Skizofrenia adalah gangguan otak kronik yang dicirikan oleh kehadiran, serta ketiadaan, gejala tertentu. Gejala positif yang terdapat dalam skizofrenia adalah masalah kognitif / pemikiran tidak teratur, dan khayalan atau halusinasi. Gejala negatif termasuk kekurangan ekspresi emosi. Cara paling berkesan untuk mengurangkan gejala skizofrenia adalah gabungan ubat, perkhidmatan sokongan, dan terapi.
Langkah
Kaedah 1 dari 5: Mendapatkan Diagnosis yang Tepat
Langkah 1. Lawati doktor
Diagnosis skizofrenia yang tepat sangat penting dalam rawatan simptomnya. Skizofrenia sukar didiagnosis dengan tepat kerana menunjukkan tanda-tanda yang sama dengan beberapa masalah kesihatan mental yang lain. Lawati doktor anda dan minta rujukan ke psikiatri, psikologi, atau pakar lain yang dapat memberikan diagnosis yang tepat.
- Usia pertengahan permulaan skizofrenia pada lelaki adalah remaja akhir hingga awal 20-an, dan pada wanita berusia 20-an hingga awal 30-an. Skizofrenia jarang didiagnosis pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, atau pada orang dewasa yang berumur lebih dari 40 tahun.
- Skizofrenia pada remaja sukar didiagnosis. Ini kerana tanda-tanda pertama merangkumi tingkah laku yang biasa dijumpai pada remaja, seperti menjauhi rakan, tidak menunjukkan minat terhadap kerja sekolah, masalah tidur, dan cepat marah.
- Skizofrenia adalah keadaan yang sangat genetik. Sekiranya anda mempunyai saudara yang menghidap skizofrenia, kemungkinan anda mendapat diagnosis yang sama lebih tinggi daripada populasi umum.
- Orang Amerika Afrika dan Hispanik cenderung cenderung salah didiagnosis. Cuba cari penyedia perkhidmatan kesihatan yang memahami bagaimana skizofrenia mempengaruhi populasi minoriti untuk memastikan penjagaan terbaik.
Langkah 2. Ketahui gejala skizofrenia
Orang yang didiagnosis dengan skizofrenia tidak perlu mengalami semua gejala. Dia mesti menunjukkan sekurang-kurangnya dua gejala berikut dalam jangka masa tertentu. Gejala mesti memberi kesan yang jelas pada kemampuan seseorang untuk berfungsi dalam kehidupan seharian, dan tidak dapat dijelaskan oleh sebab lain, seperti penggunaan ubat-ubatan.
- Khayalan atau halusinasi adalah gejala yang paling biasa yang berkaitan dengan skizofrenia. Halusinasi boleh berbentuk audio atau visual. Gejala ini biasanya dikaitkan dengan episod psikotik.
- Ucapan tidak teratur adalah manifestasi gangguan kognitif. Dia mungkin sukar memahami, tidak dapat mengikuti topik, atau bertindak balas dengan cara yang membingungkan dan tidak rasional. Dia mungkin menggunakan kata-kata khayalan atau bercakap bahasa buatan.
- Tingkah laku yang tidak teratur menggambarkan kehilangan fungsi kognitif sementara akibat skizofrenia. Dia mungkin mengalami kesukaran menyelesaikan tugas atau bertahan dalam melaksanakan tugas yang melebihi jangkaan normal.
- Tingkah laku catatonik juga mungkin merupakan gejala skizofrenia. Dia boleh duduk berjam-jam tanpa bercakap. Dia kelihatan tidak menyedari persekitarannya.
- Gejala negatif skizofrenia sering disalah anggap sebagai kemurungan. Ini termasuk kekurangan ekspresi emosi, tidak menikmati aktiviti harian, dan / atau tidak banyak bercakap.
- Selalunya, orang yang menderita skizofrenia tidak merasakan bahawa gejala ini adalah masalah dan mereka menolak rawatan.
