Neuropati (saraf mati) kaki menunjukkan gangguan atau kerosakan fungsi saraf kecil pada kedua kaki. Gejala neuropati termasuk sakit (terbakar, kejutan elektrik dan / atau ketajaman), kesemutan, mati rasa, dan / atau kelemahan otot pada kaki. Biasanya, neuropati periferi mempengaruhi kedua-dua kaki, walaupun kadang-kadang tidak, bergantung kepada penyebabnya. Penyebab utama neuropati kaki adalah diabetes yang tidak terkawal, alkoholisme lanjut, jangkitan, kekurangan vitamin, penyakit ginjal, gegaran kaki, trauma, overdosis ubat, dan pendedahan kepada toksin tertentu. Kenali gejala dan tanda-tanda neuropati kaki untuk lebih memahami penyebab masalah pada kaki anda. Walau bagaimanapun, hanya seorang profesional perubatan yang dapat memberikan diagnosis yang pasti.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengenali Gejala Awal
Langkah 1. Perhatikan kaki anda dengan lebih dekat
Anda mungkin menganggap bahawa kehilangan sensasi separa atau kesemutan sporadis di kaki adalah perkara biasa dan sebahagian daripada penuaan, tetapi sebenarnya tidak. Sebaliknya, ini boleh menjadi tanda awal bahawa saraf deria kecil di kaki mula tidak berfungsi. Oleh itu, periksa kaki anda lebih kerap dan bandingkan kemampuan mereka untuk merasakan sentuhan ringan berbanding bahagian badan anda yang lain, seperti paha atau tangan anda.
- Gunakan pensil atau pen untuk menggosok kaki (atas dan bawah) dengan lembut untuk menilai kepekaan. Lebih baik lagi, tutup mata dan minta rakan menggosok kaki.
- Kehilangan sensasi / getaran biasanya bermula di jari kaki dan merebak perlahan ke telapak kaki dan akhirnya ke jari kaki.
- Di Amerika Syarikat, penyebab neuropati kaki yang paling biasa adalah diabetes, dengan 60-70% orang dengan diabetes mengalami neuropati sepanjang hayat mereka.
Langkah 2. Pertimbangkan sakit kaki anda
Sebilangan ketidakselesaan atau kekejangan kaki boleh menjadi normal, terutamanya setelah berjalan lama dengan kasut baru, tetapi rasa sakit yang berterusan atau kerap kejutan elektrik tanpa sebab adalah gejala awal neuropati kaki.
- Cuba lihat apakah anda melihat ada perubahan setelah menukar kasut anda, atau cuba gunakan sisipan kasut yang sudah siap.
- Kesakitan neuropatik biasanya bertambah teruk pada waktu malam.
- Kadang kala, reseptor kesakitan menjadi sangat sensitif akibat neuropati sehingga menutupi kaki tidak dapat ditanggung; Keadaan ini dipanggil allodynia.
Langkah 3. Perhatikan jika otot kaki terasa lemah
Sekiranya berjalan menjadi semakin sukar atau anda merasa lebih cuai / tersandung dengan lebih mudah, ini mungkin merupakan gejala awal kerosakan saraf motorik pada kaki akibat neuropati. Kaki jatuh (ketidakupayaan untuk mengangkat bahagian depan kaki) semasa berjalan (yang menyebabkan anda sering jatuh) dan kehilangan keseimbangan juga merupakan gejala neuropati yang biasa.
- Cuba berjalan di hujung jari anda selama 10 saat dan lihat betapa sukarnya bagi anda. Sekiranya ia tidak berfungsi sama sekali, ini boleh menandakan masalah.
- Anda juga mungkin melihat kaki berkedut sendiri dan kehilangan nada otot mereka.
- Strok otak juga boleh disebabkan oleh kelemahan otot, kelumpuhan, dan kehilangan sensasi pada kaki, tetapi gejala ini biasanya bermula secara tiba-tiba dan disertai dengan beberapa tanda dan gejala lain, sementara neuropati biasanya beransur-ansur.
Bahagian 2 dari 3: Mengenali Gejala Lanjutan
Langkah 1. Perhatikan perubahan warna kulit dan kuku kaki
Kerosakan lebih lanjut pada saraf autonomi pada kaki cenderung menyebabkan anda berkeringat lebih sedikit, mengakibatkan kelembapan kulit lebih sedikit (yang menyebabkan kulit kering, mengelupas, dan / atau pecah) dan kuku (menjadikannya lebih rapuh). Anda mungkin menyedari bahawa jari kaki anda mula runtuh dan kelihatan seperti jangkitan kulat.
- Sekiranya terdapat bahan cemar dari penyakit arteri yang disebabkan oleh diabetes, kulit di bahagian bawah kaki boleh berubah menjadi coklat gelap kerana kekurangan aliran darah.
- Selain perubahan warna, tekstur kulit juga boleh berubah, sering kelihatan lebih halus dan lebih bersinar daripada sebelumnya.
