Pada wanita yang sihat, oviduct mengangkut telur matang, yang berasal dari ovari, ke rahim. Untuk hamil, sekurang-kurangnya satu saluran telur mesti terbuka. Sekiranya terdapat penyumbatan, sperma dan telur tidak dapat bertemu di saluran ovum, di mana persenyawaan biasanya terjadi. Halangan ovid dialami oleh 40% wanita yang tidak subur. Oleh itu, penyumbatan saluran ovum mesti dikesan dan dirawat dengan berkesan.
Langkah
Kaedah 1 dari 3: Atasi Penyumbatan Oviduct
Langkah 1. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat kesuburan
Sekiranya penyumbatan berlaku hanya dalam satu oviduct dan tidak ada masalah kesihatan yang lain, doktor boleh mengesyorkan ubat kesuburan, seperti "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", dll. Ubat kesuburan mencetuskan kelenjar pituitari untuk melepaskan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) sehingga meningkatkan kemungkinan ovulasi dan kehamilan (melalui oviduct yang tidak tersekat).
- Kaedah ini tidak dapat digunakan jika penyumbatan berlaku di kedua saluran ovid. Penyumbatan pada kedua saluran ovum perlu diatasi dengan kaedah yang lebih agresif.
- Risiko biasa mengambil ubat kesuburan termasuk kehamilan berganda dan sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS). OHSS berlaku apabila ovari mengisi dengan terlalu banyak cecair.
Langkah 2. Bercakap dengan doktor anda mengenai pembedahan laparoskopi
Sekiranya, menurut doktor, keadaan anda perlu dirawat dengan pembedahan, pembedahan laparoskopi mungkin disyorkan untuk menghilangkan tisu parut dan penyumbatan pada saluran telur. Walau bagaimanapun, pembedahan laparoskopi tidak selalu berjaya, bergantung kepada sebab dan keparahan penyumbatan oviduct dan usia pesakit.
- Sekiranya saluran telur yang tersumbat agak sihat, selepas pembedahan, terdapat kemungkinan 20-40% untuk hamil.
- Pembedahan laparoskopi tidak menyakitkan kerana dilakukan di bawah anestesia umum. Risiko pembedahan laparoskopi termasuk jangkitan pundi kencing dan kerengsaan kulit di kawasan pembedahan.
- Pembedahan laparoskopi tidak boleh digunakan untuk penyumbatan oviduct jenis hidrosalpinx (terdapat pengumpulan cecair di saluran telur). Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah rawatan lain.
- Pembedahan laparoskopi menyebabkan peningkatan risiko kehamilan ektopik. Sekiranya pesakit hamil selepas menjalani pembedahan laparoskopi, doktor boleh memantau perkembangan kehamilan dengan teliti untuk memerhatikan tanda-tanda kehamilan ektopik.
Langkah 3. Bercakap dengan doktor anda mengenai pembedahan salpingektomi
Dalam pembedahan salpingektomi, doktor membuang sebahagian oviduct. Operasi ini dilakukan untuk mengatasi penyumbatan oviduct jenis hidrosalpinx. Operasi ini biasanya dilakukan sebelum mencuba persenyawaan in vitro.
Pembedahan salpingostomi dilakukan sekiranya hujung oviduct tersumbat kerana hidrosalpinx. Dalam pembedahan salpingostomi, doktor membuat bukaan di bahagian saluran telur yang berdekatan dengan ovari. Walau bagaimanapun, saluran ovum dapat tersumbat lagi kerana tisu parut yang terbentuk selepas pembedahan salpingostomi
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda mengenai prosedur pembuangan oviduct selektif
Sekiranya penyumbatan berlaku di bahagian saluran ovid yang dekat dengan rahim, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur pembuangan oviduk selektif. Dalam prosedur ini, penyumbatan saluran telur dikeluarkan dengan kanula, yang dimasukkan melalui serviks, rahim, dan hingga ke saluran telur.
- Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan dan dengan atau tanpa anestesia umum kerana ini adalah prosedur invasif minimal, tidak seperti pembedahan laparoskopi.
- Prosedur ini tidak dapat dilakukan jika ada keadaan lain, seperti tuberkulosis genital, telah menjalani operasi oviduct, dan jaringan parut atau kerusakan parah pada oviducts.
- Risiko prosedur ini termasuk merobek saluran telur, peritonitis (jangkitan tisu di sekitar organ tubuh), dan saluran telur tidak lagi berfungsi.
