Kadar penapisan glomerular (GFR) adalah ukuran berapa banyak darah melewati buah pinggang setiap minit. Sekiranya GFR terlalu rendah, ini bermakna buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik dan badan anda menyimpan toksin. Bergantung pada situasinya, anda dapat meningkatkan GFR anda dengan membuat perubahan pada diet dan gaya hidup anda, walaupun ubat-ubatan preskripsi dan perawatan perubatan profesional mungkin diperlukan bagi beberapa orang dengan GFR yang sangat rendah.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Sebelum Anda Memulakan: Mengetahui GFR Anda
Langkah 1. Jalankan ujian
Doktor akan menguji GFR dengan beberapa ujian darah kreatinin. Creatinine adalah produk buangan dalam darah. Sekiranya jumlah kreatinin dalam sampel terlalu tinggi, kemungkinan keupayaan menyaring buah pinggang sangat rendah.
Sebagai alternatif, doktor anda boleh memerintahkan ujian pelepasan kreatinin, yang mengukur jumlah kreatinin dalam darah dan air kencing anda
Langkah 2. Memahami nombor
Hasil ujian hanya satu faktor dalam mengira GFR. Doktor anda juga akan mempertimbangkan usia, bangsa, saiz badan, dan jantina anda semasa menentukan GFR sebenar anda.
- Sekiranya GFR anda 90 ml / min / 1.73m2 atau lebih tinggi, buah pinggang anda dianggap sihat.
- GFR antara 60 dan 89 ml / min / 1.73m2 termasuk dalam penyakit buah pinggang kronik tahap dua. Kadar antara 30 dan 59 ml / min / 1.73m2 berada di tahap tiga, dan kadarnya antara 15 dan 29 ml / min / 1.73m2 termasuk dalam tahap empat.
- Sebaik sahaja GFR turun di bawah 15 ml / min / 1.73m2, anda berada di tahap lima penyakit buah pinggang kronik, yang bermaksud kegagalan buah pinggang.
Langkah 3. Bercakap dengan doktor
Doktor anda boleh memberikan maklumat tambahan mengenai nombor GFR anda dan kesannya terhadap kehidupan anda. Sekiranya GFR lebih rendah daripada yang seharusnya, doktor mungkin mencadangkan beberapa jenis rawatan, tetapi spesifiknya berbeza bergantung pada pesakit.
- Anda harus membuat perubahan tertentu pada diet dan gaya hidup keseluruhan tanpa mengira tahap penyakit buah pinggang kronik. Namun, pada peringkat awal, perubahan diet dan gaya hidup sudah cukup untuk meningkatkan GFR, terutama jika anda tidak mempunyai sejarah penyakit ginjal sebelumnya.
- Pada peringkat akhir, doktor akan menetapkan beberapa jenis ubat untuk membantu meningkatkan fungsi buah pinggang. Ubat ini harus digunakan bersamaan dengan perubahan gaya hidup dan tidak boleh dianggap sebagai pengganti rawatan.
- Pada peringkat akhir, doktor hampir selalu melakukan dialisis atau mengesyorkan pemindahan buah pinggang.
Bahagian 2 dari 3: Bahagian Pertama: Perubahan Diet dan Gaya Hidup
Langkah 1. Tingkatkan pengambilan sayur-sayuran dan kurangkan daging
Creatinine dan GFR rendah berkaitan. Sekiranya satu masalah, umumnya yang lain juga menjadi masalah. Produk haiwan mengandungi kreatin dan kreatinin. Jadi, anda perlu menghadkan pengambilan protein haiwan.
Sebaliknya, makanan dari sumber tumbuhan tidak mengandungi kreatin atau kreatinin. Diet vegetarian juga dapat membantu mengurangkan faktor risiko lain untuk penyakit buah pinggang kronik, termasuk diabetes dan tekanan darah tinggi
Langkah 2. Berhenti merokok
Merokok akan meningkatkan jumlah toksin dalam badan, walaupun toksin ini mesti melalui buah pinggang. Menghentikan kebiasaan ini akan meringankan beban pada buah pinggang dan meningkatkan keupayaan mereka menyaring sampah.
Selain itu, merokok juga boleh menyebabkan atau memburukkan lagi tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi dikaitkan dengan penyakit buah pinggang kronik. Jadi, tekanan darah yang sihat dapat meningkatkan GFR
Langkah 3. Cuba diet rendah garam
Ginjal yang rosak sukar menyaring natrium, jadi diet tinggi garam dapat memperburuk keadaan dan menurunkan GFR.
