Penyakit Crohn, sejenis penyakit radang usus, adalah keadaan di mana lapisan sistem pencernaan anda menjadi radang, menyebabkan cirit-birit dan sakit perut yang teruk. Keradangan kadang-kadang merebak ke lapisan tisu yang terkena. Seperti kolitis ulseratif, penyakit usus radang lain, penyakit Crohn boleh menyakitkan dan melemahkan dan kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Walaupun tidak ada penawar untuk penyakit Crohn, ubat dapat mengurangkan tanda-tanda dan gejala penyakit Crohn dan bahkan dapat memberikan kelegaan jangka panjang. Dengan rawatan ini, banyak orang yang menghidap penyakit Crohn dapat menjalankan aktiviti kehidupan seharian yang normal.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Mengenali Gejala dan Mengesahkan Diagnosis
Langkah 1. Ketahui tanda dan gejala penyakit Crohn
Gejala penyakit Crohn serupa dengan penyakit usus lain, seperti kolitis ulseratif dan sindrom iritasi usus. Gejala boleh datang dan pergi dan berbeza dari ringan hingga teruk. Gejala akan berbeza bagi setiap orang, bergantung pada bahagian sistem usus yang dijangkiti. Beberapa simptom biasa termasuk:
-
Cirit-birit:
Keradangan yang berlaku pada penyakit Crohn menyebabkan sel-sel di kawasan usus anda yang terkena mengeluarkan sejumlah besar air dan garam. Oleh kerana usus besar tidak dapat menyerap kelebihan cecair sepenuhnya, ini mengakibatkan cirit-birit.
-
Sakit perut dan kekejangan:
Keradangan dan bisul boleh menyebabkan dinding beberapa bahagian usus anda membengkak dan akhirnya menjadi tebal dengan tisu parut. Ia mempengaruhi pergerakan normal sistem usus melalui sistem pencernaan anda dan boleh menyebabkan sakit perut dan kekejangan.
-
Darah di usus:
Makanan yang melalui sistem pencernaan anda boleh menyebabkan tisu yang meradang berdarah, atau usus anda berdarah sendiri.
- Ulser (ulser) Penyakit Crohn bermula sejak kecil, merebak luka di permukaan usus. Kemudian luka ini menjadi ulser yang masuk ke --- dan kadang-kadang menembusi --- dinding usus.
-
Penurunan selera makan dan berat badan:
Sakit perut dan kekejangan serta reaksi keradangan pada dinding usus anda boleh mempengaruhi selera makan anda serta kemampuan anda untuk mencerna dan menyerap makanan.
-
Fistula atau abses:
Keradangan dari penyakit Crohn dapat melalui dinding usus ke organ yang berdekatan, seperti pundi kencing atau vagina, menyebabkan hubungan yang tidak normal yang disebut fistula. Jisim ini juga menyebabkan abses; luka yang bengkak dan meriah.
Langkah 2. Kenali gejala penyakit Crohn yang kurang biasa
Sebagai tambahan kepada yang disebutkan di atas, orang dengan penyakit Crohn mungkin mengalami gejala lain yang tidak biasa seperti sakit sendi, sembelit, dan gusi bengkak.
- Orang dengan penyakit Crohn yang teruk mungkin mengalami demam dan keletihan, serta masalah yang berlaku di luar sistem pencernaan, termasuk arthritis, radang mata, penyakit kulit, dan radang hati atau saluran empedu.
- Kanak-kanak kecil dengan penyakit Crohn mungkin mengalami pertumbuhan atau perkembangan seksual yang membantutkan.
Langkah 3. Ketahui bila hendak mendapatkan nasihat perubatan
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami simptom berikut:
- Rasa lemah dan nadi cepat atau lambat.
- Sakit perut yang teruk.
- Demam atau menggigil yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lebih dari satu atau dua hari.
- Muntah berulang.
- Darah di tandas.
- Cirit-birit kronik yang tidak berhenti dengan ubat bebas.
Langkah 4. Lakukan ujian untuk mengesahkan diagnosis
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mungkin menghidap penyakit Crohn, dia boleh merujuk anda kepada ahli gastroenterologi (pakar dalam sistem pencernaan) untuk ujian diagnostik yang berbeza. Ini termasuk:
-
Ujian darah:
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian darah untuk memeriksa anemia, yang merupakan kesan sampingan biasa dari penyakit Crohn (kerana kehilangan darah yang berat).
