Bisul adalah struktur bulat atau kapsul yang mengandungi bahan cair, separuh pepejal, atau gas, yang dapat muncul di berbagai lokasi di badan. Bisul muncul di kulit, di lutut, di otak dan buah pinggang. Wanita juga boleh mendapat bisul di dada, vagina, serviks, atau ovari. Bisul disebabkan oleh jangkitan, gangguan genetik, jangkitan parasit, kecederaan, kecederaan pada sel, atau saluran tersumbat. Semua jenis bisul ini akan mempunyai simptom dan kaedah rawatan yang berbeza, bergantung pada lokasinya.
Langkah
Bahagian 1 dari 4: Menentukan Jenis Bisul
Langkah 1. Bezakan antara bisul sebum dan epidermoid
Ulser epidermoid lebih biasa daripada bisul sebum. Kedua-duanya mempunyai simptom yang sedikit berbeza sehingga rawatannya akan sedikit berbeza. Oleh itu, anda mesti mendiagnosis jenis bisul pada kulit anda dengan betul untuk mendapatkan rawatan yang berkesan.
- Kedua-dua jenis bisul berwarna kulit atau putih kekuningan, dengan permukaan licin.
- Ulser epidermoid lebih biasa. Bisul ini tumbuh dengan perlahan dan biasanya tidak menyakitkan. Anda biasanya tidak perlu mengobatinya kecuali bisul menyebabkan sakit atau dijangkiti.
- Bisul sebaceous, sekarang dikenali sebagai bisul tiang, sering dijumpai di folikel rambut di kepala. Bisul ini terbentuk di kelenjar yang menghasilkan sebum (bahan berminyak yang mengelilingi rambut). Apabila rembesan normal ini terperangkap, ia berkembang menjadi kantung yang menyimpan cecair seperti keju. Bisul ini sering dijumpai di kawasan berhampiran leher, punggung atas, dan kulit kepala.
Langkah 2. Membezakan bisul di dada dan tumor
Bisul boleh berada di satu atau kedua-dua dada. Tanpa biopsi mamogram atau jarum, hampir mustahil untuk membezakan kedua-dua jenis ketulan dada ini. Gejala bisul di dada termasuk:
- Benjolan halus yang mudah bergerak dengan tepi yang ketara
- Sakit atau kebas pada benjolan
- Kedua-dua perasaan ini akan menjadi lebih teruk sebelum haid anda
- Kedua rasa ini akan lebih ringan apabila haid anda berakhir
Langkah 3. Fahami bisul jerawat
Jerawat adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai jenis jerawat kecil, komedo, pustula, whiteheads, dan bisul. Bisul jerawat berwarna merah, timbul, biasanya berukuran 2-4 mm, bulat, dan merupakan bentuk serangan jerawat yang paling teruk. Jangkitan pada bisul lebih dalam daripada pustula atau whiteheads. Bisul ini menyakitkan.
Langkah 4. Kenalpasti ulser ganglion
Bisul ini adalah jenis benjolan yang paling biasa dijumpai di tangan dan pergelangan tangan. Ulser ini tidak menyebabkan barah dan biasanya tidak berbahaya. Bisul ini juga mengandungi cairan dan dapat dengan cepat muncul, hilang, atau berubah ukuran. Anda biasanya tidak perlu merawat bisul ini kecuali jika mengganggu fungsi tangan atau penampilannya sangat buruk.
Langkah 5. Tentukan apakah kesakitan yang anda alami adalah akibat ulser pilonidal
Dalam keadaan ini, bentuk bisul, abses, atau tonjolan pada pembelahan punggung, bermula dari hujung tulang belakang hingga ke dubur. Bisul ini boleh disebabkan oleh memakai pakaian yang ketat, rambut berlebihan, duduk dalam jangka masa yang lama, atau kegemukan. Gejala termasuk nanah dari kawasan punggung, mati rasa pada bisul, atau kulit yang terasa hangat, lembut, atau bengkak di dekat tulang ekor. Mungkin juga tidak ada gejala selain tonjolan yang kelihatan di pangkal tulang belakang.
