Dislokasi sendi, terutamanya di bahu, adalah kecederaan yang menyakitkan dan menyebabkan penghidapnya tidak dapat bergerak sementara (sendi tidak mungkin bergerak sehingga kedudukannya dipulihkan atau dipulihkan ke kedudukan asalnya). Bahu sangat rentan terkehel kerana ia adalah sendi yang paling mudah bergerak di badan. Selain itu, orang juga cenderung jatuh dalam posisi terentang, menyebabkan sendi bahu berubah posisi. Kehelan bahu harus diperbaiki atau dipulihkan oleh profesional perubatan. Walau bagaimanapun, anda perlu memulihkannya sendiri dalam situasi tertentu (kecemasan). Sekiranya tidak dirawat dengan segera, kecederaan ini akhirnya harus dirawat dengan pembedahan.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengatasi Kehelan Bahu
Langkah 1. Kenali simptomnya
Dislokasi bahu biasanya disebabkan oleh jatuh dengan lengan terentang atau pukulan ke bahu dari belakang. Kecederaan ini menyebabkan sakit tiba-tiba dan teruk yang didahului oleh perasaan dan / atau bunyi tulang melepaskan diri dari sendi. Selepas itu, bahu akan kelihatan cacat dan tidak normal, dan disertai dengan bengkak dan lebam yang berkembang dengan cepat. Bahu tidak akan dapat bergerak sehingga kedudukannya kembali ke kedudukan asalnya.
- Bahu yang terkilir tergantung lebih rendah daripada bahu normal. Di samping itu, anda biasanya dapat melihat kemurungan atau lekukan pada otot bahu (deltoid) lateral.
- Bahu yang terkilir juga boleh menyebabkan sensasi kesemutan, mati rasa, dan / atau kelemahan di lengan dan tangan. Sekiranya saluran darah rosak, lengan bawah atau tangan di bahagian yang cedera akan terasa sejuk dan biru.
- Kira-kira 25% dislokasi bahu kali pertama melibatkan keretakan pada lengan atas (humerus) atau lilitan bahu.
Langkah 2. Elakkan menggerakkan tangan anda
Semasa menunggu rawatan perubatan, anda tidak boleh menggerakkan (atau bahkan berusaha menggerakkan) bahu yang terkeluar kerana berisiko memperburuk kecederaan. Keretakan tulang, saraf atau saluran darah juga mungkin berlaku, jadi pergerakan apa pun sangat berisiko. Sebaliknya, bengkokkan siku anda, letakkan lengan bawah ke perut anda, dan jaga agar tetap berada di tempat dengan sokongan.
- Sekiranya anda tidak mempunyai pendakap bahu yang siap digunakan, buatlah dari sarung bantal atau pakaian. Letakkan pendakap ini di bawah siku / lengan bawah anda dan ikat hujungnya di leher anda. Pendakap ini dapat menahan bahu dan melindunginya dari kecederaan yang lebih jauh, dan juga dapat mengurangkan kesakitan.
- Kira-kira 95% dislokasi bahu berlaku secara anterior, yang bermaksud tulang lengan atas (humerus) didorong ke hadapan keluar dari rongga sendi.
Langkah 3. Sapukan ais ke bahu
Memohon ais atau objek sejuk pada sendi bahu yang terkeluar secepat mungkin sangat penting untuk menghalang keradangan, yang biasanya mempunyai kesan mengurangkan rasa sakit. Ais akan menyekat saluran darah kecil, mengurangkan bekalan darah dan keradangan yang sampai ke kawasan sekitar kecederaan. Letakkan ais batu di bahu anda selama kira-kira 15-20 minit pada satu masa (atau sehingga kawasan itu terasa kebas) setiap jam atau lebih.
- Selalu bungkus ais dalam kain, tuala, atau beg plastik nipis sebelum memasangkannya terus ke kulit untuk mengelakkan radang dingin atau kerengsaan kulit.
- Sekiranya anda tidak mempunyai ais batu di rumah, gunakan beg sayur beku atau beg gel beku.
Langkah 4. Gunakan ubat sakit
Setelah bahu yang terkilir stabil dan beku, pertimbangkan untuk menggunakan ubat penahan sakit untuk menekan lagi keradangan dan kesakitan. Rasa sakit pada bahu yang terkilir seringkali tidak dapat ditanggung kerana ligamen, tendon, dan otot yang meregang dan / atau terkoyak, serta potensi patah tulang dan tulang belakang tulang rawan. Ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn) mungkin merupakan pilihan terbaik kerana ia adalah ubat anti-radang yang kuat. Walau bagaimanapun, parcetamol (Panadol) juga boleh berguna untuk menghilangkan rasa sakit.