-
Kolonoskopi:
Pemeriksaan ini membolehkan doktor anda melihat keseluruhan usus besar anda menggunakan tiub nipis dan fleksibel yang dipasang pada kamera. Dengan kamera, doktor dapat mengenal pasti keradangan, pendarahan atau bisul di dinding usus besar.
-
Sigmoidoskopi fleksibel:
Dalam prosedur ini, doktor anda menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan cahaya untuk memerhatikan sigmoid, yang merupakan 2 kaki terakhir usus besar anda.
-
Enema Barium:
Ujian diagnostik ini membolehkan doktor anda menilai usus besar anda dengan sinar-X. Sebelum ujian, barium, pewarna kontras, dimasukkan ke dalam usus dengan enema (suntikan).
-
X-ray usus kecil:
Ujian ini menggunakan sinar-X untuk memeriksa bahagian usus kecil yang tidak dapat dilihat dari kolonoskopi.
-
Tomografi Berkomputer-Tomografi Komputer (CT):
Kadang-kadang anda memerlukan imbasan CT, yang merupakan teknik sinar-x khas yang memberikan lebih terperinci daripada sinar-x standard. Pemeriksaan ini menunjukkan keseluruhan usus serta tisu di luar usus yang tidak dapat dilihat dengan ujian lain.
-
Endoskopi kapsul:
Sekiranya anda mempunyai tanda dan gejala yang serupa dengan penyakit Crohn, tetapi ujian diagnostik umum adalah negatif, doktor anda mungkin melakukan endoskopi kapsul.
Bahagian 2 dari 2: Memahami Pilihan Rawatan
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai terapi ubat
Banyak ubat yang berbeza digunakan untuk mengawal gejala penyakit Crohn. Jenis ubat yang sesuai untuk anda bergantung kepada keadaan penyakit Crohn dan tahap gejala anda yang teruk. Beberapa ubat rawatan yang biasa digunakan adalah seperti berikut:
-
Ubat anti-radang:
Ubat ini biasanya digunakan sebagai langkah pertama dalam merawat penyakit radang usus. Ia mengandungi sulfasalazine (Azulfidine) yang sangat berguna untuk penyakit usus, mesalamine (Asacol, Rowasa) yang dapat membantu mencegah kambuh penyakit Crohn setelah pembedahan, dan kortikosteroid.
-
Pertahanan sistem imun:
Ubat ini juga mengurangkan keradangan, tetapi mensasarkan sistem kekebalan tubuh anda terlebih dahulu daripada merawat radang itu sendiri. Ia mengandungi azathioprine (Imuran) dan mercaptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), sertolizumab pegol (Cimzia), methotrexate (Rheumatrex), siklosporin (Neoral, Sandimmune), dan natalizumab (Tysabri).
-
Antibiotik:
Ia dapat menyembuhkan fistula dan abses pada orang dengan penyakit Crohn. Ia mengandungi metronidazole (Flagyl) dan ciprofloxacin (Cipro).
-
Ubat anti-cirit-birit:
Pesakit penyakit Crohn yang mengalami cirit-birit kronik biasanya bertindak balas dengan baik terhadap agen anti-diare seperti loperamide. Loperamide - yang diperdagangkan sebagai Imodium - boleh dibeli di kaunter tanpa preskripsi.
-
Pemisah asid hempedu:
Pesakit dengan penyakit ileal lewat atau reseksi ileum sebelumnya (akhir usus kecil) tidak boleh menyerap asid hempedu secara normal yang boleh menyebabkan cirit-birit dengan pembuangan usus. Pesakit ini mungkin dibantu oleh pemisah asid hempedu seperti kolestiramin atau kolestipol.
-
Ubat-ubatan lain:
Beberapa ubat lain yang dapat melegakan gejala penyakit Crohn termasuk steroid, penggalak sistem imun, suplemen serat, pencahar, penghilang rasa sakit, suplemen zat besi, suntikan vitamin B12, dan suplemen kalsium dan vitamin D.
