PICC (kateter tengah yang dimasukkan secara periferal) adalah sejenis kateter, yang biasanya dimasukkan melalui lengan atas. Berdasarkan peraturan perubatan, hanya profesional kesihatan yang dapat menentukan kapan PICC pesakit selamat ditarik. Pembuangan PICC adalah prosedur cepat yang hanya boleh dilakukan oleh doktor atau jururawat yang berpengalaman.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Mengeluarkan Kateter
Langkah 1. Fahami bahawa hanya jururawat dan ahli fizik yang harus membuang tiub PICC
Ketahuilah bahawa hanya doktor dan jururawat yang berdaftar untuk merawat pesakit yang boleh mengeluarkan tiub PICC. Jika tidak, komplikasi atau jangkitan serius mungkin berlaku.
Oleh itu, anda hanya perlu melakukan ini sekiranya anda berdaftar sebagai doktor atau jururawat. Pesakit harus menggunakan artikel ini sebagai sumber artikel sahaja
Langkah 2. Basuh tangan anda
Sebelum anda memulakan prosedur atau menyentuh peralatan yang diperlukan untuk mengeluarkan tiub PICC, basuh tangan anda dengan sabun antibakteria dan pakai sarung tangan steril yang baru. Ini akan mengurangkan kemungkinan pesakit mendapat jangkitan.
Langkah 3. Sediakan peralatan untuk mengeluarkan kateter
Sebelum melepaskan selang PICC, sediakan semua peralatan yang akan digunakan semasa prosedur, supaya anda dapat menggunakannya dengan mudah.
- Peralatan ini merangkumi sepasang gunting steril, beberapa helai kain oklusif, gunting jahit, pek steril dan kain kapas yang direndam dalam larutan betadin.
- Susun secara sistematik di dekat tempat tidur pesakit sebelum memulakan prosedur, supaya mereka mudah dijemput.
Langkah 4. Terangkan proses mengeluarkan tiub PICC kepada pesakit
Terangkan proses membuang tabung PICC kepada pesakit untuk membina kepercayaan dan kerjasama. Bersedia untuk menjawab sebarang pertanyaan mengenai prosedur yang mungkin ditanyakan oleh pesakit.
Langkah 5. Letakkan pesakit pada kedudukan yang betul
Sebelum anda memulakan prosedur, minta pesakit meletakkan kedudukannya dengan betul. Mereka harus berbaring lurus dengan punggung ke bawah, menghadap ke atas, dengan seluruh anggota badan mereka terbaring di atas katil. Ini dikenali sebagai kedudukan terlentang.
Pastikan pesakit berbaring di tilam bersih, dengan cadar bersih. Ini akan membantu pesakit menjadi lebih selesa dan mengelakkan jangkitan
Langkah 6. Bersihkan kawasan kulit di sekitar kateter
Ambil kapas yang telah direndam dalam larutan betadine dan bersihkan kawasan di sekitar selang PICC. Mulakan dari kulit yang paling dekat dengan bahagian luar kateter.
- Ini adalah langkah penting, kerana ia akan membersihkan bakteria di permukaan kulit, mengurangkan risiko jangkitan.
- Apabila anda telah membersihkan kulit, matikan set infus dan sediakan jahitan untuk digunakan segera dalam prosedur berikut.
Langkah 7. Tanggalkan kateter
Dengan menggunakan gunting jahit, potong dengan teliti dan lepaskan jahitan yang memegang selang PICC di tempatnya. Minta pesakit menahan nafas, kemudian, dengan menggunakan tangan dominan anda, tarik perlahan kateter keluar. Jangan berikan tekanan ke saluran masuk kateter.
- Apabila kateter dikeluarkan, segera tutup lubang masuk kateter dengan kain kasa steril dan tahan di tempatnya dengan memberi sedikit tekanan.
- Minta pesakit menahan nafas semasa anda menutup kawasan itu dengan kain oklusi. Apabila ini selesai, biarkan pesakit bernafas secara normal dan kembali ke posisi yang selesa untuknya.
