Pencetus jari atau tenosynovitis stenosis berlaku apabila keradangan menumpuk pada tendon jari dan menyebabkannya kaku tidak perlu. (Catatan: tendon adalah tendon sukar yang menghubungkan otot ke sendi / tulang). Sekiranya keadaannya agak parah, jari berada dalam posisi membengkok dan kadang-kadang mengeluarkan suara gemeretik ketika diluruskan secara paksa - seperti orang yang memegang pemicu pistol, ketika penyakit ini disebut. Orang yang pekerjaannya memerlukan cengkaman tangan yang berulang-ulang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mencetuskan jari, seperti juga orang yang menderita arthritis dan diabetes. Rawatan berbeza-beza bergantung pada tahap keparahan dan sebabnya, oleh itu diagnosis yang tepat adalah penting.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Merawat Pencetus Jari di Rumah
Langkah 1. Rehat dari tugas / pergerakan yang berulang
Dalam kebanyakan kes, jari pemicu disebabkan oleh genggaman tangan yang berulang, atau lenturan ibu jari atau jari telunjuk. Petani, jurutaip, pekerja industri atau pemuzik adalah kumpulan yang sangat terdedah untuk mencetuskan jari kerana mereka pasti mengulang pergerakan jari dan ibu jari secara berterusan. Malah perokok dapat menangkap ibu jari pemicu dari menyalakan lampu yang berulang kali. Sebaiknya hentikan (atau hadkan) tindakan berulang yang membuat jari anda meradang dan mungkin rasa sakit dan kontraktur - pemendekan otot / sendi yang kekal akibat ketegangan jari terlalu lama - akan berubah dengan sendirinya.
- Terangkan keadaan kepada pemimpin anda (di tempat kerja), dan mereka mungkin memberikan tugas yang berbeza.
- Sebilangan besar kes pemicu jari cenderung berlaku pada orang berusia antara 40 hingga 60 tahun.
- Kes jari pemicu sering dijumpai pada wanita.
Langkah 2. Sapukan ais ke jari anda
Penggunaan ais adalah rawatan yang berkesan untuk semua kecederaan muskuloskeletal ringan (keseleo / keseleo), termasuk jari pemicu. Terapi sejuk (terapi sejuk - ais yang dibungkus dengan tuala nipis atau pek gel beku) harus digunakan pada tendon yang meradang untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Tendon yang meradang biasanya kelihatan seperti benjolan kecil atau nodul di bahagian bawah jari anda atau di telapak tangan anda, dan lembut apabila disentuh. Sebaiknya gunakan ais selama kira-kira 10-15 minit setiap jam, kemudian kurangkan kekerapannya apabila rasa sakit dan bengkak mereda.
Memakai ais ke jari / tangan anda dengan pembalut elastik atau sokongan juga akan membantu mengawal keradangan, tetapi jangan mengikatnya terlalu ketat kerana pembatasan aliran darah yang lengkap dapat menyebabkan kerosakan pada jari anda
Langkah 3. Ambil NSAID bebas tanpa preskripsi doktor
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen atau aspirin boleh menjadi penyelesaian jangka pendek untuk membantu anda mengatasi sakit dan keradangan di jari anda. Dos biasa untuk orang dewasa ialah 200-400 mg, diambil setiap 4-6 jam. Ketahuilah bahawa rawatan dengan NSAID agak keras pada perut, ginjal dan hati anda, jadi lebih baik tidak menggunakannya selama lebih dari 2 minggu. Penggunaan NSAID yang berlebihan (overdosis) boleh menyebabkan bisul atau radang perut (seperti bisul).
Tanda-tanda dan gejala khas jari pemicu termasuk: kekakuan (terutama pada waktu pagi), perasaan mengklik ketika menggerakkan jari, penampilan benjolan / nodul lembut di bahagian bawah jari yang terkena, dan kesukaran meluruskan jari
Langkah 4. Cuba regangkan tendon yang dipendekkan
Meregangkan jari yang terkena gejala jari pencetus boleh mengembalikan keadaan, terutama jika anda menangkapnya pada peringkat awal. Letakkan telapak tangan yang terkena di atas meja dan perlahan-lahan meregangkan pergelangan tangan anda dengan meletakkan lebih banyak berat di atas meja selama 30 saat dan ulangi 3-5 kali sehari. Sebagai alternatif, perlahan-lahan meregangkan jari yang terkena sambil memberi tekanan ringan dan mengurut benjolan yang meradang (jika anda melihatnya).
