MRSA (Staphylococcus aureus yang tahan Methicillin) adalah jangkitan bakteria yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap antibiotik yang biasanya digunakan untuk melawan jangkitan. Dengan cara itu, penghidapnya akan sukar dirawat dan dirawat. Jangkitan merebak dengan mudah, terutama di lingkungan yang sesak, dan dapat dengan cepat menjadi ancaman bagi kesihatan masyarakat. Gejala awal kadangkala sukar dibezakan dengan gigitan labah-labah yang tidak berbahaya. Oleh itu, anda harus segera mengenali MRSA sebelum jangkitan merebak.
Langkah
Kaedah 1 dari 4: Mengenali MRSA
Langkah 1. Periksa abses atau bisul
Gejala pertama MRSA adalah kemunculan abses atau bisul yang membengkak penuh nanah, yang kuat untuk disentuh dan terasa hangat. Bisul merah ini mempunyai "kepala" seperti jerawat dan berukuran dari 2 hingga 6 cm atau lebih besar. Ia boleh muncul di mana sahaja di badan, dan sangat menyakitkan. Contohnya, jika bisul muncul di punggung anda, anda tidak akan dapat duduk kerana punggung anda akan sakit.
Sekiranya anda mempunyai jangkitan kulit yang tidak disertai bisul, mungkin bukan MRSA, tetapi anda masih harus berjumpa doktor. Anda kemungkinan besar akan diberi ubat untuk merawat jangkitan streptokokus atau aureus yang rentan terhadap staph
Langkah 2. Membezakan bisul MRSA dari gigitan kutu
Abses atau bisul pada peringkat awal boleh mirip dengan gigitan labah-labah biasa. Satu kajian menunjukkan bahawa 30% orang Amerika yang dilaporkan digigit labah-labah sebenarnya menghidap MRSA. Sekiranya terdapat wabak MRSA di kawasan anda, bertindak dengan sangat berhati-hati dan berjumpa dengan profesional perubatan.
- Sekiranya wabak MRSA tersebar luas, jabatan kesihatan mesti memberikan pengumuman dengan papan iklan yang menunjukkan gambar abses MRSA dengan keterangan yang berbunyi "Ini bukan gigitan labah-labah".
- Pesakit tidak mengambil antibiotik yang diberikan, kerana dia percaya bahawa doktor salah mendiagnosis bahawa itu adalah gigitan labah-labah.
- Ketahui MRSA, dan selalu ikuti arahan perubatan.
Langkah 3. Awas demam
Walaupun tidak semua pesakit demam, mungkin ada orang yang demam dengan suhu badan lebih dari 38 oC. Ini mungkin disertai dengan loya dan menggigil.
Langkah 4. Awas tanda-tanda sepsis
"Keracunan sistemik" jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi jika jangkitan MRSA terdapat pada kulit dan tisu lembut. Walaupun pesakit biasanya memerlukan sedikit masa dan menunggu keputusan ujian untuk mengesahkan kehadiran MRSA, ingatlah bahawa sepsis adalah keadaan yang mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan segera. Beberapa gejala yang muncul termasuk:
- Suhu badan melebihi 38.5 oC atau di bawah 35 oC
- Denyutan jantung lebih daripada 90 degupan seminit
- Memburu nafas
- Bengkak (edema) di pelbagai tempat di badan
- Keadaan mental yang berubah (mis. Disorientasi atau tidak sedar)
Langkah 5. Jangan abaikan simptomnya
Dalam beberapa kes, MRSA boleh hilang sendiri tanpa rawatan. Bisul dapat merebak sendiri, dan sistem kekebalan tubuh akan melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, MRSA sering menjangkiti orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Sekiranya jangkitan semakin teruk, bakteria dapat memasuki aliran darah, menyebabkan kejutan septik maut. Juga, jangkitan ini sangat menular, dan anda boleh membuat banyak orang sakit jika anda tidak mengubatinya.
Kaedah 2 dari 4: Merawat MRSA
Langkah 1. Pergi ke doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat
Sebilangan besar penyedia perkhidmatan kesihatan melihat banyak kes setiap minggu dan seharusnya dapat mendiagnosis MRSA dengan mudah. Bukti paling jelas untuk mendiagnosis keadaan ini berdasarkan ciri abses atau bisul. Tetapi yang pasti, doktor akan mengambil sampel tisu atau sampel dari lendir hidung dan akan diuji di makmal untuk mengetahui adanya bakteria MRSA.