- Sekiranya terdapat dislokasi bahu dengan pendarahan dalaman (ditandakan dengan lebam), elakkan mengambil ibuprofen dan naproxen kerana cenderung "nipis" dan menghalang pembekuan darah.
- Relaksan otot juga boleh diberikan sekiranya otot-otot di sekitar kekejangan sendi terkehel. Walau bagaimanapun, jangan sekali-kali mencampurkan ubat yang berbeza pada masa yang sama. Pilih salah satu daripadanya.
Bahagian 2 dari 3: Memulihkan Kedudukan Bersama dalam Situasi Kecemasan
Langkah 1. Letakkan semula sendi hanya dalam keadaan kecemasan
Dalam keadaan biasa, menunggu bantuan perubatan tiba adalah langkah terbaik dan paling selamat untuk anda. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini tidak mungkin. Sekiranya anda berada dalam keadaan terasing dan jauh dari pertolongan perubatan (seperti ketika berkhemah, mendaki, atau melancong ke luar negara), kemungkinan risiko meletakkan semula diri anda atau rakan dan ahli keluarga anda mungkin tidak melebihi kesan mengurangkan kesakitan sementara dan Menambah lengan / jarak pergerakan bahu.
- Peraturan umum adalah, jika anda dapat mendapatkan bantuan perubatan dalam 12 jam, tunggu dengan sabar dan cuba mengurangkan ketidakselesaan bahu dengan ais, penghilang rasa sakit, dan pendakap. Sekiranya anda harus menunggu lebih lama, terutamanya jika anda harus menggerakkan bahu untuk sampai ke hospital, maka perlu dilakukan pemulihan bahu anda.
- Komplikasi utama untuk mencuba meletakkan bahu anda sendiri termasuk: pemburukan otot, ligamen dan tendon yang koyak, kerosakan pada saluran darah dan saraf, pendarahan yang mengancam nyawa, kesakitan teruk yang membuat anda tidak sedarkan diri.
Langkah 2. Minta pertolongan dalam keadaan kecemasan
Sekiranya anda terpaksa meletakkan kembali bahu anda dalam keadaan kecemasan, fahami bahawa hampir mustahil untuk melakukannya tanpa bantuan orang lain. Oleh itu, mintalah pertolongan daripada orang lain dalam keadaan kecemasan. Orang mungkin enggan menolong anda kerana takut memburukkan lagi kesakitan atau kecederaan, jadi cubalah menenangkannya dan melegakan mereka dari sebarang tanggungjawab.
- Sekiranya anda harus menolong orang lain meletakkan kembali bahu mereka, pastikan untuk mendapatkan persetujuan mereka dan jelaskan bahawa anda tidak terlatih secara perubatan (jika demikian). Sekiranya ini akhirnya menjadi masalah, jangan dituntut secara sah hanya kerana berusaha menolong.
- Sekiranya anda mempunyai telefon bimbit dan boleh menggunakannya, cuba hubungi perkhidmatan kecemasan untuk mendapatkan nasihat dan bantuan. Walaupun kakitangan perubatan tidak dapat segera dihantar untuk membantu anda, perkhidmatan kecemasan mungkin dapat memberikan panduan yang bermanfaat.
Langkah 3. Berbaring telentang dan tarik tangan ke atas
Kaedah paling mudah untuk meletakkan bahu anda dalam kedudukan mungkin adalah berbaring di punggung sambil memanjangkan lengan yang cedera tegak lurus ke badan anda. Seterusnya, minta rakan atau orang di sekeliling anda menarik tangan atau pergelangan tangan dengan kuat. Orang yang menolong anda mungkin perlu menekan telapak kaki ke batang badan anda untuk menguatkan tarikan. Menarik lengan pada sudut ini membolehkan humerus bergerak ke bawah bahu dan kembali ke rongga bahu dengan relatif mudah.
- Ingatlah untuk perlahan-lahan melenturkan lengan anda (tidak terlalu cepat atau tersentak) dari badan anda sehingga bahu anda kembali ke kedudukan semula. Sekiranya berjaya, anda akan mendengar bunyi "klik" dan merasakan bahu anda kembali ke kedudukan semula.
- Sebaik sahaja bahu kembali ke kedudukan semula, rasa sakit akibat kecederaan akan menjadi lebih sedikit. Cuma, bahu anda masih tidak stabil. Oleh itu, jika boleh, buatlah sokongan dan stabilkan kedudukannya.