- Merendam tangan anda dalam garam Inggeris yang hangat selama 10-15 minit sebelum meregangkannya dapat membantu mengurangkan ketegangan dan melegakan kesakitan pada tendon yang terkena.
- Jari pencetus biasanya menyerang ibu jari, jari tengah dan jari kelingking.
- Lebih daripada satu jari boleh terkena pada masa yang sama dan kadangkala kedua-dua tangan terkena.
- Urutan tangan oleh ahli fisioterapi mungkin adalah yang terbaik.
Bahagian 2 dari 3: Mendapatkan Rawatan Perubatan untuk Pemicu Jari
Langkah 1. Gunakan serat / serat jari yang sesuai
Doktor anda mungkin mahu anda memakai serpihan jari pada waktu malam untuk memastikan jari yang sakit berada dalam keadaan tegang semasa anda tidur, yang akan membantu melonggarkannya. (Catatan: serpihan adalah sejenis papan kecil untuk membalut tulang yang patah). Serpihan mungkin diperlukan selama kira-kira 6 minggu. Meletakkan serpihan juga membantu mengelakkan jari anda melengkung ke kepalan tangan semasa anda tidur, yang boleh membuat jari pemicu menjadi lebih teruk.
- Pada siang hari, lepaskan serpihan secara berkala untuk menjulurkan jari anda dan berikan urutan ringan.
- Sebagai alternatif, anda boleh membeli serpihan jari yang diperbuat daripada aluminium. Anda boleh membelinya di farmasi dan memasangkannya ke jari menggunakan pita kalis air / pembalut.
Langkah 2. Dapatkan suntikan kortikosteroid (suntikan kortikosteroid). Suntikan ubat steroid dekat atau ke dalam sarung tendon dapat mengurangkan keradangan dengan cepat atau membawanya kembali normal, tidak menyekat pergerakan jari anda. Suntikan kortikosteroid dianggap sebagai pilihan rawatan lini pertama untuk jari pemicu. Dua suntikan biasanya diperlukan (dalam jarak 3-4 minggu) dan ia berkesan sehingga 90% pada pesakit dengan jari pemicu. Beberapa ubat kumpulan kortikosteroid yang paling banyak digunakan adalah prednisolone (prednisolone atau lebih dikenali sebagai steroid), dexamethasone, dan triamcinolone.
- Beberapa komplikasi yang berpotensi disebabkan oleh suntikan kortikosteroid adalah jangkitan, pendarahan, kelemahan tendon, penghentian pertumbuhan otot dan kerengsaan / kerusakan saraf.
- Sekiranya suntikan kortikosteroid gagal memberikan penyelesaian yang mencukupi, maka pembedahan harus dipertimbangkan lebih lanjut.
Langkah 3. Dapatkan pembedahan untuk jari yang terkena jari pemicu
Petunjuk utama untuk perlunya pembedahan pemicu jari adalah jika jari tidak bertindak balas terhadap rawatan rumah, splint dan / atau suntikan steroid, atau jika jari itu sepenuhnya bengkok dan terkunci dan mustahil untuk dikurangkan. Terdapat dua jenis pembedahan: pembedahan terbuka untuk membebaskan jari pemicu dan pembedahan perkutan untuk membebaskan jari pemicu. Pembedahan terbuka akan melibatkan membuat sayatan kecil di dekat pangkal jari yang terkena dan memotong bahagian sarung tendon yang terkontrak. Sementara pembedahan perkutan dilakukan dengan memasukkan jarum ke dalam tisu di sekitar tendon yang terkena dan menggerakkannya untuk menghentikan penyempitan.
- Pembedahan jari biasanya dilakukan secara pesakit luar menggunakan anestesia tempatan.