Langkah 8. Pantau keadaan pesakit selama 24 hingga 48 jam
Setelah mengeluarkan tiub PICC, pantau keadaan pesakit selama 24 hingga 8 jam. Perhatikan pesakit untuk tanda-tanda jangkitan, seperti demam. Juga, lihat apakah ada pendarahan atau kesukaran bernafas pada pesakit.
Kain harus tetap di tempat selama 24 hingga 72 jam, bergantung pada berapa lama kateter berada di tempatnya
Bahagian 2 dari 2: Membantu Proses Penyembuhan
Langkah 1. Maklumkan kepada pesakit mengenai komplikasi yang mungkin timbul semasa tiub PICC dikeluarkan
Terdapat beberapa komplikasi yang boleh berlaku semasa tiub PICC dikeluarkan. Adalah sangat penting untuk menyedarkan pesakit mengenai komplikasi ini sebelum prosedur pengekstrakan dilakukan. Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Kerosakan pada hos PICC. Ini adalah komplikasi biasa penyingkiran tiub PICC. Untuk mengelakkan komplikasi, tiub harus dikeluarkan dengan perlahan tanpa terlalu banyak tekanan.
- Jangkitan. Ini adalah komplikasi lain yang dapat dialami oleh pesakit yang menggunakan PICC. Jangkitan boleh berlaku pada bila-bila masa. Oleh itu, yang terbaik adalah memantau selang PICC secara berkala dan menjaganya sebersih mungkin.
- Embolisme dan patah kateter. Ini adalah komplikasi serius apabila tiub PICC dikeluarkan yang boleh membuat pesakit tidak sedarkan diri jika bekuan darah sampai ke otak.
- Bengkak dan kemerahan. Gejala ini juga boleh berlaku akibat komplikasi tiub PICC. Bengkak dan kemerahan biasanya muncul di sekitar laman penyisipan kateter.
Langkah 2. Beritahu pesakit dos ubat sakit yang betul
Setelah mengeluarkan kateter, pesakit mungkin merasa sakit di bahagian atas lengan. Akibatnya, pesakit mungkin secara fizikal menggunakan ubat sakit untuk menjalankan aktiviti hariannya.
- salah satu penghilang rasa sakit OTC yang paling biasa semasa penyingkiran tiub PICC adalah ibuprofen. Ibuproden adalah ubat anti-radang bukan steroid yang mempunyai sifat antipiretik dan analgesik.
- Dosis ibuprofen yang disyorkan (menurut Pusat Pengendalian Penyakit) adalah 200-00 mg, diambil setiap 4 hingga 6 jam. Dianjurkan untuk mengambil ibuprofen dengan makanan atau susu untuk mengelakkan sakit perut.
Langkah 3. Maklumkan kepada pesakit mengenai sukan apa yang harus mereka hindari
Pastikan anda memberitahu pesakit bahawa mereka harus mengelakkan aktiviti berat atau mengangkat berat sekurang-kurangnya 24 jam selepas pembuangan tiub PICC. Ini termasuk perabot bergerak, kotak berat atau melakukan aktiviti yang melibatkan pergerakan tangan.
Langkah 4. Ajar pesakit mengenai pemakanan yang baik
Diet yang sihat sangat penting untuk penyembuhan, oleh sebab itu adalah idea yang baik untuk mengajar pesakit apa jenis makanan yang harus mereka makan setelah prosedur.
- Mereka harus makan banyak makanan yang mengandungi zat besi untuk meningkatkan bekalan darah dan menguatkan badan. Makanan kaya zat besi termasuk daging merah, ayam, bayam, brokoli, kerang, labu dan biji wijen, dan kacang-kacangan seperti kacang tanah, pecan, pistachio dan badam.
- Sekiranya pesakit kehilangan berat badan, mereka harus makan banyak kalori seperti smoothie dan milkshake, yang penuh dengan nutrien, vitamin dan gula tulen yang akan membantu mereka menambah berat badan dengan cara yang sihat.
- Daripada makan tiga kali makan besar sehari, ajarkan pesakit untuk makan makanan yang lebih kecil sekerap mungkin sepanjang hari. Ini akan membantu mereka memperoleh lebih banyak tenaga.