Langkah 3. Ketahuilah bahawa anda mungkin tidak dapat menilai gejala anda sendiri dengan betul
Ciri skizofrenia yang paling mencabar adalah kesukaran mengenali pemikiran khayalan. Fikiran, idea, dan persepsi anda mungkin kelihatan normal bagi anda, sementara yang lain mungkin kelihatan khayalan. Ini biasanya merupakan sumber ketegangan antara orang-orang dengan skizofrenia dan keluarga dan komuniti mereka.
- Hampir separuh daripada semua orang yang didiagnosis menderita skizofrenia mengalami kesukaran untuk mengenali pemikiran mereka yang khayalan. Terapi dapat mengatasi kekurangan kesedaran ini.
- Kunci penting untuk hidup dengan skizofrenia adalah belajar meminta pertolongan menangani persepsi yang mengganggu atau membimbangkan dan gejala lain.
Kaedah 2 dari 5: Mencari Perubatan yang Betul
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai ubat antipsikotik
Ubat antipsikotik telah digunakan untuk merawat gejala skizofrenia sejak pertengahan 1950-an. Antipsikotik yang lebih tua, kadang-kadang disebut antipsikotik khas atau antipsikotik generasi pertama, berfungsi dengan menyekat subtipe reseptor dopamin di otak. Antipsikotik yang lebih baru, juga disebut antipsikotik atipikal, menyekat reseptor dopamin dan juga reseptor serotonin tertentu.
- Antipsikotik generasi pertama termasuk ubat seperti chlorpromazine, haloperidol, trifluoperazine, perphenazine, dan fluphenazine.
- Antipsikotik generasi kedua termasuk clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine, paliperidone dan ziprasidone.
Langkah 2. Perhatikan kesan sampingan yang tidak diingini
Ubat antipsikotik biasanya mempunyai kesan sampingan yang ketara. Sebilangan besar kesan sampingan ini akan hilang selepas beberapa hari. Kesan sampingan termasuk penglihatan kabur, mengantuk, kepekaan terhadap sinar matahari, ruam kulit, dan kenaikan berat badan. Wanita mungkin mengalami masalah haid.
- Anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari ubat yang paling sesuai. Doktor anda mungkin perlu mencuba pelbagai dos dan kombinasi ubat. Tidak ada pesakit yang bertindak balas terhadap ubat dengan cara yang sama.
- Clozapine (Clozaril) boleh menyebabkan keadaan yang disebut agranulositosis, iaitu kehilangan sel darah putih. Sekiranya doktor anda menetapkan clozapine, anda mesti memeriksa darah anda setiap satu atau dua minggu.
- Peningkatan berat badan kerana ubat antipsikotik boleh mengakibatkan diabetes dan / atau kolesterol tinggi.
- Penggunaan jangka panjang antipsikotik generasi pertama boleh mengakibatkan keadaan yang disebut tardive dyskinesia (TD). TD menyebabkan kekejangan otot, biasanya di sekitar mulut.
- Kesan sampingan lain dari ubat antipsikotik adalah kekakuan, gegaran, kekejangan otot, dan kegelisahan. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami kesan sampingan ini.
Langkah 3. Ingat bahawa ubat hanya untuk melegakan simptomatik
Walaupun ubat penting untuk merawat gejala skizofrenia, ubat itu tidak dapat menyembuhkan skizofrenia itu sendiri. Ubat ini hanyalah cara untuk membantu mengurangkan gejala. Campur tangan psikososial seperti terapi individu, latihan bersosial, pemulihan vokasional, sokongan kerja, dan terapi keluarga juga dapat membantu keadaan anda.
Dapatkan maklumat tambahan mengenai pilihan rawatan dalam rawatan proaktif dan sokongan ubat untuk mengurangkan gejala
Langkah 4. Bersabar
Ubat ini mungkin memakan masa beberapa hari, minggu, atau lebih lama untuk menjadi berkesan sepenuhnya. Walaupun kebanyakan orang melihat hasil yang memberangsangkan setelah mengambil ubat selama enam minggu, yang lain mungkin tidak merasakan hasil selama beberapa bulan.
- Sekiranya anda tidak melihat perubahan selepas enam minggu, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi atau lebih rendah, atau ubat lain.
- Jangan berhenti mengambil ubat antipsikotik secara tiba-tiba. Sekiranya anda mahu menghentikannya, lakukan di bawah bimbingan doktor.
