Bilirubin dihasilkan sebagai produk sekunder penggantian sel darah lama dengan sel darah baru. Hati berperanan memecah bilirubin menjadi bentuk yang dapat dikeluarkan oleh tubuh. Tahap peningkatan bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) mencetuskan penyakit kuning atau penyakit kuning (menguning kulit dan mata putih) dan menunjukkan masalah dengan hati. Banyak bayi mengalami penyakit kuning pada minggu pertama selepas kelahiran. Orang dewasa juga boleh mengalami peningkatan kadar bilirubin kerana masalah di hati. Rawatan yang diperlukan berbeza antara bayi dan orang dewasa. Dengan mengetahui lebih lanjut mengenai kesan dan penyebab peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa dan bayi, anda akan dapat mengenal pasti dan merawat keadaan ini dengan baik.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Menurunkan Tahap Bilirubin pada Bayi
Langkah 1. Cuba menilai faktor risiko hiperbilirubinemia pada bayi anda
Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin termasuk keturunan, persekitaran, atau berkaitan dengan keadaan kesihatan yang lain.
- Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya cenderung tidak dapat memproses bilirubin kerana hati tidak terbentuk sepenuhnya.
- Bayi yang jenis darahnya tidak sesuai dengan jenis darah ibu mereka - dikenali sebagai Ketidaksesuaian ABO - boleh dilahirkan dengan kadar bilirubin yang tinggi dalam darah mereka.
- Sekiranya bayi mengalami lebam yang ketara semasa kelahiran, kerosakan sel darah merah dapat meningkatkan kadar bilirubin.
- Bayi boleh mengalami "penyakit kuning kerana susu ibu" kerana dua sebab: kehadiran protein tertentu dalam susu ibu atau bayi tidak mendapat susu ibu yang mencukupi untuk menyebabkan dehidrasi.
- Sebilangan bayi mungkin mempunyai masalah hati, darah, atau enzim atau masalah kesihatan lain yang menyebabkan peningkatan bilirubin. Selain itu, bayi juga dapat mengalami jangkitan yang mengakibatkan peningkatan bilirubin.
Langkah 2. Menyusukan bayi anda dengan kerap
Doktor boleh mengesyorkan menyusukan bayi dengan penyakit kuning sehingga 12 kali sehari.
- Oleh kerana masalah dengan mencari (menjumpai) puting dan menghisapnya boleh menyebabkan bayi tidak mendapat cukup susu, pertimbangkan bantuan perunding laktasi yang terlatih untuk membantu ibu menyusui bayinya.
- Menyusukan bayi lebih kerap akan mendorong buang air besar yang dapat menghilangkan bilirubin.
- Sekiranya meningkatkan kekerapan penyusuan tidak mengurangkan kadar bilirubin, pakar pediatrik anda mungkin mengesyorkan agar anda menambah diet bayi anda dengan susu formula atau susu ibu yang dinyatakan.
Langkah 3. Tanya pakar pediatrik anda mengenai terapi cahaya (fototerapi)
Terapi cahaya menggunakan cahaya pada bayi dalam spektrum biru-hijau. Gelombang cahaya akan dipancarkan ke dalam tubuh bayi dan ke dalam darah, mengubah bilirubin menjadi bahan yang dapat dikeluarkan oleh tubuh bayi.
- Pewarna mata yang lembut akan diletakkan pada bayi untuk melindungi matanya dari cahaya. Bayi juga boleh memakai lampin semasa menjalani terapi.
- Bayi kemungkinan besar mempunyai najis yang longgar dan kerap, dan mungkin berwarna kehijauan sebagai kesan sampingan terapi cahaya. Ini adalah perkara biasa dan akan berhenti apabila terapi dihentikan.
- Walaupun cahaya matahari secara langsung dapat membantu menurunkan kadar bilirubin, ia tidak digalakkan sebagai rawatan. Tahap pendedahan cahaya matahari dan suhu badan bayi semasa penyinaran terlalu sukar untuk diukur dan dikawal.
Langkah 4. Pertimbangkan untuk menggunakan biliblanket
Biliblanket adalah alat rawatan terapi cahaya serat optik canggih.