- Walau bagaimanapun, bakteria memerlukan masa sekitar 48 jam untuk tumbuh, jadi ujian langsung mungkin tidak tepat.
- Ujian molekul baru yang dapat mengesan DNA MRSA hanya dalam beberapa jam kini semakin banyak digunakan.
Langkah 2. Gunakan kompres hangat
Pergi ke doktor sebaik sahaja anda mengesyaki anda menghidap MRSA dan merawat jangkitannya sebelum menjadi berbahaya. Rawatan pertama untuk MRSA adalah menggunakan kompres hangat ke dalam mendidih untuk mengalirkan nanah ke permukaan kulit. Dengan cara itu, apabila doktor memotong abses untuk mengeringkannya, dia dapat membuang semua nanah dengan lebih mudah. Antibiotik akan membantu mempercepat prosesnya. Dalam beberapa kes, kombinasi antibiotik dan kompres hangat dapat menguras bisul dengan cepat tanpa memotong luka.
- Celupkan kain lap bersih ke dalam air.
- Ketuhar gelombang mikro selama kira-kira 2 minit, atau sehingga kain lap menjadi hangat tetapi tidak melecurkan kulit anda.
- Biarkan pada luka sehingga kain lap sejuk. Ulangi proses ini 3 kali setiap sesi.
- Ulangi kompres hangat ini selama 4 sesi setiap hari.
- Apabila bisul menjadi lembut dan terdapat nanah yang kelihatan jelas di tengahnya, sudah tiba masanya doktor membuangnya.
Langkah 3. Biarkan doktor mengeringkan luka MRSA
Setelah nanah sarat bakteria diangkat ke permukaan luka, doktor akan membuka luka dengan memotongnya, kemudian mengeluarkan dan mengalirkan nanah dengan selamat. Pertama, doktor akan membius kawasan itu menggunakan Lidocaine dan membersihkannya dengan Betadine. Kemudian, dengan pisau bedah, doktor akan memotong "kepala" luka dan mengalirkan nanah yang berjangkit. Doktor akan memberi tekanan di sekitar luka seperti ketika mengeluarkan nanah dari jerawat, untuk memastikan semua jangkitan dikeluarkan. Cecair yang dikeluarkan akan dibawa ke makmal untuk menguji tindak balasnya terhadap antibiotik.
- Kadang-kadang, terdapat beberapa kantung jangkitan yang serupa dengan sarang lebah di bawah kulit. Kantung ini mesti dipatahkan dengan menggunakan pengapit Kelly untuk menahan kulit terbuka sementara doktor merawat jangkitan di bawah permukaan.
- Kerana kebanyakan MRSA tahan terhadap antibiotik, cara yang paling berkesan untuk mengatasinya adalah dengan mengeringkan.
Langkah 4. Pastikan luka anda bersih
Selepas pengeringan, doktor akan membersihkan luka menggunakan jarum suntikan yang tidak diperlukan, kemudian membalutnya dengan ketat dengan kain kasa. Walau bagaimanapun, doktor akan meninggalkan simpulan di hujung pembalut kain kasa sehingga anda dapat menarik dan membuka pembalut untuk membersihkan luka setiap hari dengan cara yang sama. Lama kelamaan (biasanya sekitar 2 minggu), luka akan menyusut sehingga anda tidak lagi memerlukan kain kasa. Walaupun begitu, anda tetap harus mencuci luka setiap hari.
Langkah 5. Ambil antibiotik yang diberikan
Jangan memaksa doktor memberikan antibiotik melebihi saranan yang diberikannya, kerana MRSA tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang berlebihan hanya akan menjadikan jangkitan lebih tahan terhadap rawatan. Namun, secara umum ada dua pendekatan untuk rawatan antibiotik, yakni untuk jangkitan ringan dan jangkitan teruk. Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan berikut:
- Jangkitan ringan hingga sederhana: ambil satu tablet Bactrim DS setiap 12 jam selama 2 minggu. Sekiranya anda alah kepada ubat ini, ambil Doxycycline dalam dos 100 mg dengan peraturan minum yang sama.
- Jangkitan teruk (kelahiran IV): Masukkan Vancomycin pada dos 1 gram dengan infusi sekurang-kurangnya satu jam; Linezolid 600 mg setiap 12 jam; atau Ceftaroline 600 mg sekurang-kurangnya satu jam setiap 12 jam.