Kaedah 3 dari 5: Mendapatkan Sokongan
Langkah 1. Bercakap dengan doktor anda dengan jujur
Sistem sokongan yang kuat adalah salah satu faktor utama dalam rawatan skizofrenia yang berjaya. Pasukan sokongan yang baik terdiri daripada profesional kesihatan mental, ahli keluarga, rakan, dan rakan-rakan skizofrenia.
- Bincangkan gejala anda dengan rakan dan ahli keluarga yang dipercayai. Mereka dapat membantu anda dalam sistem penjagaan kesihatan mental untuk mendapatkan rawatan yang anda perlukan.
- Selalunya, penghidap skizofrenia menghadapi kesukaran menguruskan kediaman yang stabil dan konsisten. Sekiranya anda dapat tinggal bersama keluarga dalam masa sukar ini, pertimbangkan untuk membiarkan keluarga anda menjaga anda sehingga gejala anda bertambah baik.
- Pilihan tempat tinggal yang bersepadu, seperti rumah berkumpulan atau pangsapuri sokongan, ada untuk menolong penghidap skizofrenia. Ketersediaan rumah tersebut berbeza dari satu negara ke negara yang lain. Tanyakan kepada agensi kerajaan atau profesional kesihatan mental yang berkenaan mengenai perkhidmatan ini.
Langkah 2. Berkomunikasi dengan doktor atau penjaga anda
Komunikasi yang baik dan jujur dengan profesional kesihatan mental membolehkan anda menerima tahap penjagaan terbaik yang mereka berikan. Berkomunikasi mengenai gejala anda dengan jujur dengan doktor anda akan memastikan bahawa anda mendapat dos ubat yang betul, tidak terlalu tinggi atau terlalu rendah.
- Anda boleh mendapatkan pendapat kedua sekiranya anda merasakan doktor anda sekarang tidak responsif terhadap keperluan anda. Jangan sekali-kali menghentikan rawatan perubatan tanpa mempunyai cadangan.
- Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang pertanyaan mengenai masalah dengan rawatan, kesan sampingan ubat, gejala berterusan, atau masalah lain.
- Penyertaan anda sangat penting untuk keberkesanan rawatan gejala. Rawatan akan berjalan dengan baik sekiranya anda bekerjasama dengan pasukan penjagaan.
Langkah 3. Sertailah kumpulan sokongan
Stigma skizofrenia mungkin lebih mengganggu daripada gejala itu sendiri. Dalam kumpulan sokongan yang terdiri daripada ahli skizofrenia, anda mempunyai pengalaman yang sama dengan ahli lain. Menghadiri kumpulan sokongan telah terbukti menjadi salah satu kaedah paling berkesan untuk mengurangkan kesukaran hidup dengan skizofrenia dan masalah kesihatan mental yang lain.
- Di Amerika, kumpulan sokongan rakan sebaya ditawarkan melalui organisasi kesihatan mental, seperti Schizophrenics Anonymous (SA) dan NAMI. Untuk maklumat mengenai kumpulan sokongan serupa di kawasan anda, lakukan carian internet.
- Di negara maju seperti Amerika, kumpulan sokongan rakan sebaya juga ditawarkan melalui internet. SA juga menyediakan kumpulan sokongan melalui panggilan persidangan. Pilih pilihan kumpulan sokongan yang paling sesuai dengan anda.
Kaedah 4 dari 5: Membuat Pilihan Gaya Hidup Sihat
Langkah 1. Makan makanan yang sihat
Kajian menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia cenderung menjalani diet yang lebih tidak sihat daripada orang yang tidak menderita skizofrenia. Kurang bersenam dan tabiat merokok juga biasa terjadi pada orang yang menderita skizofrenia. Penyelidikan menunjukkan bahawa diet rendah lemak jenuh, tinggi asam lemak tak jenuh ganda, dan rendah gula akan bermanfaat untuk mengurangkan gejala skizofrenia.
- Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) adalah protein yang aktif di kawasan otak yang berkaitan dengan pembelajaran, ingatan, dan pemikiran yang lebih tinggi. Walaupun bukti tidak jelas, terdapat hipotesis bahawa diet tinggi lemak dan tinggi gula menjadikan gejala skizofrenia bertambah buruk.
- Diet yang tidak sihat boleh menyebabkan masalah perubatan sekunder, seperti barah, diabetes, atau kegemukan.
- Ambil lebih banyak probiotik. Probiotik mengandungi bakteria bermanfaat yang meningkatkan kualiti usus. Terdapat banyak orang yang mencari penjagaan kesihatan untuk gejala skizofrenia yang memerlukan diet seimbang yang mengandungi probiotik. Sauerkraut dan sup miso adalah sumber probiotik yang baik. Probiotik kadang-kadang ditambahkan ke makanan dan boleh didapati sebagai makanan tambahan.
- Elakkan produk yang mengandungi kasein. Terdapat sebilangan kecil orang dengan skizofrenia yang mengalami reaksi negatif terhadap kasein yang terdapat dalam produk tenusu.
Langkah 2. Berhenti merokok
Merokok adalah kebiasaan yang lebih biasa di kalangan penderita skizofrenia daripada penduduk biasa. Terdapat satu kajian yang menganggarkan bahawa lebih daripada 75% orang dewasa yang didiagnosis dengan skizofrenia juga perokok.
- Nikotin untuk sementara waktu dapat meningkatkan daya berfikir, dan mungkin itulah sebabnya orang dengan skizofrenia merokok. Bagaimanapun, kenaikan itu hanya jangka pendek. Peningkatan ini tidak menyeimbangkan akibat negatif merokok dalam jangka masa panjang.
- Sebilangan besar perokok mula merokok sebelum ciri-ciri psikotik skizofrenia muncul. Penyelidikan tidak secara jelas menyimpulkan sama ada merokok membuat orang lebih mudah terkena skizofrenia, atau sama ada merokok lebih tinggi adalah kesan sampingan ubat antipsikotik.
Langkah 3. Cuba diet bebas gluten
Gluten adalah nama biasa untuk protein yang terdapat dalam kebanyakan bijirin. Ramai orang dengan skizofrenia juga sensitif terhadap gluten. Mereka mungkin mempunyai keadaan lain seperti Penyakit Celiac yang menyebabkan reaksi negatif terhadap gluten.
- Penyakit seliak tiga kali lebih kerap berlaku pada orang yang menderita skizofrenia. Secara umum, orang yang sensitif terhadap gluten cenderung mengalami masalah kesihatan mental. Ini disebabkan oleh hubungan hipotetis antara masalah kesihatan mental dan pengambilan gluten.
- Penyelidikan belum mencapai kesimpulan mengenai faedah positif yang boleh dibawa oleh diet bebas gluten.
Langkah 4. Cuba diet ketogenik
Diet ketogenik tinggi lemak dan rendah karbohidrat, tetapi masih menyediakan protein yang mencukupi. Makanan ini pada mulanya digunakan sebagai rawatan untuk kejang, tetapi telah disesuaikan untuk sejumlah masalah kesihatan mental yang lain. Dengan diet ketogenik, tubuh mula membakar lemak dan bukannya gula sehingga menghalang pengeluaran insulin tambahan.
- Tidak ada data yang cukup untuk menunjukkan bahawa diet ini dapat menghilangkan gejala skizofrenia, tetapi beberapa orang ingin mencuba diet ini jika gejala mereka tidak merespon rawatan lain.
- Diet ketogenik juga dikenal sebagai diet Adkins atau diet Paleo.
Langkah 5. Masukkan lebih banyak asid lemak omega 3 dalam makanan anda
Kajian menunjukkan bahawa diet tinggi asam lemak omega 3 dapat membantu mengatasi gejala skizofrenia. Manfaat omega 3 meningkat jika diet anda mengandungi antioksidan. Antioksidan berperanan dalam perkembangan gejala skizofrenia.
- Kapsul minyak ikan adalah sumber omega 3 yang baik. Makan ikan air sejuk seperti salmon atau ikan kod juga meningkatkan kadar omega 3. Makanan omega 3 yang tinggi termasuk walnut, alpukat, biji rami, dan kacang-kacangan lain.
