Penyakit Parkinson adalah gangguan neurodegeneratif progresif yang mempengaruhi kemampuan motor dan bukan motor. Penyakit Parkinson menimpa satu peratus daripada semua orang tua berusia lebih dari 60 tahun. Penyakit Parkinson adalah gangguan progresif sistem saraf pusat. Penyakit ini sering menyebabkan kekejangan otot, gegaran, kelambatan tindakan, dan keseimbangan yang buruk. Sekiranya anda fikir anda atau orang yang anda sayangi menghidap Parkinson, ketahui cara mendiagnosisnya. Kenali gejala penyakit ini terlebih dahulu di rumah, kemudian berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis perubatan yang tepat.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengetahui Gejala Penyakit Parkinson
Langkah 1. Perhatikan gegaran di tangan dan / atau jari
Gegaran atau gegaran yang tidak terkawal di tangan, kaki, jari, lengan, muka, atau rahang adalah salah satu aduan pertama penghidap yang biasanya didiagnosis menghidap penyakit Parkinson.
- Terdapat banyak penyebab gegaran, tetapi salah satu penyebab yang paling biasa adalah penyakit Parkinson. Gegaran biasanya merupakan tanda pertama penyakit ini.
- Gegaran dan gejala lain pada mulanya mungkin muncul hanya pada satu sisi badan, atau lebih parah pada satu sisi badan.
- Pergerakan "pil bergulir" antara ibu jari dan jari yang lain adalah ciri getaran Parkinson.
Langkah 2. Perhatikan pergerakan perlahan atau menyimpang
Sebilangan simptom Parkinson diatasi oleh pergerakan perlahan (dikenali sebagai "bradykinesia"). Fungsi motor berjalan, keseimbangan untuk menulis, bahkan fungsi motor yang biasanya dianggap spontan atau refleksif menjadi terganggu.
- Perlahan pergerakan ini adalah gejala awal Parkinson yang sangat biasa, dan boleh muncul pada permulaan penyakit sehingga 80% pesakit.
- Sebilangan orang mungkin sukar untuk menggambarkan bagaimana perasaan mereka dan menggunakan kata-kata seperti "lemah," "letih," atau "sukar untuk menyelaraskan pergerakan" ketika menerangkan gejala mereka.
- Perhatikan herotan dalam gerakan yang tidak terkawal. Selain pergerakan dan kelambatan yang tidak disengajakan, orang dengan Parkinson juga dapat mengalami masalah dengan pergerakan terkawal. Beberapa ubat untuk penyakit ini boleh menyebabkan pergerakan yang tidak normal, tidak terkawal, atau peningkatan pergerakan yang disebut dyskinesia. Penyelewengan ini (dyskinesia) boleh kelihatan seperti tersentak dan diperburuk ketika tekanan psikologi berlaku.
- Dyskinesia lanjut paling kerap dilihat pada pesakit yang telah lama diberi levodopa.
Langkah 3. Perhatikan langkah yang kelihatan menyeret
Salah satu simptom umum Parkinson adalah gerakan berjalan dengan langkah pendek dan kecenderungan untuk condong ke depan. Orang dengan penyakit Parkinson biasanya mengalami kesukaran untuk mengimbangi dan kadang-kadang cenderung jatuh ke depan, akibatnya, mereka berjalan lebih cepat sehingga tubuh mereka tidak jatuh. Apa yang disebut sebagai "gaya berjalan" ini biasanya dikaitkan dengan penyakit Parkinson.
Gejala ini biasanya muncul kemudian
Langkah 4. Perhatikan postur
Semasa berdiri atau berjalan, penderita sering membengkokkan pinggang. Ini berlaku kerana Parkinson boleh menyebabkan masalah keseimbangan dan postur, termasuk kekakuan badan. Terdapat kecenderungan untuk melenturkan kepala dan lengan sehingga penghidap kelihatan bengkok dengan kepala ke bawah dan siku dibengkokkan.
- Kekakuan ini boleh mempengaruhi seluruh badan dan membuat anda merasa kaku atau sakit.
- Perhatikan kekakuan postur. Gejala ini, yang disebut "roda gigi roda", adalah ciri khas penyakit Parkinson, iaitu kehadiran pergerakan kaku ketika lengan pesakit digerakkan melalui pergerakan asas pemanjangan dan lenturan. Kekakuan dan ketahanan terhadap pergerakan adalah ciri yang paling baik dicirikan oleh gerakan siku dan pergelangan tangan pasif.
- Roda roda boleh berlaku apabila otot kaku mengalami gegaran.
Langkah 5. Perhatikan sebarang gangguan kognitif
Walaupun biasa, beberapa gangguan kognitif biasanya tidak biasa sehingga lewat penyakit ini.