Langkah 2. Ikuti nasihat doktor anda mengenai diet dan pemakanan
Tidak ada bukti kukuh bahawa apa yang anda makan sebenarnya menyebabkan penyakit radang usus. Tetapi makanan dan minuman tertentu boleh menjadikan penyakit ini lebih teruk (terutama jika sudah berlebihan) tetapi yang lain dapat melegakan simptom dan mencegah kemunculan masa depan.
- Makanan tambahan serat dikatakan bermanfaat bagi pesakit dengan penyakit usus. Ini kerana serat dapat diubah menjadi asid lemak pendek, yang membantu usus sembuh sendiri.
- Cuba elakkan produk tenusu, kerana kebanyakan pesakit dengan penyakit Crohn (terutama usus kecil) tidak dapat mencerna laktosa. Anda boleh mengambil suplemen kalsium untuk mengatasi kekurangan dan mengurangkan risiko osteoporosis.
- Elakkan makanan yang biasanya menyebabkan gas dan kembung seperti kacang dan sayur-sayuran berdaun hijau. Anda juga harus menghadkan makanan berlemak, berminyak, atau goreng yang boleh mengganggu pencernaan yang sihat. Di samping itu, anda juga harus mencuba makan bahagian yang lebih kecil, untuk mengurangkan kembung dan mengelakkan ketegangan sistem pencernaan anda.
- Dalam situasi tertentu, doktor anda boleh mengesyorkan diet khas yang diberikan melalui saluran makan (enteral) atau pemakanan melalui suntikan (secara parenteral) untuk merawat penyakit Crohn anda. Ini adalah suplemen pemakanan sementara, biasanya bagi orang yang ususnya terpaksa beristirahat kerana pembedahan, atau yang usus mereka gagal menyerap nutrien sendiri.
- Ketahuilah bahawa setiap pesakit penyakit Crohn berbeza dan mungkin mempunyai intoleransi makanan yang unik. Cara yang baik untuk mengenal pasti intoleransi adalah dengan mempunyai jurnal makanan harian di mana anda merakam semua yang anda makan. Ini membantu anda mengenal pasti makanan yang memburukkan lagi gejala anda. Sebaik sahaja anda mengetahui makanan yang menyebabkan gejala anda, anda boleh mengelakkannya.
Langkah 3. Buat beberapa perubahan gaya hidup
Walaupun tidak ada penawar untuk penyakit Crohn, anda dapat meminimumkan gejala anda dan menjalani kehidupan yang normal dan panjang dengan mengikuti nasihat rawatan doktor anda dan membuat pilihan gaya hidup sihat. Ini termasuk:
-
Kurangkan tekanan:
Walaupun tekanan tidak menyebabkan penyakit Crohn, ia boleh memburukkan lagi tanda dan gejala anda dan boleh menyebabkan timbulnya kemarahan. Walaupun tidak selalu mungkin untuk mengelakkan tekanan, anda boleh belajar menanganinya.
-
Berhenti merokok:
Sekiranya anda merokok, anda lebih berisiko menghidap penyakit Crohn. Selain itu, merokok memperburuk gejala penyakit Crohn, dan meningkatkan risiko komplikasi dan campur tangan pembedahan.
-
Lebih banyak sukan:
Bersenam secara teratur akan membantu anda mengekalkan berat badan yang sihat dan mengurangkan tekanan - dua perkara yang dapat membuat perbezaan besar dalam mengawal penyakit. Cuba cari bentuk latihan yang anda gemari - sama ada kelas menari, panjat tebing, atau lumba perahu naga.
-
Elakkan minum alkohol:
Gejala penyakit Crohn boleh bertambah buruk akibat minum alkohol. Oleh itu, disarankan agar anda hanya minum secara sederhana, atau tidak minum sama sekali.
Langkah 4. Teliti rawatan pembedahan
Sekiranya perubahan diet dan gaya hidup, terapi ubat atau rawatan lain tidak melegakan tanda dan gejala anda, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuang bahagian sistem pencernaan anda yang rosak untuk menutup fistula atau membuang tisu parut. Terdapat tiga jenis pembedahan utama yang dilakukan oleh pesakit Crohn:
-
Proctoelectomy:
Prosedur ini melibatkan membuang bahagian rektum dan seluruh atau sebahagian usus. Ini dilakukan dengan pesakit di bawah anestesia umum oleh pakar bedah pakar. Masa pemulihan biasanya antara 4-6 minggu.