Langkah 5. Bercakap dengan doktor anda mengenai persenyawaan in vitro
Sekiranya pelbagai kaedah di atas tidak berfungsi atau tidak dapat dilakukan untuk mengatasi penyumbatan saluran telur yang anda alami, kehamilan boleh dicuba dengan pelbagai cara lain, salah satunya adalah persenyawaan in vitro (IVF). Dalam prosedur IVF, telur disenyawakan oleh sperma di luar tubuh pesakit, kemudian embrio yang dihasilkan dimasukkan ke dalam rahim pesakit. Kaedah ini tidak memerlukan oviducts sehingga penyumbatan oviduct tidak menghalang kehamilan yang dibuat dengan cara ini.
- Kejayaan prosedur IVF dipengaruhi oleh pelbagai faktor, seperti usia pesakit dan penyebab kemandulan. Prosedur IVF memerlukan banyak masa dan wang.
- Risiko IVF termasuk kehamilan ektopik, kehamilan berganda, kelahiran pramatang, bayi dengan berat lahir rendah, OHSS, keguguran, dan tekanan disebabkan oleh beban emosi, mental, dan kewangan.
Kaedah 2 dari 3: Mendiagnosis Penyumbatan Oviduct
Langkah 1. Halangan ovid tidak menyebabkan sebarang gejala
Walaupun beberapa kes penyumbatan oviduct jenis tertentu menyebabkan sakit perut atau peningkatan keputihan, kebanyakan kes penyumbatan oviduct tidak menyebabkan sebarang gejala dan biasanya hanya dapat dikesan ketika pesakit berusaha hamil.
Langkah 2. Rujuk doktor sekiranya kehamilan tidak berlaku setelah satu tahun mencuba
Dalam bidang perubatan, seseorang dikatakan "tidak subur" jika dia tidak hamil setelah melakukan hubungan seksual secara berkala dan tanpa kontrasepsi sekurang-kurangnya satu tahun. Sekiranya anda mengalami keadaan ini, berjumpa doktor atau pakar obstetrik secepat mungkin.
- Sekiranya anda berusia lebih dari 35 tahun, jangan tunggu sehingga setahun. Berunding dengan doktor sekiranya kehamilan tidak berlaku selepas enam bulan melakukan hubungan seksual secara berkala dan tanpa kontrasepsi.
- "Kemandulan" tidak sama dengan "kemandulan". Dalam keadaan kemandulan, kehamilan masih boleh berlaku, dengan atau tanpa bantuan perubatan. Jangan fikir mustahil untuk anda hamil.
Langkah 3. Lakukan pemeriksaan kesuburan
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda dan pasangan menjalani pemeriksaan kesuburan yang lengkap. Sampel sperma dari pasangan perlu diperiksa untuk memastikan jumlah dan pergerakan sperma yang normal. Anda perlu menjalani pelbagai ujian untuk memastikan tahap hormon dan proses ovulasi badan anda normal. Sekiranya keputusan semua ujian adalah normal, doktor mungkin mengesyorkan pemeriksaan oviduct.
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda mengenai prosedur sonohysterogram
Doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur sonohysterogram. Dalam prosedur ini, doktor menggunakan ultrasound untuk mengesan jisim di rahim. Jisim pada rahim kadang-kadang boleh menyebabkan saluran ovari tersumbat.
Langkah 5. Lakukan prosedur hysterosalpingogram
Dalam prosedur hysterosalpingogram (HSG), doktor menyuntikkan pewarna khas ke saluran telur, melalui serviks. Seterusnya, pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk melihat apakah saluran telur tersumbat atau tidak.
- Prosedur histerosalpingogram dilakukan tanpa anestesia. Hysterosalpingogram hanya menyebabkan sakit ringan atau kekejangan, yang dapat melegakan dengan mengambil ibuprofen satu jam sebelum prosedur.
- Prosedur histerosalpingogram biasanya mengambil masa 15-30 minit. Risiko prosedur ini termasuk jangkitan pelvis dan kerosakan sel atau tisu akibat pendedahan radiasi.
