Apabila anda menelan, makanan akan memasuki perut melalui kerongkongan. Esofagus akan membawa makanan melalui bukaan yang disebut hiatus ke dalam perut. Hernia hiatal berlaku apabila bahagian atas perut menerobos bukaan ini dan masuk ke esofagus. Hernia ringan biasanya tidak menimbulkan banyak masalah, dan mungkin juga tidak dirasakan. Walau bagaimanapun, hernia yang lebih teruk boleh mendorong makanan dan asid perut ke dalam kerongkongan, menyebabkan sensasi terbakar di dada, pecah, sukar menelan, atau sakit dada. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan hernia hiatal, terdapat banyak pilihan untuk mengatasinya.
Langkah
Kaedah 1 dari 3: Mendiagnosis Hiatus Hernia
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai pemeriksaan esofagus
Sekiranya anda mengalami sensasi terbakar di dada, pecah, sukar menelan, atau sakit dada yang mungkin disebabkan oleh hernia hiatal, minta doktor anda memeriksanya. Untuk mengesahkan simptom tersebut sebenarnya disebabkan oleh hernia hiatal, dan bukan hanya refluks asid, doktor perlu melihat ke dalam perut. Doktor boleh melakukan pemeriksaan esofagus. Dalam ujian ini, anda mesti minum larutan pekat yang mengandungi barium. Penyelesaian ini akan melapisi saluran gastrointestinal atas di dalam badan. Seterusnya, sinar-X akan diambil, dan kerana kehadiran barium, gambar-gambar esofagus dan perut yang dihasilkan akan lebih jelas.
Dalam hernia hiatal, akan terjadi pembesaran di persimpangan antara esofagus dan perut
Langkah 2. Lakukan pemeriksaan endoskopi
Doktor juga boleh melakukan pemeriksaan endoskopi. Dalam pemeriksaan ini, kabel kecil yang dilengkapi dengan kamera dan cahaya (endoskop) dimasukkan melalui tekak ke kerongkongan dan perut. Alat ini akan memeriksa keradangan atau perubahan abnormal pada tisu yang menunjukkan perut mendorong ke arah esofagus.
Langkah 3. Dapatkan ujian darah
Untuk memeriksa komplikasi dari hernia hiatal, doktor anda mungkin memeriksa darah anda. Refluks asid dan hernia hiatal simptomatik boleh menyebabkan pendarahan jika tisu meradang atau jengkel, dan bahkan saluran darah pecah. Pendarahan berlebihan boleh menyebabkan anemia dan jumlah sel darah merah yang rendah. Doktor akan mengambil sampel darah kecil dan menghantarnya ke makmal untuk menentukan jumlah sel darah merah.
Kaedah 2 dari 3: Mengubah Gaya Hidup Anda
Langkah 1. Berhenti merokok
Hernia hiatal boleh menyebabkan gejala refluks asid, jadi langkah pertama dalam rawatannya adalah untuk mencegah refluks asid, mengurangkan pengeluaran asid perut, dan meningkatkan pengosongan esofagus. Ini dapat dilakukan dengan mengurangkan faktor risiko dan mengubah gaya hidup. Merokok boleh memburukkan lagi gejala hernia hiatal anda. Penyelidikan menunjukkan bahawa merokok melemaskan sfingter, kumpulan otot yang mengelilingi bahagian bawah esofagus, sehingga perut dapat mendorongnya. Tekanan sfinkter berguna untuk mengelakkan kandungan di dalam perut naik semula.
Berhenti merokok boleh menjadi sukar. Oleh itu, berbincanglah dengan rakan, keluarga, dan doktor anda sekiranya anda mempertimbangkannya dengan serius. Mereka dapat memberikan motivasi dan petunjuk mengenai pilihan rawatan untuk membantu anda, seperti ubat-ubatan, tompok nikotin, gusi nikotin, dan pilihan lain yang lebih sihat
Langkah 2. Elakkan makanan tertentu
Makanan tertentu boleh menyebabkan kerengsaan perut dan peningkatan pengeluaran asid perut. Lama kelamaan, ini akan mempengaruhi sfinkter dan mengakibatkan refluks asid dan hernia. Untuk mencegah dan mengawal gejala anda, hindari atau hadkan pengambilan makanan berikut:
- Coklat
- Bawang dan bawang putih
- Makanan pedas
- Makanan berlemak seperti makanan goreng
- buah oren
- Makanan tomato
- Alkohol
- Pudina atau spearmint
- Minuman berkarbonat seperti soda
- Produk tenusu seperti susu dan ais krim
- Kopi
Langkah 3. Makan makanan yang lebih sihat
Selain mengelakkan makanan tertentu, ada juga makanan yang dapat membantu anda mengawal gejala hernia hiatal. Cuba sertakan pilihan yang lebih sihat untuk perut, seperti daging tanpa lemak, ayam tanpa kulit, daging merah rendah lemak, ayam belanda dan bukannya daging lembu, dan ikan. Potongan daging lembu rendah lemak termasuk sampil, gandik, atau hasluar. Daging babi rendah lemak merangkumi hash dalam. Anda juga boleh meningkatkan diet anda dengan:
- Bakar atau bakar makanan anda daripada menggorengnya.
- Keluarkan lapisan lemak pada daging semasa memasak.
- Cuba elakkan penggunaan perasa pedas dalam memasak.
- Makan produk tenusu rendah lemak, seperti yogurt rendah lemak dan bukannya ais krim.
- Kukus sayur dengan air dan bukannya kuahnya.
- Hadkan penggunaan mentega, minyak, dan sos krim. Gunakan semburan memasak dan bukannya minyak semasa menggoreng.