-
Ileostomi:
Ileostomi adalah prosedur kedua yang dilakukan selepas proctoecectomy. Ini melibatkan melekatkan ileum (hujung usus kecil) pada pembukaan perut (disebut stoma). Kantung kecil (dipanggil beg stoma) dilekatkan pada stoma untuk mengumpulkan najis. Selepas pembedahan, pesakit akan ditunjukkan cara mengosongkan dan membersihkan beg, dan dapat terus menjalani kehidupan yang sihat dan normal.
-
Pembedahan reseksi usus:
Pembedahan jenis ini melibatkan hanya membuang bahagian usus yang berpenyakit. Setelah dikeluarkan, dua bahagian yang sihat dilekatkan, membolehkan usus kembali berfungsi normal. Pemulihan biasanya berlangsung 3-4 minggu.
- NIH menganggarkan bahawa kira-kira 2/3 orang dengan penyakit Crohn akan memerlukan pembedahan sepanjang hayat mereka, ketika mereka gagal untuk menanggapi rawatan lain. Malangnya, penyakit ini sering berulang selepas pembedahan, jadi rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.
Langkah 5. Cuba ramuan herba yang mungkin berguna untuk penyakit Crohn:
Herba seperti Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus dll boleh bermanfaat dalam penyakit Crohn.
- Kajian mengenai Glycyrrhiza glabra (liquorice) mengatakan bahawa ramuan ini dapat menormalkan usus dengan mengurangkan keradangan dan membantu usus sembuh.
- Kajian mengenai Asparagus racemosus mengatakan bahawa ramuan ini dapat menenangkan lapisan mukosa gastrik dan membantu memperbaiki tisu yang tertekan dan rosak.
- Kajian mengenai Valeriana Officinalis mengatakan bahawa ubat Resonans Homeopati-Homeopati Lanjutan dapat melegakan gejala seperti sakit perut, sembelit, cirit-birit, pergerakan usus yang tidak terkawal, dan loya.
- Kajian di Veratrum Album mengatakan bahawa ubat Homeopati Advanced Resonance ini dapat melegakan najis yang longgar dan berair.
Petua
- Tingkatkan pengetahuan anda dan membina hubungan dengan organisasi untuk mendapatkan akses kepada kumpulan sokongan.
- Lawati doktor anda secara berkala dan lakukan ujian darah untuk memeriksa kesan sampingan dari ubat anda.
- Anda berisiko tinggi jika anda mempunyai ahli keluarga terdekat, seperti ibu bapa, saudara atau anak, dengan penyakit ini.
- Bersenam secara teratur dapat membantu mengekalkan diet yang sihat dan membantu menghilangkan tekanan.
- Alkohol mempunyai kesan kuat terhadap penyakit Crohn. Sebaiknya, bahkan dalam kehidupan sehari-hari, jangan minum berlebihan atau tidak minum sama sekali untuk mengurangkan gejala Crohn.
- Sekiranya anda merokok, anda lebih berisiko menghidap penyakit Crohn.
- Hanya ambil ubat yang diresepkan oleh doktor atau ahli gastroenterologi.
- Penyakit Crohn boleh menyerang pada usia berapa pun, tetapi anda cenderung menghidap penyakit ini pada usia muda.
- Simpan jurnal makanan harian yang mengandungi pengambilan makanan anda yang membantu anda mengingat makanan yang meningkatkan gejala anda dan cuba menghindarinya (setiap pesakit Crohn berbeza).
- Walaupun orang kulit putih mempunyai risiko penyakit ini paling tinggi, penyakit ini boleh mempengaruhi etnik mana pun.
- Sekiranya anda tinggal di kawasan bandar atau negara industri, anda lebih berisiko terkena penyakit Crohn.
Amaran
- Gunakan anti-cirit-birit dengan berhati-hati dan hanya setelah berunding dengan doktor anda, kerana ini meningkatkan risiko megacolon toksik, radang usus yang mengancam nyawa.
- Bercakap dengan doktor anda sebelum menggunakan julap, kerana ubat yang berlebihan boleh terlalu berat untuk sistem anda.
- Jangan mengambil ubat anti-radang anti-steroid (NSAID) seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, dll.) Atau naproxen sodium (Aleve). Ini lebih cenderung untuk memburukkan lagi gejala anda.