Bahagian 3 dari 3: Mencari Bantuan Perubatan
Langkah 1. Lawati doktor secepat mungkin
Mengunjungi doktor (atau pengamal perubatan terlatih) dengan cepat adalah mustahak untuk dislokasi bahu kerana otot, tendon dan ligamen di sekitarnya mengencang, menjadikannya sukar untuk memulihkan kepala humerus tanpa pembedahan. Sebilangan besar doktor mungkin akan mengesyorkan sinar-X bahu sebelum mengambil tindakan untuk memastikan tulang di bahu tidak patah.
- Sekiranya tidak ada bahagian yang patah atau koyak, doktor boleh melakukan prosedur pengurangan tertutup pada sendi bahu. Dalam prosedur ini, anda mungkin memerlukan ubat penenang, relaksan otot yang kuat, atau bahkan anestesia umum kerana kesakitan yang teruk yang menyertainya.
- Pengurangan umum pada sendi bahu dikenali sebagai manuver Hennepin, yang menggunakan putaran bahu luaran. Semasa berbaring di belakang anda, doktor akan membengkokkan siku anda 90 darjah dan secara beransur-ansur memutar bahu anda ke luar (putaran luaran). Tekanan lembut pada kedudukan ini biasanya cukup untuk mengembalikan sendi bahu ke kedudukannya.
- Terdapat banyak teknik pengurangan lain yang mungkin digunakan oleh doktor, bergantung pada mana yang difikirkannya sesuai.
Langkah 2. Bersedia untuk kemungkinan pembedahan
Sekiranya bahu anda sering terkehel (kerana kecacatan tulang atau ligamen lemah), atau jika anda mengalami patah tulang, kerosakan saraf / saluran darah, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membetulkan dan meletakkan semula bahu anda dengan pengurangan terbuka. Pembedahan kadang-kadang merupakan pilihan terbaik kerana dapat memperbaiki kerosakan dalaman dan menstabilkan sendi, sangat mengurangkan risiko terkehel di masa depan.
- Terdapat banyak operasi lain yang dilakukan. Pilihan pembedahan yang digunakan ditentukan antara lain oleh keparahan kecederaan dan tahap gaya hidup / aktiviti pesakit.
- Beberapa kajian menunjukkan bahawa pembedahan pengurangan terbuka adalah pilihan terbaik untuk orang dewasa aktif yang berumur kurang dari 30 tahun kerana kadar berulang yang rendah dan kualiti hidup yang lebih baik.
Langkah 3. Menjalani terapi pemulihan bahu
Tidak kira sama ada anda menjalani pengurangan manual tertutup atau pembedahan terbuka, anda harus mendapatkan rujukan kepada ahli fisioterapi dan menjalani terapi penguat sendi bahu. Ahli fisioterapi, kiropraktor, dan / atau ahli terapi atletik dapat menunjukkan kepada anda senaman regangan khusus untuk mengembalikan gerakan bahu yang lengkap, serta latihan menguatkan dan mengencangkan untuk mencegah terkehelnya masa depan.
- Tempoh pemulihan yang diperlukan sebelum menjalani terapi pemulihan dengan ahli fisioterapi biasanya antara 2-4 minggu. Memakai pendakap, memakai ais, dan mengambil ubat sakit adalah sebahagian daripada pemulihan.
- Jumlah masa yang diperlukan untuk memulihkan dan pulih dari bahu yang terkeluar berkisar antara 3-6 bulan, bergantung kepada keparahan kecederaan dan sama ada pesakit adalah atlet.
Petua
- Beberapa hari selepas rasa sakit / radang mereda, menggunakan kompres panas dan lembap ke bahu dapat membantu merehatkan otot-otot yang kaku dan sakit. Bantal herba yang boleh dipanaskan dalam ketuhar gelombang mikro sesuai digunakan. Cuma, hadkan penyediaan terapi haba selama 15-20 minit pada satu masa.
- Setelah bahu anda terkeluar, anda lebih berisiko mengalami kecederaan terkehel di kemudian hari, terutamanya jika anda bermain sukan kontak.
- Pundurkan bahu anda secepat mungkin setelah cedera, kerana semakin lama anda menunggu, semakin sukar bahu anda kembali ke kedudukannya.
- Dislokasi bahu berbeza dengan kecederaan ligamen bahu. Kecederaan ligamen bahu disebabkan oleh keseleo pada ligamen yang menyokong tulang selangka di bahagian depan rongga bahu. Sendi glenohumeral tidak terkeluar.