Langkah 2. Perhatikan pembentukan ulser
Ulserasi kulit kaki disebabkan oleh kerosakan saraf deria yang maju. Pada mulanya, ulser neuropatik menyakitkan, tetapi ketika kerosakan saraf deria bertambah, kemampuan mereka untuk menyebarkan kesakitan sangat berkurang. Kecederaan berulang boleh menyebabkan beberapa pembentukan ulser yang mungkin tidak disedari oleh anda.
- Ulser neuropatik biasanya timbul di telapak kaki, terutama bagi mereka yang sering berjalan kaki tanpa alas kaki.
- Kehadiran bisul meningkatkan risiko jangkitan dan gangren (tisu mati).
Langkah 3. Perhatikan sensasi yang hilang sepenuhnya
Kaki yang kehilangan sensasi sepenuhnya adalah masalah besar dan tidak boleh dipandang ringan. Ketidakupayaan untuk merasakan sensasi sentuhan, getaran, atau kesakitan menyukarkan penderita untuk berjalan dan rentan terhadap bahaya trauma kaki yang dapat menyebabkan jangkitan. Pada peringkat lanjut penyakit ini, otot kaki boleh menjadi lumpuh sehingga mustahil untuk berjalan tanpa bantuan.
- Kehilangan sensasi kesakitan dan suhu boleh membuat penderita tidak mengendahkannya ketika terbakar atau dipotong secara tidak sengaja. Anda mungkin tidak menyedari bahawa kaki anda cedera.
- Kehilangan koordinasi dan keseimbangan menjadikan anda rentan terhadap patah kaki, pinggul, dan pelvis akibat jatuh.
Bahagian 3 dari 3: Melawat Profesional Perubatan
Langkah 1. Berjumpa doktor
Sekiranya anda merasakan masalah kaki anda lebih daripada sekadar keseleo atau keseleo kecil, dan terdapat tanda-tanda neuropati, anda harus berjumpa doktor. Dia akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah, diet dan gaya hidup anda. Doktor juga boleh melakukan ujian darah dan memeriksa tahap glukosa (untuk mencari tanda-tanda diabetes), tahap vitamin tertentu, dan fungsi tiroid.
- Anda juga boleh menguji gula darah di rumah dengan alat ujian komersial, tetapi pastikan anda membaca manual pengguna dengan teliti.
- Tahap glukosa yang tinggi dalam darah adalah racun yang merosakkan saraf dan saluran darah kecil kerana pengambilan etanol yang berlebihan dari minuman beralkohol.
- Kekurangan vitamin B, terutama B12 dan folat, adalah penyebab neuropati yang lain.
- Doktor juga boleh mengambil sampel air kencing untuk menilai tahap prestasi buah pinggang.
Langkah 2. Minta rujukan pakar
Anda mungkin memerlukan khidmat pakar neurologi (pakar neurologi) untuk mengesahkan diagnosis neuropati. Seorang pakar neurologi boleh melakukan kajian konduksi saraf (NCS) dan / atau elektromiografi (EMG) untuk menguji kemampuan saraf di kaki untuk melakukan isyarat elektrik. Kerosakan boleh berlaku pada penutup pelindung saraf (sarung myelin) atau di bawah aksonnya.
- NCS dan EMG tidak membantu dalam mendiagnosis serat neuropatik kecil sehingga biopsi kulit atau ujian refleks axon sudomotor kuantitatif (QSART) kadang-kadang digunakan.
- Biopsi kulit dapat mendedahkan masalah pada ujung serat saraf dan lebih selamat dan lebih mudah daripada biopsi saraf kerana kulit berada di permukaan.
- Doktor juga boleh melakukan ujian Doppler warna untuk melihat keadaan urat di kaki sehingga dapat menghilangkan kekurangan vena.
Langkah 3. Lawati doktor haiwan
Pakar penyakit kaki adalah pakar kaki yang dapat memberikan maklumat lain mengenai masalah kaki. Dokter kaki akan memeriksa trauma pada kaki yang boleh merosakkan saraf atau pertumbuhan yang jinak atau tumor yang menjengkelkan / memampatkan saraf. Seorang doktor haiwan juga boleh memberi anda kasut atau ortotik khusus untuk peningkatan keselesaan dan perlindungan.
Neuroma adalah pertumbuhan tisu saraf jinak yang sering dijumpai di antara jari tengah dan jari kaki
Petua
- Ubat kemoterapi tertentu diketahui menyebabkan kerosakan saraf periferal, jadi tanyakan kepada doktor kanser anda untuk kesan sampingan.
- Sebilangan logam berat seperti plumbum, merkuri, emas, dan arsenik boleh mendapan pada saraf periferal dan menyebabkan kerosakan.
- Pengambilan alkohol yang berlebihan dan kronik boleh menyebabkan kekurangan vitamin B1, B6, B9 dan B12, yang penting untuk fungsi saraf.
- Sebaliknya, pengambilan suplemen vitamin B6 yang berlebihan boleh membahayakan saraf.
- Penyakit Lyme, herpes zoster (varicella-zoster), herpes simplex, virus Epstein-Barr, sitomegalovirus, hepatitis C, kusta, difteria, dan HIV adalah jenis jangkitan yang boleh menyebabkan neuropati periferal.