- Seorang pengamal kesihatan yang memahami penyakit berjangkit akan menentukan tempoh terapi yang harus anda berikan secara intravena.
Kaedah 3 dari 4: Menghapuskan MRSA
Langkah 1. Dapatkan maklumat tentang cara menjaga kebersihan yang baik untuk mencegah MRSA
Oleh kerana MRSA sangat mudah berjangkit, setiap orang di kawasan kejiranan anda harus berhati-hati untuk mengambil langkah berjaga-jaga dan menjaga kebersihan, terutamanya apabila terdapat wabak di kawasan ini.
- Gunakan sabun dan losyen dari botol pam. Mencucuk losyen dengan jari ke dalam bekas atau berkongsi sabun dengan orang lain boleh menyebarkan MRSA.
- Jangan berkongsi barang peribadi seperti tuala, pisau cukur atau sikat.
- Basuh cadar sekurang-kurangnya sekali seminggu, dan basuh kain dan tuala selepas setiap penggunaan.
Langkah 2. Berhati-hati ketika berada di tempat awam yang sesak
Oleh kerana MRSA merebak dengan mudah, anda harus menyedari risiko ketika berada di persekitaran yang sesak. Ini boleh menjadi ruang keluarga di rumah atau ruang awam yang sesak seperti rumah jagaan, penjara, hospital, dan gimnasium. Walaupun banyak kawasan biasa dibersihkan secara kerap untuk kuman, anda tidak pernah tahu kapan pembersihan terakhir dilakukan dan siapa yang berada di sana sebelum anda. Sekiranya anda bimbang tentang perkara ini, adalah bijak untuk mengambil langkah berjaga-jaga.
- Contohnya, bawa tuala anda sendiri ke gim dan letakkan di dekat anda untuk bersenam. Basuh tuala dengan segera setelah digunakan.
- Manfaatkan tisu dan cecair antibakteria yang disediakan oleh pusat kecergasan. Sterilkan semua peralatan sebelum dan selepas digunakan.
- Pakai selipar atau kasut mandi ketika anda mandi di bilik mandi awam.
- Sekiranya anda mengalami luka atau sistem imun yang lemah (seperti orang yang menghidap diabetes), anda mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi.
Langkah 3. Gunakan pembersih tangan
Anda akan berhubung dengan pelbagai bakteria sepanjang hari. Ini boleh datang dari orang dengan MRSA menyentuh kenop pintu di hadapan anda, dan menyentuh hidung sebelum orang itu membuka pintu. Sebaiknya gunakan pembersih tangan sepanjang hari, terutamanya ketika di khalayak ramai. Sebaik-baiknya, pembersih tangan harus mengandungi sekurang-kurangnya 60% alkohol.
- Gunakan pembersih tangan di pasar raya, semasa menerima pertukaran dari juruwang.
- Selepas bermain dengan rakan mereka, kanak-kanak harus mencuci tangan atau menggunakan pembersih tangan. Guru yang mereka berinteraksi juga mesti mengikuti standard yang sama.
- Sekiranya anda mempunyai jangkitan, gunakan pembersih tangan sekiranya berlaku.
Langkah 4. Basuh permukaan perabot rumah tangga menggunakan peluntur
Penyelesaian peluntur yang dicairkan adalah ramuan yang berkesan terhadap kutu MRSA di rumah anda. Masukkan langkah-langkah ini ke dalam rutin pekerjaan rumah tangga anda semasa berlaku wabak di masyarakat untuk mengurangkan risiko jangkitan.
- Sentiasa cairkan peluntur sebelum menggunakannya untuk membersihkan perabot. Jika tidak, warna permukaan perabot anda mungkin pudar.
- Gunakan nisbah ini: 1 bahagian pemutih hingga 4 bahagian air. Contohnya, campurkan 1 cawan pemutih dengan 4 cawan air untuk membersihkan permukaan perabot anda.
Langkah 5. Jangan terlalu bergantung pada vitamin atau terapi semula jadi
Tidak ada kajian yang menunjukkan bahawa terapi semula jadi dan vitamin dapat meningkatkan sistem imun untuk mencegah MRSA. Satu-satunya kajian yang kelihatan menjanjikan (yang dilakukan dengan memberikan dos vitamin B3 yang sangat besar untuk mempelajari subjek), tidak boleh dipercayai kerana dos yang diberikan tidak selamat.