Langkah 6. Kenalpasti ulser kelenjar Bartholin
Kelenjar ini terletak di kedua-dua belah bukaan faraj dan berfungsi untuk melincirkan faraj. Apabila kelenjar ini teriritasi, pembengkakan tidak menyakitkan dan disebut ulser Bartholin. Sekiranya bisul tidak dijangkiti, anda mungkin tidak menyedarinya. Jangkitan boleh berlaku dalam beberapa hari yang mengakibatkan rasa mati rasa, demam, rasa tidak selesa ketika berjalan, sakit semasa persetubuhan, dan munculnya benjolan yang lembut dan menyakitkan di dekat bukaan faraj.
Langkah 7. Tentukan apakah pembengkakan disebabkan oleh ulser testis
Ulser testis, juga disebut ulser spermatoselular atau epididimis, biasanya tidak menyakitkan, benjolan berisi cecair penghasil barah yang terletak di skrotum di atas testis. Anda harus berjumpa doktor untuk menentukan perbezaan antara bisul, pertumbuhan sel barah, atau jangkitan pada buah zakar.
Langkah 8. Pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat tambahan jika anda tidak berpuas hati dengan diagnosis dan rawatan doktor anda
Walaupun kebanyakan bisul pilar dan epidermoid tidak memerlukan rawatan doktor, jika anda mendapatkan nasihat perubatan dan tidak berpuas hati dengan hasilnya, dapatkan pendapat tambahan. Sebilangan besar bisul sebum dan epidermoid tidak berisiko, tetapi mungkin ada keadaan lain yang serupa dengan bisul ini.
- Dalam satu kajian kes yang ditulis di Royal College of Surgeons of England, penulis menunjukkan dua kes, dengan melanoma dan rongga mulut yang besar, yang pada awalnya salah dikenali dan dianggap sebagai ulser sebum.
- Terdapat pelbagai proses menular yang mungkin disalah anggap sebagai bisul sebaceous, termasuk bisul, furuncle, dan carbuncle.
Bahagian 2 dari 4: Mencegah Bisul
Langkah 1. Fahami jenis bisul yang tidak dapat dicegah
Ulser pilar berkembang setelah baligh dan cenderung turun temurun. Ini bermaksud bisul ini berlaku pada kedua-dua jantina dan jika salah seorang ibu bapa membawa gen yang menyebabkan ulser tiang, risiko anak-anak mengembangkan bisul ini meningkat. Tujuh puluh peratus orang yang mengalami keadaan ini akan mengalami beberapa bisul sepanjang hayatnya.
- Tidak ada sebab khusus untuk bisul yang berkembang di tisu dada.
- Doktor tidak mempunyai jawapan yang jelas mengenai faktor risiko dan pencegahan bisul jerawat, tetapi bisul jenis ini dipercayai berkaitan dengan peningkatan kadar hormon semasa akil baligh dan kehamilan, serta jangkitan serius pada folikel rambut yang disekat oleh sebum (minyak di kulit).
Langkah 2. Memahami bisul yang boleh dicegah
Sebilangan besar bisul tidak dapat dicegah, tetapi ada yang boleh. Contohnya, bisul pilonidal dapat dicegah dengan memakai pakaian yang longgar, menjaga berat badan normal, dan berdiri setelah duduk setiap 30 minit sepanjang hari.
- Menurut American Academy of Dermatology, tidak ada cara yang berkesan untuk mencegah bisul epidermoid. Walau bagaimanapun, ada sekumpulan orang yang nampaknya lebih berisiko terkena bisul ini: lelaki daripada wanita, orang dengan jerawat, dan orang yang menghabiskan banyak masa di bawah sinar matahari.
- Orang yang mengalami kecederaan tangan lebih cenderung mengalami bisul epidermoid atau ganglion di tangan mereka.
- Ulser kelenjar Bartholin dapat muncul setelah cedera pada kawasan bukaan faraj.