- Komplikasi yang mungkin berlaku akibat pembedahan termasuk jangkitan tempatan, reaksi alergi terhadap anestesia (anestesia), kerosakan saraf dan pembengkakan / sakit yang kronik (berterusan).
- Kemungkinan berulang hanya sekitar tiga peratus, tetapi pembedahan mungkin kurang berjaya bagi penghidap diabetes (diabetes).
Bahagian 3 dari 3: Mendiagnosis Komplikasi dan Membezakan Keadaan Lain
Langkah 1. Rawat jangkitan utama atau reaksi alahan
Kadang kala jangkitan / keradangan tempatan boleh meniru jari pencetus atau penyebab sebenar kontraksi / penyempitan tendon. Sekiranya sendi atau otot di jari anda menjadi merah, hangat dan radang dengan ketara setelah beberapa jam atau hari berlalu, segera dapatkan rawatan perubatan kerana tanda-tanda ini mungkin menunjukkan jangkitan atau reaksi alergi terhadap gigitan serangga. Rawatan merangkumi sayatan dan pengaliran cairan, rendam dalam air garam suam dan kadang-kadang antibiotik oral (dimakan).
- Bakteria adalah jangkitan tangan yang paling biasa dan biasanya disebabkan oleh luka kasar, luka tusukan atau pertumbuhan kuku ke dalam.
- Reaksi alergi terhadap gigitan serangga agak biasa, terutama pada serangga seperti lebah, tawon yang menyengat, dan labah-labah.
Langkah 2. Lakukan rawatan pada sendi terseliuh
Sendi jari yang terseliuh / terseliuh kadang-kadang menyerupai jari pemicu kerana juga sakit dan menyebabkan jari kelihatan bengkok atau bengkok. Sendi yang terseliuh biasanya disebabkan oleh trauma berterusan, berbanding dengan regangan berulang, jadi memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengembalikan sendi jari ke bentuk semula. Pemulihan keseleo jari berikut sama dengan pemicu jari kerana berkaitan dengan rehat, anti-radang, ais dan serpihan.
- X-ray tangan dapat mengenal pasti kehelan atau retakan di jari.
- Pakar kesihatan yang boleh merawat keseleo jari, selain doktor keluarga anda, adalah osteopath (osteopath - pengamal osteopati holistik), kiropraktor (pengamal perubatan kiropraktik) dan ahli fisioterapi (ahli fisioterapi - orang yang melakukan perkhidmatan fisioterapi).
Langkah 3. Melawan artritis
Kadang-kadang penyebab pemendekan dan keradangan tendon jari berkaitan dengan serangan penyakit reumatik (rheumatoid arthritis) atau gout. Penyakit reumatik adalah keadaan autoimun (keadaan di mana sistem imun menyerang tisu / selnya sendiri) yang menyerang sendi secara agresif. Keadaan ini menuntut penggunaan ubat anti-radang yang kuat dan menindas terhadap sistem imun. Walaupun gout adalah keadaan keradangan yang disebabkan oleh pemendapan kristal asid urik pada sendi (biasanya di kaki, tetapi juga boleh di tangan), yang boleh mempengaruhi sambungan tendon dan mencetuskan kontraksi.
- Penyakit rematik biasanya menyerang tangan / pergelangan tangan dan lama-kelamaan boleh merosakkan sendi.
- Doktor anda mungkin meminta anda melakukan ujian darah untuk memeriksa tanda-tanda penyakit reumatik.
- Untuk mengurangkan risiko gout, kurangkan pengambilan makanan dengan kandungan purin yang tinggi, seperti bahagian daging, makanan laut dan bir.
Petua
Ikut arahan doktor anda jika perlu dan patuhi juga terapi
Amaran
- Mengonsumsi ceri dan mengurangkan pengambilan vitamin C adalah cara semula jadi untuk melawan serangan gout.
- Masa pemulihan dari pembedahan pemicu jari bergantung kepada tahap keparahan keadaan dan teknik pembedahan yang digunakan, tetapi 2 minggu mungkin merupakan petunjuk yang agak baik.
- Sekiranya bayi mengalami serangan ibu jari, pembedahan harus dilakukan kerana ia boleh menjadi penyerang / kecacatan kekal ketika bayi bertambah tua.