- Sekiranya doktor anda mengesyaki penyumbatan oviduct, histerospingpingogram mungkin dilakukan dengan pewarna berasaskan minyak, kerana minyak kadang-kadang dapat menghilangkan penyumbatan pada oviduct.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai prosedur laparoskopi
Bergantung pada hasil sonohysterogram dan hysterosalpingogram, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani prosedur laparoskopi. Dalam prosedur ini, doktor membuat sayatan di dekat pusar untuk mengesan dan, dalam beberapa kes, mengeluarkan tisu yang menyekat saluran ovum.
Prosedur laparoskopi umumnya disyorkan hanya setelah ujian kemandulan lain dilakukan kerana prosedur ini lebih berisiko; Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum dan oleh itu membawa risiko yang sama dengan pembedahan besar
Langkah 7. Rujuk doktor untuk mengesahkan diagnosis
Hasil dari pelbagai ujian di atas dapat digunakan untuk menentukan sama ada penyumbatan berlaku pada salah satu atau kedua oviduk. Bercakap dengan doktor anda mengenai keterukan penyumbatan oviduct. Diagnosis khusus sangat penting untuk menentukan kaedah rawatan yang tepat.
Kaedah 3 dari 3: Mengkaji Punca Penyumbatan Oviduct
Langkah 1. Jangkitan Menular Seksual (IMS) boleh menyebabkan penyumbatan saluran ovum
Mengetahui penyebab penyumbatan oviduct membantu doktor menentukan kaedah rawatan yang sesuai. STI adalah salah satu penyebab penyumbatan oviduct yang paling biasa. Klamidia, gonorea, dan IMS lain dapat menyebabkan tisu parut terbentuk, yang dapat menyumbat saluran ovum dan mencegah kehamilan. Tisu parut boleh kekal, walaupun setelah STI dirawat sehingga sembuh sepenuhnya.
Langkah 2. Ketahui mengapa penyakit radang pelvis (PID) boleh menyebabkan penyumbatan oviduct
PID boleh disebabkan oleh STI dan juga menyebabkan penyumbatan saluran ovum. Pesakit yang telah atau sedang mengalami PID berisiko tinggi mengalami penyumbatan ovulasi dan kemandulan.
Langkah 3. Ketahui mengenai pelbagai risiko yang boleh berlaku akibat endometriosis
Pesakit endometriosis mengalami pertumbuhan tisu rahim di luar lokasi normalnya, misalnya melekat pada ovari, oviduct, atau organ tubuh yang lain. Dengan kata lain, endometriosis boleh menyebabkan penyumbatan oviducts.
Langkah 4. Ketahui risiko jangkitan rahim
Sekiranya pesakit mengalami jangkitan rahim, kerana keguguran atau pengguguran, tisu parut boleh terbentuk dan menyekat salah satu atau kedua saluran ovum.
Walaupun jarang berlaku di Amerika Syarikat, tuberkulosis pelvis juga boleh menyebabkan penyumbatan oviduct
Langkah 5. Ketahui mengenai risiko yang boleh ditimbulkan oleh kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik berlaku apabila telur yang disenyawakan melekat pada lokasi yang salah, seperti saluran telur. Kehamilan ektopik tidak dapat tumbuh dengan normal. Apabila kehamilan ektopik pecah atau dikeluarkan, tisu parut dapat terbentuk dan menyebabkan penyumbatan saluran telur.
Langkah 6. Pembedahan sebelumnya yang tertentu juga boleh menyebabkan penyumbatan oviduct
Pembedahan perut, terutamanya pembedahan pada saluran ovid, meningkatkan risiko penyumbatan oviduct.
Petua
- Walaupun penyumbatan saluran telur tidak dapat dihilangkan atau kehamilan tidak mungkin, ada pilihan lain. Anda boleh mengadopsi atau mengambil anak angkat sekiranya anda ingin menjadi ibu.
- Sekiranya penyumbatan berlaku hanya dalam satu oviduct, pesakit masih boleh hamil tanpa kaedah rawatan. Penyebab penyumbatan oviduct dan keadaan kesihatan organ pembiakan yang lain mempengaruhi sama ada kaedah rawatan tertentu diperlukan atau tidak. Rujuk doktor.
- Kemandulan boleh menyebabkan tekanan yang teruk. Ada baiknya keadaan mental ini dapat diatasi. Bercakap dengan ahli terapi atau menyertai kumpulan sokongan sekiranya anda merasa terharu. Selain itu, terapkan gaya hidup sihat: makan makanan berkhasiat, bersenam secara teratur, dan cukup tidur.