Langkah 3. Mengurangkan risiko pembentukan ulser
Walaupun kebanyakan bisul tidak dapat dicegah, anda dapat mengurangkan risiko terkena bisul yang dapat dicegah. Gunakan produk penjagaan kulit tanpa minyak dan elakkan terlalu banyak terdedah kepada cahaya matahari.
Mencukur dan menggunting rambut juga dapat membentuk bisul. Elakkan pencukuran dan pemotongan berlebihan di kawasan yang sebelumnya terkena bisul. Lakukan ini untuk mengelakkan bisul baru terbentuk
Bahagian 3 dari 4: Menggunakan Rawatan Rumah
Langkah 1. Rawat bisul epidermoid dan sebum di rumah
Tanda-tanda jangkitan termasuk kawasan yang bengkak, merah, lembut, atau panas. Sekiranya rawatan di rumah untuk bisul ini tidak berkesan atau anda mengalami gejala, yang mungkin menunjukkan jangkitan, dapatkan nasihat perubatan dari doktor anda.
Sekiranya bisul menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan ketika berjalan atau melakukan hubungan seks, rawatan perubatan diperlukan untuk mengatasinya
Langkah 2. Sapukan kompres hangat dan basah di atas epidermoid mendidih untuk mengelakkannya kering dan menyembuhkannya
Kompres anda mestilah panas tetapi tidak terlalu panas sehingga membakar kulit. Letakkan kompres di atas mendidih dua hingga tiga kali sehari.
- Bisul jerawat bertindak balas lebih baik terhadap ais daripada panas.
- Ulser kelenjar Bartholin dapat dirawat di rumah dengan menggunakan air sitz suam. Kaedah ini melibatkan rendaman dalam beberapa inci air suam untuk membolehkan mendidih mengalir.
Langkah 3. Elakkan mencubit, memerah, atau mencuba merebus epidermoid atau sebaceous
Ini dapat meningkatkan risiko jangkitan dan meninggalkan parut. Jangan sekali-kali menarik, memerah, atau mencuba mendidih. Ini akan menjadikan jangkitan menjadi lebih teruk dan meningkatkan risiko kerosakan tisu.
Langkah 4. Biarkan epidermoid mendidih kering secara semula jadi
Setelah mendidih kering, tutup dengan cecair steril, yang boleh anda ubah dua kali sehari. Sekiranya sejumlah besar nanah mula mengalir dari bisul, kulit di sekitar bisul berubah menjadi merah, kawasan itu menjadi hangat dan licin, dan darah mula keluar dari dalam bisul, anda harus mendapatkan nasihat perubatan.
Langkah 5. Pastikan kawasan di sekitar mendidih sentiasa bersih
Untuk mengelakkan jangkitan, biarkan mendidih dan kawasan di sekitarnya bersih. Bersihkan mendidih dan kawasan di sekitarnya dengan sabun atau krim antibakteria.
Bahagian 4 dari 4: Meminta Rawatan Perubatan
Langkah 1. Ketahui bila perlu menghubungi doktor anda
Sebilangan besar bisul tidak berbahaya dan akan sembuh sendiri, walaupun yang lain mungkin memerlukan rawatan perubatan. Hubungi doktor anda jika bisul itu menyakitkan atau bengkak, atau jika kulit di sekitarnya menjadi hangat, kerana ini semua merupakan tanda jangkitan.
Langkah 2. Minta doktor anda membuangnya
Sekiranya bisul menghalangi kehidupan seharian anda, jangan cuba menyelesaikannya sendiri. Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan sama ada pembedahan adalah pilihan yang selamat dan disyorkan.
Langkah 3. Nilai pilihan pembedahan yang ada
Pilihan ini akan berbeza-beza bergantung pada lokasi, ukuran, dan bagaimana bisul mengganggu fungsi tubuh. Terdapat tiga pilihan untuk membuang bisul pada badan. Anda dan doktor anda harus membincangkan setiap pilihan ini untuk menentukan pilihan terbaik untuk keadaan dan jenis bisul anda.