Kaedah 4 dari 4: Mencegah Penyebaran MRSA di Lingkungan Hospital
Langkah 1. Ketahui perbezaan antara pelbagai jenis MRSA
Apabila pesakit dengan MRSA dibawa ke hospital, itu bermaksud bahawa pesakit terdedah kepada jangkitan dari persekitaran tempat dia tinggal (diperoleh masyarakat). Pesakit yang datang ke hospital untuk keadaan lain, sama sekali tidak berkaitan dan yang menerima MRSA semasa mereka berada di sana dipanggil MRSA yang diperoleh hospital. MRSA yang dirawat di hospital biasanya tidak mempengaruhi kulit dan tisu lembut, jadi anda tidak akan melihat abses dan bisul yang anda dapatkan di rumah. Pesakit seperti itu akan mengalami komplikasi yang lebih teruk.
- MRSA adalah penyebab utama kematian yang dapat dicegah dan merupakan wabak di banyak hospital di seluruh dunia.
- Jangkitan boleh merebak dengan cepat dari pesakit ke pesakit melalui kakitangan hospital yang cuai dan tidak mengikuti prosedur kawalan jangkitan yang betul.
Langkah 2. Pakai sarung tangan untuk melindungi diri anda
Sekiranya anda bekerja di tempat perubatan, anda harus memakai sarung tangan ketika berinteraksi dengan pesakit. Sama pentingnya dengan memakai sarung tangan adalah menukar sarung tangan setelah mengendalikan pesakit. Sekiranya anda tidak menukar sarung tangan, anda mungkin dilindungi, tetapi anda boleh menyebarkan jangkitan di antara pesakit.
Prosedur kawalan jangkitan akan berbeza di setiap wad, walaupun di hospital yang sama. Sebagai contoh, jangkitan lebih kerap berlaku di jabatan kecemasan (ER), jadi langkah berjaga-jaga dan pengasingan biasanya lebih ketat. Selain sarung tangan, kakitangan hospital mungkin harus memakai pakaian pelindung dan topeng
Langkah 3. Basuh tangan anda dengan kerap
Ini mungkin merupakan langkah terpenting untuk mencegah penyebaran penyakit berjangkit. Anda tidak boleh memakai sarung tangan sepanjang masa, jadi mencuci tangan harus menjadi langkah utama untuk mencegah penyebaran bakteria.
Langkah 4. Lakukan pemeriksaan MRSA pada semua pesakit baru
Semasa mengendalikan cecair yang keluar dari tubuh pesakit (sama ada melalui bersin atau pembedahan), anda harus memeriksa sama ada pesakit mempunyai MRSA atau tidak. Setiap orang di persekitaran hospital yang ramai berisiko terkena MRSA. Ujian MRSA dapat dilakukan dengan mengambil cecair dari hidung yang dapat dianalisis dalam masa 15 jam. Memeriksa semua pesakit baru (walaupun mereka tidak menunjukkan gejala MRSA) dapat mengurangkan penyebaran jangkitan. Sebagai contoh, satu kajian menunjukkan bahawa kira-kira 1/4 pesakit pra operasi yang tidak mempunyai gejala MRSA masih membawa bakteria.
Menjalankan pemeriksaan pada semua pesakit mungkin sesuatu yang tidak masuk akal dari segi masa dan anggaran hospital. Anda mungkin mempertimbangkan untuk menguji semua pesakit yang menjalani pembedahan atau pesakit yang cairan tubuhnya telah bersentuhan dengan kakitangan hospital
Langkah 5. Mengasingkan pesakit yang disyaki menghidap MRSA
Satu perkara yang anda tidak mahukan di persekitaran hospital yang sesak adalah hubungan antara pesakit yang dijangkiti dan tidak dijangkiti. Sekiranya terdapat bilik tidur yang berasingan, asingkan pesakit yang disyaki menghidap MRSA ke dalam bilik tersebut. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, sekurang-kurangnya pesakit MRSA harus dikuarantin di kawasan yang sama dan dipisahkan dari pesakit lain yang tidak dijangkiti.
Langkah 6. Pastikan hospital mempunyai bilangan kakitangan yang mencukupi
Sekiranya terdapat kekurangan pekerja, pekerja hospital yang terlalu banyak bekerja akan letih dan hilang tumpuan. Perawat dengan tidur yang cukup cenderung lebih baik dengan berhati-hati mengikuti prosedur pengendalian jangkitan, sehingga dapat mengurangi risiko penyebaran MRSA di hospital.
