda prediabetes, yang bermaksud anda hampir memenuhi kriteria diagnosis diabetes, doktor anda juga boleh mengesyorkan melakukan ujian setiap 3 bulan.
- Sekiranya anda tidak menghidap diabetes atau prediabetik dan tidak berisiko, anda mungkin hanya perlu memeriksa HbA1c anda sekali-sekala sebagai sebahagian daripada ujian darah umum.
Langkah 4. Bincangkan dengan doktor untuk menentukan tujuan HbA1c tertentu
Tahap HbA1c adalah salah satu faktor penentu untuk mendiagnosis prediabetes atau diabetes. Sekiranya anda telah didiagnosis, pasukan perubatan akan menentukan sasaran HbA1c yang sesuai untuk anda.
- HbA1c di bawah 5.7% dianggap normal bagi orang yang tidak mempunyai prediabetes atau diabetes.
- Sekiranya tahap HbA1c anda antara 5,7% dan 6,4%, anda mungkin didiagnosis dengan prediabetes.
- Tahap HbA1c di atas 6.5% akan didiagnosis menghidap diabetes.
- Sekiranya anda menghidap diabetes, cubalah mengekalkan tahap HbA1c anda di bawah 7%. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada keadaan individu.