- Insisi dan saliran (I&D) adalah prosedur mudah yang melibatkan doktor membuat sayatan 2-3 mm dalam mendidih dan perlahan-lahan membuang isinya. Ini boleh dilakukan di pejabat untuk bisul pada kulit, seperti bisul epidermoid dan sebaceous, serta bisul pilonidal di permukaan yang tidak terluka atau dijangkiti. I&D boleh digunakan untuk bisul di dada, ulser ganglion, ulser testis atau ulser kelenjar Bartholin pada pesakit, sama ada di bawah anestesia umum atau tempatan. Namun, ada kemungkinan lebih tinggi ulser akan berkembang jika dindingnya tidak dikeluarkan. Dalam kaedah ini, dinding bisul tidak dapat dikeluarkan.
- Teknik pemotongan minimum dapat menghilangkan dinding bisul dan pusatnya yang berisi cecair. Rebus akan dibuka dan dikeringkan sebelum dinding ditarik. Jahitan mungkin atau mungkin tidak diperlukan, bergantung pada ukuran baji. Teknik ini adalah rawatan pilihan untuk bisul di dada, bisul pada testis, bisul kelenjar Bartholin, dan bisul ganglion. Eksisi pembedahan sangat jarang dilakukan untuk bisul jerawat. Eksisi pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum dan sering dilakukan berdasarkan pesakit luar, sementara anestesia tempatan digunakan untuk bisul epidermoid atau sebaceous. (15) *******
- Pembedahan laser adalah pilihan untuk bisul epidermoid ketika mereka besar atau di kawasan kulit yang tebal. Pilihan ini melibatkan membuka bisul dengan laser dan perlahan-lahan memerah cecair keluar. Sebulan kemudian, sayatan minimum akan dibuat untuk menghilangkan dinding bisul. Kaedah ini memberikan hasil estetik yang baik, sekiranya bisul tidak meradang atau dijangkiti.
Langkah 4. Tentukan apakah anda perlu menghilangkan bisul pada kulit
Terdapat rawatan yang boleh dilakukan di rumah untuk menguras dan menyembuhkan bisul sebum dan epidermoid. Namun, anda harus mendapatkan rawatan perubatan jika kawasan itu dijangkiti, bisulnya berkembang dengan cepat, berada di kawasan yang selalu jengkel, atau terganggu kerana alasan estetik.
Langkah 5. Tentukan apakah perlu membuang bisul di dada
Rawatan tidak diperlukan untuk bisul berisi cecair yang terdapat di dada. Sekiranya anda belum mencapai haid, doktor anda akan meminta anda memantau bisul anda setiap bulan. Doktor mungkin perlu mencucuknya dengan jarum kecil untuk menguras bisul.
- Sekiranya anda melihat bisul yang berlangsung dua atau tiga bulan yang tidak sembuh secara spontan, atau ukurannya meningkat, doktor anda mungkin mencadangkan ultrasound.
- Doktor anda mungkin mengesyorkan kontraseptif oral untuk mengatur hormon kitaran haid anda. Rawatan ini hanya digunakan pada wanita yang mengalami gejala yang teruk.
- Pembedahan diperlukan hanya jika bisul tidak selesa, keluar dengan darah, atau doktor percaya bahawa ada corak pertumbuhan yang tidak biasa. Dalam kes ini, keseluruhan bisul akan dikeluarkan dengan anestesi umum dan teknik penyaliran dan pengirisan akan menjadikan kapsul utuh dan meningkatkan risiko bisul kembali.
Langkah 6. Rujuk doktor kulit untuk merawat bisul jerawat
Ahli dermatologi pada mulanya akan menetapkan ubat yang digunakan untuk merawat jenis jerawat yang lain. Sekiranya anda tidak mendapat keputusan yang baik, doktor anda mungkin mencadangkan penggunaan isotretinoin atau Accutane.