Langkah 6. Perhatikan sebarang gangguan pertuturan
Pada waktu tertentu, kira-kira 90 peratus orang dengan penyakit Parkinson nampaknya mempunyai tanda-tanda gangguan pertuturan. Gangguan pertuturan boleh berlaku sebagai pertuturan perlahan, desahan atau suara serak ketika bercakap. Bahasa yang digunakan juga tidak tepat.
Suara yang dihasilkan sering rendah atau berbisik kerana kurangnya pergerakan otot-otot vokal
Langkah 7. Perhatikan tanda-tanda kegelisahan atau kemurungan
Hingga 60 peratus penderita menunjukkan tanda-tanda atau kemurungan, atau kegelisahan. Penyakit Parkinson mempengaruhi bahagian otak yang mengatur mood. Akibatnya, risiko kemurungan akan meningkat, terutama berkenaan dengan kualitas hidup penderita pada tahap akhir penyakit ini.
Langkah 8. Perhatikan sebarang masalah pencernaan
Penyakit Parkinson juga mempengaruhi otot sistem pencernaan yang mempromosikan makanan. Akibatnya, pelbagai masalah pencernaan seperti ketidakstabilan kepada sembelit akan muncul.
Gejala ini biasanya berlaku dengan kesukaran menelan makanan
Langkah 9. Awasi masalah tidur pada waktu malam
Jumlah pergerakan yang tidak terkawal menjadikannya semakin sukar bagi penghidap penyakit Parkinson untuk tidur nyenyak pada waktu malam. Kekejangan otot yang menjadikannya sukar untuk tidur pada waktu malam, atau gangguan pundi kencing yang menyebabkan kebiasaan bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil, muncul bersama dengan gangguan tidur yang dialami oleh penderita.
Bahagian 2 dari 3: Menguji Penyakit Parkinson
Langkah 1. Uji gejala penyakit Parkinson di rumah
Walaupun gejala sahaja tidak mencukupi untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, anda boleh memberitahu doktor tentang semua gejala anda. Apabila anda bertanya mengenai penyakit ini, perkara pertama yang dilakukan doktor adalah melakukan pemeriksaan fizikal kepada anda. Oleh itu, anda dapat melihat sendiri beberapa simptom serupa yang biasanya dicari oleh doktor.
- Letakkan tangan anda di pangkuan anda untuk memerhatikan gegaran. Tidak seperti gegaran lain, gegaran Parkinson lebih parah ketika anda masih tenang.
- Lihatlah postur anda. Kebanyakan orang dengan Parkinson biasanya berdiri sedikit membongkok ke hadapan, dengan kepala ke bawah dan siku dibengkokkan.
Langkah 2. Pergi ke doktor
Doktor juga adalah orang yang akhirnya menentukan diagnosis. Buat temujanji untuk berjumpa doktor dan kongsi sejarah perubatan atau masalah anda. Doktor anda mungkin memberi anda beberapa ujian untuk membantu mendiagnosis penyakit Parkinson.
- Kecuali pada peringkat awal, penyakit Parkinson mudah didiagnosis. Terdapat banyak ujian untuk penyakit ini. Doktor boleh menjalankan ujian lain untuk mengesampingkan orang lain yang mempunyai simptom serupa seperti Parkinson (seperti hidrosefalus, strok, atau gegaran penting jinak). Gegaran penting adalah keadaan yang paling menyerupai penyakit Parkinson. Keadaan ini berlaku dalam keluarga dan sering dicirikan oleh tangan yang terulur.
- Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar neurologi, yang merupakan doktor yang pakar dalam penyakit sistem saraf.
Langkah 3. Lakukan pemeriksaan fizikal
Doktor terlebih dahulu akan melakukan pemeriksaan fizikal kepada anda untuk mencari pelbagai jenis petunjuk:
- Adakah ekspresi anda kelihatan hidup?
- adakah tanda gegaran di tangan anda semasa diletakkan?
- Adakah leher atau anggota badan anda terasa kaku?
- Adakah anda senang berdiri dalam posisi duduk?
- Adakah kiprah anda normal? Adakah lengan anda berayun secara simetri semasa anda berjalan?
- Apabila ditolak, bolehkah anda mengimbangkan badan dengan cepat?
Langkah 4. Ikut arahan doktor untuk melakukan ujian lain yang diperlukan
Ujian pencitraan biasanya tidak membantu dalam mendiagnosis Parkinson, seperti ultrasound, MRI, SPECT, dan PET. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan salah satu ujian ini untuk membantu membezakan Parkinson daripada penyakit lain dengan gejala yang serupa. Kos ujian ini, sifat prosedur yang invasif, dan ketersediaan mesin ujian yang jarang berlaku adalah halangan yang menghalang doktor daripada mengesyorkan alat diagnostik seperti itu.