Langkah 7. Sentiasa berwaspada terhadap tanda-tanda penyebaran MRSA yang dikeluarkan oleh hospital
Di persekitaran hospital, pesakit tidak selalu menunjukkan gejala awal abses. Pesakit yang memakai tiub vena pusat sangat rentan terhadap septik MRSA, dan pesakit yang menggunakan ventilator berisiko terkena radang paru-paru MRSA. Kedua-duanya boleh mengancam nyawa. MRSA juga dapat muncul sebagai jangkitan tulang setelah pasien menjalani pembedahan penggantian lutut atau pinggul, atau sebagai komplikasi akibat pembedahan atau jangkitan luka. Keadaan ini juga boleh menyebabkan kejutan septik, yang boleh mengancam nyawa.
Langkah 8. Ikuti prosedur semasa memasukkan tiub vena pusat
Sama ada semasa memasang tiub atau ketika merawatnya, standard kebersihan yang lemah boleh mencemarkan darah dan menyebabkan jangkitan. Jangkitan dalam darah boleh mengalir ke jantung dan mendapan pada injap jantung. Ini akan menyebabkan "endokarditis", yang merupakan pengumpulan gumpalan besar bahan yang mengandung jangkitan. Keadaan ini sangat mengancam nyawa.
Cara mengubati endokarditis adalah dengan melakukan pembedahan pada injap jantung dan memberi antibiotik secara intravena selama 6 minggu untuk mensterilkan darah
Langkah 9. Luangkan masa untuk menjaga kebersihan semasa mengendalikan ventilator
Ramai pesakit dijangkiti pneumonia MRSA semasa berada di ventilator. Bakteria boleh masuk ketika anggota hospital memasukkan atau menggunakan tiub pernafasan yang terpasang pada saluran udara. Dalam keadaan kecemasan, kakitangan hospital mungkin tidak mempunyai masa untuk mencuci tangan dengan betul, tetapi anda harus selalu berusaha mengikuti langkah penting ini. Sekiranya anda tidak mempunyai masa untuk mencuci tangan, sekurang-kurangnya pakai sarung tangan steril.
Petua
- Basuh dan sterilkan linen, pakaian, dan tuala yang bersentuhan dengan kawasan kulit yang dijangkiti.
- Amalkan kebersihan yang baik setiap masa. Contohnya, lap dan bersihkan semua benda yang bersentuhan dengan luka, seperti gagang pintu, lampu, meja, sink, tab mandi, dan peralatan rumah tangga yang lain, kerana orang yang dijangkiti dapat memindahkan bakteria ketika menyentuh benda-benda ini.
- Tutup luka, goresan, atau luka dengan pembalut sehingga sembuh sepenuhnya.
- Gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol untuk mensterilkan tangan anda semasa anda mengendalikan atau menyentuh luka.
Amaran
- Jangkitan kulit MRSA secara semula jadi cukup sensitif. Jangan peras, keringkan, atau perah mendidih. Sekiranya ini dilakukan, jangkitan akan bertambah buruk, dan boleh merebak ke orang lain. Lindungi kawasan yang dijangkiti, dan berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan untuk mengatasi masalah ini.
- Sebilangan orang adalah pembawa bakteria MRSA. Ini bermaksud, bakteria biasanya melekat pada kulit tetapi tidak menyebabkan jangkitan pada orang tersebut. Doktor boleh menguji orang yang berdekatan dengan anda untuk mengetahui sama ada mereka adalah pembawa bakteria atau tidak. Jururawat akan mengambil sampel ujian dari lubang hidung pesakit. Bagi pembawa bakteria MRSA, doktor biasanya akan menetapkan antibiotik secara berterusan untuk membasmi bakteria secara menyeluruh.
- Bagi pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, jangkitan MRSA boleh mengancam nyawa kerana sukar untuk dirawat, terutama ketika jangkitan menyerang paru-paru dan memasuki aliran darah. Dalam kes seperti itu, pesakit biasanya harus dirawat di hospital untuk waktu yang lama, diberi rawatan, dan dipantau secara berterusan.
- Jenis bakteria yang menyeksa seperti MRSA dapat disesuaikan dengan alam semula jadi dan mudah menahan ubat antimikroba yang biasa. Oleh itu, anda mesti mengikuti preskripsi antibiotik yang diberikan dan ubat tersebut tidak boleh dikongsi dengan orang lain.