Accutane adalah rawatan berkesan yang membantu mencegah parut. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat menyebabkan kecacatan kelahiran, meningkatkan risiko kemurungan dan bunuh diri, dan mempengaruhi tahap lipid, fungsi hati, gula darah, dan jumlah sel darah putih. Anda harus menjalani ujian darah sebulan sekali untuk memantau tindak balas anda terhadap rawatan tersebut
Langkah 7. Dapatkan rawatan untuk ulser ganglion
Rawatan bisul ini biasanya tidak memerlukan pembedahan dan memerlukan pengawasan. Kawasan bisul dapat dinyahaktifkan jika ada aktiviti yang meningkatkan ukuran, tekanan, dan kesakitan bisul. Pengeringan cecair dari bisul dapat dilakukan jika bisul menyebabkan kesakitan atau menyekat aktiviti. Dalam prosedur ini, doktor mengeluarkan cecair dari bisul menggunakan jarum kecil, dalam keadaan steril.
Sekiranya gejala tidak mereda melalui kaedah yang tidak memerlukan pembedahan (pengeringan jarum atau imobilisasi), atau bisul kembali selepas pengeringan, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan ulser. Semasa pembedahan, bahagian tendon atau kapsul sendi juga akan dikeluarkan. Ini adalah prosedur pembedahan yang dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi sering dilakukan berdasarkan pesakit luar
Langkah 8. Rawat bisul kelenjar Bartholin
Jenis rawatan bergantung pada ukuran, ketidakselesaan, dan apakah bisul itu dijangkiti atau tidak. Mandi sitz (duduk dan rendam dalam beberapa cm air suam) beberapa kali sehari untuk mengalirkan mendidih.
- Rawatan pembedahan dan penyaliran akan digunakan jika kelenjar sangat besar atau dijangkiti dan mandi sitz tidak berkesan. Anestesia atau anestesia tempatan akan digunakan. Kateter akan disimpan di kelenjar agar tetap terbuka sehingga enam minggu untuk mengalirkan bisul sepenuhnya.
- Antibiotik boleh diresepkan untuk merawat jangkitan.
Langkah 9. Fahami rawatan bisul pada zakar
Rawatan ini pertama kali akan dilakukan dengan menyiasat sama ada bisul itu tidak berbahaya (tidak menyebabkan barah). Sekiranya mendidih cukup besar sehingga testis anda terasa berat atau hangus, pembedahan mungkin diperlukan.
- Hospital Kanak-kanak Philadelphia tidak mengesyorkan pembedahan untuk orang dewasa. Mereka menasihati para pemuda untuk memeriksa diri dan melaporkan perubahan atau peningkatan ukuran, yang mungkin menunjukkan perlunya pembedahan.
- Skleroterapi perkutan adalah pilihan yang dapat mengurangkan risiko pembedahan pada skrotum dan terbukti mempunyai hasil yang baik dalam penyelidikan. Menggunakan ultrasound untuk memandu suntikan agen sclerosing, 84% lelaki dalam kajian ini bebas gejala selama enam bulan. Ejen sclerosing akan mengurangkan ukuran dan gejala bisul pada testis. Prosedur ini mempunyai risiko fizikal dan pengulangan yang lebih kurang.
Petua
Sebilangan besar bisul dapat dicegah dan tidak membawa kepada barah. Dalam banyak kes, doktor akan menunggu dan melihat pilihan pendekatan yang ada sebelum mencadangkan intervensi atau prosedur pembedahan
Amaran
- Jangan pecah, peras, atau tarik mendidih. Ini meningkatkan risiko jangkitan dan kecederaan tisu.
- Sebilangan besar bisul pada kulit akan hilang sendiri. Sekiranya anda mahu bisul anda cepat hilang, hubungi doktor anda untuk membincangkan pilihan rawatan berdasarkan ukuran, lokasi, dan jenis bisul yang anda miliki.
- Sentiasa basuh tangan anda sebelum dan selepas menghadapi bisul atau jangkitan kulit yang lain.