- Biliblanket terdiri dari bahan gentian optik tenunan yang diletakkan terus pada bayi sehingga dapat memberikan pencahayaan maksimum. Peranti ini membolehkan bayi dibawa dan disusui tanpa mengganggu perjalanan rawatan.
- Biliblanket boleh menyebabkan kulit bayi anda kelihatan putih atau merah, tetapi sebenarnya ini adalah sebahagian dari proses rawatan yang hilang ketika tahap bilirubin turun.
Langkah 5. Bincangkan kaedah rawatan lain dengan doktor anda
Sekiranya penyakit kuning disebabkan oleh jangkitan atau masalah kesihatan lain, seperti peningkatan kerosakan sel darah merah, doktor anda mungkin mengesyorkan kaedah lain seperti ubat-ubatan atau bahkan pemindahan darah.
Bahagian 2 dari 2: Menurunkan Tahap Bilirubin pada Orang Dewasa
Langkah 1. Periksa kesihatan anda untuk mengenal pasti keadaan yang boleh menyumbang kepada peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa
Sistem pengeluaran bilirubin dapat mengalami masalah dengan salah satu dari tiga cara: sebelum, semasa, dan setelah proses pengeluaran. Setiap masalah ini boleh mengakibatkan keadaan berikut:
- Orang dewasa dapat mengembangkan apa yang disebut "penyakit kuning tidak terkonjugasi" apabila masalah timbul sebelum bilirubin dihasilkan. Ini umumnya disebabkan oleh penyerapan semula pembekuan darah yang besar atau disebabkan oleh anemia hemolitik.
- Apabila bilirubin dihasilkan, orang dewasa dapat mengalami penyakit kuning disebabkan oleh virus seperti hepatitis dan Epstein-Barr, gangguan autoimun, dan pengambilan alkohol atau ubat-ubatan tertentu yang berlebihan, termasuk asetaminofen, kontraseptif oral, dan steroid.
- Sekiranya orang dewasa mengalami penyakit kuning kerana masalah berikutan pengeluaran bilirubin, masalahnya mungkin berasal dari pundi hempedu atau pankreas.
Langkah 2. Lawati doktor
Sekiranya anda mengalami penyakit kuning, anda perlu memeriksa tahap bilirubin anda. Penyakit kuning boleh menjadi petunjuk masalah kesihatan yang serius. Biasanya, doktor akan mencari dan merawat penyebab penyakit kuning dan merawat komplikasi yang disebabkan olehnya. Jaundis itu sendiri biasanya tidak dirawat. Kadang kala doktor boleh memberi ubat untuk melegakan gatal, yang merupakan gejala penyakit kuning yang biasa.
-
Jaundice sering disertai dengan gejala lain yang dapat membantu doktor anda menentukan penyebabnya:
- Penyakit kuning jangka pendek, yang disebabkan oleh jangkitan, boleh diikuti dengan menggigil, demam, ketidakselesaan perut, atau gejala seperti selesema lain.
- Penyakit kuning yang disebabkan oleh kolestasis - gangguan dalam aliran hempedu - mungkin disertai dengan gatal, penurunan berat badan, air kencing mendung, atau najis pucat.
Langkah 3. Pastikan orang yang mempunyai tahap bilirubin yang tinggi tidak mengalami keadaan perubatan yang jarang berlaku
Pelbagai gangguan perubatan yang tidak biasa boleh mencetuskan peningkatan bilirubin dan penyakit kuning.
- Sindrom Gilbert adalah gangguan hati genetik. Pesakit kekurangan enzim hati yang diperlukan untuk memecah bilirubin. Walaupun terdapat semasa kelahiran, gejala sindrom ini, termasuk penyakit kuning, keletihan, kelemahan, dan ketidakselesaan / sakit gastrointestinal mungkin tidak muncul hingga usia remaja.
- Penyakit Crigler-Najjar adalah keadaan yang sangat jarang berlaku yang juga disebabkan oleh kekurangan enzim. Terdapat dua jenis penyakit ini; Sindrom Arias, yang paling biasa, dapat dirawat sehingga pesakit dapat menjalani kehidupan normal atau hampir normal.