- Elakkan makanan masin dan pilih alternatif rendah sodium jika ada. Cubalah bumbu makanan anda dengan rempah-rempah dan ramuan lain daripada hanya bergantung pada garam.
- Anda juga harus makan banyak masakan rumah dan mengurangkan makanan segera. Makanan yang dimasak dari bahan segar umumnya tidak mengandungi banyak natrium, sementara makanan segera menggunakan garam untuk menjadikannya tahan lebih lama.
Langkah 4. Kurangkan kalium dan fosforus
Fosforus dan kalium adalah dua mineral lain yang mengganggu penapisan buah pinggang, terutama yang sudah lemah atau rosak. Elakkan makanan yang tinggi kalium atau fosforus, dan elakkan makanan tambahan yang mengandungi mineral ini.
- Makanan yang kaya dengan kalium adalah lobak, ubi jalar, kacang putih, yogurt, halibut, jus oren, brokoli, melon, pisang, daging babi, lentil, susu, salmon, pistachio, kismis, ayam, dan tuna.
- Makanan kaya fosfor adalah susu, yogurt, keju keras, keju cottage, ais krim, lentil, biji-bijian, kacang polong kering, kacang-kacangan, biji-bijian, sardin, pollock, cola, dan air berperisa.
Langkah 5. Minum teh daun jelatang
Minum 250 ml teh daun jelatang 1 hingga 2 kali sehari dapat membantu mengurangkan kadar kreatinin dalam badan dan, sebagai hasilnya, meningkatkan GFR.
- Pastikan terlebih dahulu dengan doktor anda sama ada teh daun jelatang selamat dengan sejarah perubatan anda.
- Untuk membuat teh daun jelatang, curam dua daun jelatang segar dalam 250 ml air mendidih selama 10 hingga 20 minit. Saring dan buang daunnya, kemudian minum airnya ketika masih panas.
Langkah 6. Bersenam secara teratur
Khususnya, lakukan latihan kardiovaskular untuk membantu meningkatkan peredaran darah. Semakin banyak darah yang dipam ke seluruh badan, semakin berkesan penyingkiran toksin melalui buah pinggang sehingga GFR bertambah baik.
- Walau bagaimanapun, perhatikan bahawa aktiviti fizikal yang berat dapat meningkatkan pemecahan kreatin menjadi kreatinin, yang dapat meningkatkan beban pada buah pinggang dan menyebabkan penurunan GFR.
- Pilihan terbaik adalah melakukan senaman intensiti sederhana secara berkala. Sebagai contoh, anda mungkin mempertimbangkan untuk berbasikal atau berjalan pantas selama 30 minit sehari, tiga hingga lima hari seminggu.
Langkah 7. Jaga berat badan anda
Biasanya, berat badan yang ideal adalah hasil yang secara semula jadi berasal dari diet yang sihat dan senaman yang teratur. Anda harus mengelakkan diet berisiko atau diet bergaya kecuali jika disyorkan secara khusus oleh doktor atau ahli diet ginjal anda.
Mengekalkan berat badan juga memudahkan peredaran darah di dalam badan dan membantu mengatur tekanan darah. Darah yang beredar dapat mengeluarkan toksin dan cecair melalui ginjal dengan mudah, dan anda akan melihat peningkatan GFR
Bahagian 3 dari 3: Bahagian Kedua: Rawatan Perubatan
Langkah 1. Bercakap dengan ahli diet buah pinggang
Pada peringkat akhir penyakit buah pinggang, doktor merujuk pesakit kepada pakar yang boleh mencadangkan diet terbaik untuk keadaan anda. Pakar ini dipanggil "ahli diet ginjal".
- Ahli diet buah pinggang akan membantu anda mengurangkan tekanan pada buah pinggang anda sambil mengekalkan keseimbangan antara cecair dan mineral di dalam badan anda.
- Diet khas merangkumi unsur-unsur yang serupa dengan yang dijelaskan dalam artikel ini. Sebagai contoh, anda mungkin diarahkan untuk mengurangkan pengambilan natrium, kalium, fosforus, dan protein.
Langkah 2. Ketahui sama ada terdapat syarat lain
Sebilangan besar kes penyakit buah pinggang kronik dan GFR rendah disebabkan atau dipengaruhi oleh keadaan lain. Dalam kes sedemikian, anda mesti merawat penyakit ini terlebih dahulu sebelum meningkatkan GFR.