- Ambil 2-4 gram omega 3 setiap hari.
- Makanan yang tinggi antioksidan, termasuk vitamin E dan C serta melatonin, terbukti dapat membantu mengurangkan gejala skizofrenia.
Kaedah 5 dari 5: Merawat Skizofrenia dengan Terapi
Langkah 1. Cuba Terapi Kelakuan Kognitif (CBT)
Terapi kognitif secara individu telah terbukti dapat membantu mengubah tingkah laku dan kepercayaan yang tidak sesuai. Walaupun nampaknya CBT hanya mempunyai kesan kecil pada gejala skizofrenia, ini sebenarnya banyak membantu pesakit untuk tetap mengikuti program rawatan, dan memberi kesan positif terhadap keseluruhan kualiti hidup mereka. Terapi berkumpulan juga berkesan.
- Untuk hasil terbaik, sesi CBT harus dijadualkan setiap minggu selama 12–15 minggu. Sesi boleh diulang mengikut keperluan.
- Di beberapa negara, seperti UK, CBT adalah rawatan skizofrenia yang paling banyak berbanding ubat antipsikotik. Di negara lain, CBT mungkin sukar diakses.
Langkah 2. Menjalani terapi psychoeducational
Ini adalah sejenis terapi yang fungsi utamanya adalah untuk mendidik penderita tentang gejala yang mereka alami dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan mereka. Penyelidikan menunjukkan bahawa mengkaji gejala skizofrenia akan membantu penderita untuk memahami dengan lebih baik kesan yang timbul pada kehidupan mereka, dan sebagai kaedah untuk menguruskan keadaan dengan lebih baik.
- Salah satu ciri skizofrenia adalah kurangnya pemahaman, impulsif, dan perancangan yang tidak mencukupi. Anda akan dapat membuat pilihan yang lebih baik mengenai situasi yang memberi kesan negatif kepada hidup anda sekiranya anda mengetahui tentang diagnosis skizofrenia.
- Pendidikan adalah proses bertahap, bukan tujuan jangka pendek. Jenis terapi ini harus menjadi bahagian berterusan dalam usaha terapi bersama terapis, dan mudah digabungkan dengan jenis terapi lain seperti CBT.
Langkah 3. Pertimbangkan Terapi Elektrokonvulsif, atau Terapi Elektrokonvulsif (ECT)
Penyelidikan menunjukkan bahawa ECT memberikan faedah tertentu untuk pesakit skizofrenia. Terapi ini secara amnya diberikan kepada orang yang mengalami kemurungan kronik. Ini adalah rawatan yang biasa dilakukan di Kesatuan Eropah, dan hanya ada sedikit penyelidikan untuk menyokong penggunaannya untuk merawat penderita skizofrenia. Walau bagaimanapun, terdapat kajian kes yang mendapati pesakit yang tahan terhadap rawatan lain mungkin bertindak balas terhadap ECT.
- ECT biasanya diberikan tiga kali seminggu. Tempoh rawatan berbeza bergantung pada keadaan pesakit, dari tiga atau empat rawatan hingga 12 atau 15 rawatan. Kaedah ECT moden bebas rasa sakit, tidak seperti versi yang diamalkan beberapa dekad yang lalu ketika ECT pertama kali diperkenalkan.
- Kehilangan ingatan adalah kesan sampingan negatif utama ECT. Masalah dengan ingatan biasanya bertambah baik dalam beberapa bulan dari rawatan terakhir.
Langkah 4. Gunakan rangsangan transkranial-magnetik berulang (TMS) untuk menguruskan gejala
Ini adalah rawatan eksperimental yang telah terbukti memberikan hasil yang menjanjikan dalam beberapa kajian. Walau bagaimanapun, data mengenai rawatan ini masih terhad. Rawatan ini digunakan secara khusus untuk merawat halusinasi audio.
- Kajian menunjukkan hasil yang paling menjanjikan bagi orang yang mengalami halusinasi audio yang teruk dan berterusan, atau "suara di kepala."
- Rawatan ini melibatkan penggunaan TMS selama 16 minit sehari selama empat hari berturut-turut.