- Individu dengan anemia sel sabit atau gangguan darah lain juga berisiko tinggi terkena penyakit kuning.
Langkah 4. Hadkan pengambilan alkohol
Minuman beralkohol boleh merosakkan hati, menyebabkan peningkatan kadar bilirubin, jadi hadkan pengambilan anda ke had harian yang disyorkan (1-2 minuman sehari bergantung pada usia anda). Sebilangan orang mungkin dinasihatkan untuk tidak minum alkohol sama sekali. Minuman beralkohol boleh merosakkan hati dengan tiga cara:
- Dengan meninggalkan lemak berlebihan di sel hati. Keadaan ini dikenali sebagai penyakit hati berlemak. Sebilangan besar orang yang mengalami keadaan ini tidak mempunyai gejala, tetapi mereka yang mengalami boleh mengalami ketidakselesaan dan keletihan.
- Dengan menyebabkan kecederaan dan keradangan di hati. Gejala ini mungkin menunjukkan hepatitis alkoholik. Gejala tambahan mungkin termasuk muntah, sakit perut, dan demam. Hepatitis alkohol kadang-kadang boleh bertambah baik dengan pantang minum minuman beralkohol. Gejala ini boleh disebabkan oleh hepatitis virus atau hepatitis autoimun.
- Dengan mengganggu fungsi hati. Sirosis hati dicirikan oleh kecederaan parah pada hati dan penurunan kemampuan hati untuk memproses makanan dan mengeluarkan bahan berbahaya dari darah.
Langkah 5. Kekalkan berat badan dan diet yang sihat
Penyelidikan menunjukkan bahawa kegemukan boleh menjadi lebih berbahaya daripada minum alkohol. Obesiti boleh mencetuskan hati berlemak, walaupun pada kanak-kanak.
- Makanan berserat tinggi sangat baik untuk hati, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian.
- Jenis makanan tertentu cenderung merosakkan hati, termasuk makanan yang tinggi lemak, gula, dan garam. Makanan lain yang boleh merosakkan hati termasuk makanan goreng dan kerang mentah atau matang.
Langkah 6. Lindungi diri anda dari hepatitis
Hepatitis A, B dan C semuanya disebabkan oleh virus yang mempengaruhi hati secara negatif. Elakkan penularan penyakit ini dengan mengambil langkah berjaga-jaga:
- Vaksinasi hepatitis B disyorkan untuk semua orang bermula segera setelah kelahiran. Vaksinasi hepatitis A disyorkan untuk orang yang berisiko tinggi atau orang yang melakukan perjalanan ke kawasan berisiko tinggi.
- Sekiranya anda melancong ke kawasan dunia di mana kadar hepatitis tinggi, dapatkan vaksin sebelum pergi.
- Hepatitis juga dapat menular melalui tabiat berbahaya seperti penggunaan ubat suntikan bersama dan seks tanpa perlindungan.
Langkah 7. Perhatikan arahan amaran semasa mengambil ubat
Ketahuilah bahawa beberapa jenis ubat, termasuk ubat-ubatan bebas dan ubat-ubatan yang biasa diresepkan seperti ubat penurun kolesterol, antibiotik, dan steroid anabolik, boleh menyebabkan hepatitis toksik. Dapatkan nasihat doktor sekiranya anda ragu-ragu sekiranya anda mengambil ubat yang berbahaya bagi hati.
- Beberapa ubat alternatif yang dianggap dapat meningkatkan kesihatan dan fungsi hati sebenarnya berkaitan dengan kerosakan hati. Rujuk doktor sebelum mengambil ubat alternatif. Beberapa ramuan yang boleh merosakkan hati dan biasa dikonsumsi termasuk teh hijau, kava, comfrey, mistletoe, Chaparral, dan skullcap.
- Hati berperanan memecah ubat dan ubat tersebut boleh menyebabkan kerosakan dalam proses ini. Acetaminophen adalah ubat farmasi yang paling biasa digunakan yang boleh menyebabkan kerosakan hati.