MRI dapat membantu membezakan penyakit Parkinson daripada penyakit lain yang mempunyai gejala seperti Parkinson, seperti supranuklear progresif atau atrofi multisistem
Langkah 5. Ukur tindak balas terhadap rawatan
Rawatan Parkinson termasuk meningkatkan kesan dopamin (neurotransmitter yang dipengaruhi oleh Parkinson) di otak. Rawatan boleh merangkumi pemberian levodopa, ubat yang paling biasa diresepkan dan paling berkesan untuk Parkinson, sama ada sebagai levodopa sahaja atau bersama dengan carbidopa). Dalam beberapa kes Parkinson, doktor anda juga boleh menetapkan agonis dopamin, seperti premipexole, yang merangsang reseptor dopamin.
Sekiranya anda rasa simptom anda dapat dikurangkan dengan mengambil ubat, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk menentukan bagaimana ia mempengaruhi salah satu gejala ini. Berbanding dengan penyakit Parkinson, penyakit yang menirunya cenderung untuk bertindak balas terhadap rawatan
Bahagian 3 dari 3: Mengubati Penyakit Parkinson
Langkah 1. Ambil ubat
Hingga kini, tidak ada penawar untuk penyakit Parkinson. Yang ada hanyalah ubat untuk merawat pelbagai gejala. Sebahagian daripadanya adalah:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, dll.), Yang merawat gejala motor pada penyakit Parkinson awal dan maju
- Agonis dopamin (Parlodel, Neupro, Apokyn, dll.), Yang merangsang reseptor dopamin untuk membuat otak percaya bahawa ia telah menerima dopamin
- Antikolinergik (Cogentin, Artane, dll.), Yang digunakan terutamanya untuk merawat gegaran
- Inhibitor MAO-B (Eldepryl, Zelapar, Carbex, dll.), Yang meningkatkan kesan levodopa
- Inhibitor COMT (Tasmar, Comtan), yang menyekat metabolisme badan ke levodopa, memanjangkan kesannya
Langkah 2. Lakukan senaman untuk melambatkan penyakit Parkinson
Walaupun ini bukan penyelesaian tetap untuk kesan penyakit Parkinson, latihan telah terbukti dapat meningkatkan mobiliti dan mengurangkan kekakuan, meningkatkan keseimbangan, postur dan berjalan. Latihan aerobik yang memerlukan biomekanik, putaran, postur, dan pergerakan berirama telah terbukti sangat bermanfaat bagi tubuh. Jenis senaman yang dapat membantu merangkumi:
- Tarian
- Yoga
- Taici
- Tenis dan bola tampar
- Kelas senamrobik
Langkah 3. Lawati ahli terapi fizikal
Berunding dengan ahli terapi fizikal untuk melihat tabiat kecergasan mana yang terbaik untuk anda, berdasarkan tahap penyakit Parkinson anda. Ahli terapi fizikal dapat menyesuaikan rutin senaman untuk menargetkan kawasan tubuh yang kaku atau mengalami penurunan pergerakan.
Rundingan dengan ahli terapi fizikal juga diperlukan untuk menilai semula rutin senaman anda secara berkala untuk memastikan ia tetap berkesan dan terus memantau perkembangan penyakit
Langkah 4. Tanyakan mengenai pilihan pembedahan untuk merawat penyakit Parkinson
Rangsangan otak dalam (DBS) adalah prosedur pembedahan yang merevolusikan rawatan penyakit Parkinson yang maju. Elektrod akan ditanamkan ke kawasan sasaran di otak, yang kemudian disambungkan ke penjana impuls yang dimasukkan di bawah tulang selangka. Pesakit kemudian diberi alat kawalan untuk menghidupkan atau mematikan alat pada waktu yang dikehendaki.
Kesan DBS sering mendadak. Tindakan ini biasanya disyorkan oleh doktor untuk pesakit yang mengalami gegaran lumpuh, pesakit yang mengalami kesan sampingan daripada mengambil ubat, atau jika ubat tersebut tidak lagi berkesan
Petua
- Walaupun artikel ini memberikan maklumat yang berkaitan dengan penyakit Parkinson, tidak ada nasihat perubatan di sini. Anda harus berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom yang berkaitan dengan penyakit Parkinson.
- Pengiktirafan penyakit Parkinson biasanya lebih mudah dikenali daripada penyakit degeneratif dan progresif yang lain. Penyakit Parkinson dapat dikesan dan dirawat dengan berkesan pada peringkat awal.
- Pengambilan ubat dan gaya hidup yang sihat dapat mengurangkan kesan penyakit Parkinson pada rutin dan tugas harian anda.
- Ketahui bahawa diagnosis hanya boleh diberikan oleh doktor. Anda mungkin menganggap anda mempunyai simptom Parkinson, tetapi anda masih perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.