- Dua penyebab yang paling biasa adalah tekanan darah tinggi dan diabetes.
- Apabila penyebab penyakit buah pinggang tidak dapat diketahui dengan mudah, doktor akan melakukan ujian tambahan untuk mendiagnosis masalahnya. Ujian ini merangkumi ujian air kencing, ultrasound, dan imbasan CT. Dalam beberapa kes, doktor anda akan mencadangkan biopsi untuk mengambil dan menilai sampel kecil tisu ginjal.
Langkah 3. Dapatkan rawatan buah pinggang
Sekiranya penyakit buah pinggang disebabkan oleh keadaan lain, atau apabila penyakit ginjal menyebabkan masalah yang berkaitan, doktor anda akan menetapkan ubat-ubatan tertentu untuk merawat keseluruhan keadaan anda.
- Tekanan darah tinggi sering dikaitkan dengan GFR rendah, jadi anda mungkin memerlukan beberapa jenis ubat tekanan darah. Pilihannya termasuk penghambat enzim penukaran angiotensin (captopril, enalapril, dll.) Atau penyekat reseptor angiotensin (losartan, valsartan, dll.). Ubat ini dapat mengekalkan tekanan darah dan juga menurunkan kadar protein dalam air kencing yang seterusnya mengurangkan kerja ginjal.
- Pada peringkat akhir penyakit buah pinggang, ginjal tidak dapat menghasilkan hormon yang disebut eritropoietin, jadi doktor anda akan memberi ubat untuk membantu mengatasi masalah tersebut.
- Anda mungkin memerlukan suplemen vitamin D atau ubat lain untuk mengawal tahap fosfor, kerana buah pinggang anda akan sukar menyaring fosfor dari badan anda.
Langkah 4. Bincangkan ubat lain dengan doktor anda
Semua ubat disaring melalui buah pinggang, jadi anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai ubat mana yang akan digunakan ketika GFR rendah. Ini termasuk ubat preskripsi dan juga ubat bebas.
- Anda juga harus mengelakkan NSAID dan penghambat COX-II. NSAID biasa adalah ibuprofen dan naproxen. Inhibitor COX-II yang biasa digunakan adalah celecoxib. Kedua-dua kelas ubat ini dikaitkan dengan peningkatan kejadian penyakit buah pinggang.
- Bercakap dengan doktor anda sebelum mencuba rawatan herba atau alternatif. Rawatan "semula jadi" tidak semestinya lebih baik, dan jika anda tidak berhati-hati, GFR anda mungkin akan turun lebih banyak lagi.
Langkah 5. Periksa GFR secara berkala
Walaupun GFR berjaya dinaikkan, anda harus tetap memeriksa secara berkala. Ini sangat penting jika GFR anda berada di bawah purata atau jika risiko penyakit buah pinggang anda meningkat.
Fungsi GFR dan ginjal akan menurun seiring bertambahnya usia sehingga doktor boleh mengesyorkan ujian yang berterusan untuk membantu memantau penurunan GFR. Doktor akan menukar ubat atau cadangan diet berdasarkan perubahan GFR
Langkah 6. Teruskan dialisis
Sekiranya GFR anda sangat rendah dan anda berada dalam fasa kegagalan buah pinggang, anda memerlukan dialisis untuk menapis produk buangan dan lebihan cecair dari badan anda.
- Prosedur hemodialisis melibatkan penggunaan mesin ginjal buatan dengan penapis mekanikal.
- Prosedur dialisis peritoneal menggunakan lapisan perut untuk membantu menapis dan membersihkan produk buangan dari darah.
Langkah 7. Tunggu jika anda memerlukan pemindahan buah pinggang
Pemindahan buah pinggang adalah pilihan untuk penyakit buah pinggang yang teruk dan GFR yang sangat rendah. Anda mesti dipadankan dengan penderma yang tepat sebelum transplantasi dapat dilakukan. Biasanya, penderma ginjal adalah saudara, tetapi dalam banyak kes juga boleh menjadi orang asing.
- Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan penyakit buah pinggang yang teruk layak menjalani transplantasi. Pilihan rawatan ini juga ditentukan oleh usia dan sejarah perubatan
- Setelah menjalani transplantasi, anda masih harus memantau diet dan kesihatan buah pinggang anda untuk mengelakkan penurunan GFR.