- Pilih makanan rendah lemak atau bukan lemak, bukan makanan berlemak.
Langkah 4. Pertimbangkan kesan diet lain
Anda perlu mempertimbangkan beberapa perkara lain yang berkaitan dengan makanan sambil berusaha merawat hernia hiatal. Baca senarai ramuan atau ramuan semasa anda membeli barangan runcit. Sekiranya anda ragu-ragu sama ada produk makanan mencetuskan gejala anda, pertimbangkan ini sebelum makan dan bandingkan keadaan anda selepas makan. Juga, cubalah makan bahagian yang lebih kecil sepanjang hari, daripada makan bahagian yang besar. Dengan cara itu, perut anda akan mencerna lebih mudah dan tidak mengeluarkan asid perut sebanyak mungkin jika anda makan sebahagian besar.
Jangan makan terlalu cepat, kerana kesannya serupa dengan makan sebahagian besar
Langkah 5. Kurangkan tekanan di perut anda
Tekanan perut yang meningkat dapat meningkatkan tekanan pada sfingter, sehingga terjadi refluks asid atau hernia. Untuk mengurangkan tekanan di perut, cubalah untuk tidak mengalami tekanan semasa buang air besar. Sekiranya anda mengalami tekanan semasa buang air besar atau mengalami kesukaran membuang najis, tambahkan makanan kaya serat seperti buah dan bijirin ke dalam diet anda. Cuba jangan mengangkat benda berat kerana ini akan memberi tekanan pada perut anda dan memburukkan lagi gejala anda atau menyebabkan hernia.
Juga cuba jangan berbaring di belakang atau sebelah badan anda selepas makan. Apabila perut anda kenyang, berbaring hanya akan meningkatkan tekanan di kawasan tersebut
Langkah 6. Menurunkan berat badan
Berat badan berlebihan atau gemuk boleh menyebabkan masalah yang berkaitan dengan hernia hiatal. Penyelidikan menunjukkan bahawa kelebihan berat badan adalah faktor risiko hernia hiatal. Cuba berjalan sekitar 30 minit selepas makan untuk membantu penghadaman dan menurunkan berat badan. Penyelidikan menunjukkan bahawa berjalan kaki selama 30 minit selepas makan akan menurunkan berat badan lebih banyak dalam satu bulan daripada berjalan 1 jam selepas makan.
- Secara beransur-ansur meningkatkan intensiti latihan anda. Lakukan senaman kardio seperti berlari, berjoging, melompat, dan berbasikal untuk membantu membakar lebih banyak lemak dan kalori.
- Sekiranya anda bersenam dan mengubah diet anda untuk membantu merawat hernia anda, anda cenderung menurunkan berat badan.
Kaedah 3 dari 3: Menggunakan Dadah
Langkah 1. Gunakan ubat bebas
Terdapat pelbagai jenis ubat yang boleh anda gunakan untuk membantu merawat gejala hernia hiatal, seperti Promag, Mylanta, dan Magasida yang boleh digunakan sebelum, semasa, atau setelah makan untuk meneutralkan asid perut. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, tablet kunyah, atau suspensi. Anda juga boleh mengambil ubat penyekat reseptor H-2 seperti Zantac dan Pepcid, yang menyekat reseptor di dalam perut dan mengurangkan pengeluaran asid. Masa pengambilan ubat ini adalah 30-90 minit dan boleh bertahan hingga 24 jam. Anda dinasihatkan meminumnya sebelum sarapan pagi.
- Mekanisme tindakan penghambat pam proton seperti Nexium dan Prilosec serupa dengan penyekat reseptor H2, iaitu dengan menyekat kelenjar yang menghasilkan asid perut. Ambil ubat ini 30 minit sebelum sarapan pagi.
- Semua pilihan ubat di atas boleh dibeli tanpa preskripsi. Apa sahaja ubat yang anda pilih, ingatlah untuk selalu mengikuti arahan penggunaan pada pembungkusan.
- Sekiranya gejala berterusan, hubungi doktor. Dos ubat preskripsi yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk menghilangkan gejala anda.
Langkah 2. Memahami keperluan pembedahan
Walaupun kebanyakan pesakit dengan hernia hiatus dapat mengatasinya dengan perubahan ubat dan gaya hidup, ada kes tertentu yang memerlukan pembedahan. Sekiranya terdapat komplikasi dari refluks asid, seperti pendarahan, bisul, atau komplikasi di saluran udara, seperti asma, pneumonia aspirasi, atau batuk kronik akibat hernia hiatal, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan.
Hernia yang dipenjara adalah kes hernia yang menyebabkan perut terdorong ke sisi esofagus dan tidak masuk ke dalamnya. Sebilangan pesakit dengan hernia ini mengalami gangguan dalam pergerakan gastrik atau aliran darah, yang mengakibatkan berlubang dan kematian tisu. Perforasi menyebabkan kadar kematian yang tinggi. Untuk mengelakkan ini, pakar bedah secara amnya akan mengesyorkan pembedahan setelah diagnosis dibuat
Langkah 3. Tanya doktor anda mengenai jenis pembedahan
Untuk merawat hernia hiatal, terdapat tiga jenis pembedahan yang mungkin diperlukan. Salah satunya adalah penggabungan dana nissen. Dalam prosedur ini, bahagian atas lambung akan dijahit 360 darjah. Kekosongan yang melalui esofagus juga akan ditangani. Anda mungkin juga perlu menggunakan dana Belsey, iaitu jahitan 270 darjah di bahagian atas perut untuk mengurangkan kembung dan kesukaran menelan.
- Anda mungkin juga perlu menjalani pembedahan pembaikan bukit. Dalam tindakan ini bahagian atas perut sebelum kerongkongan akan ditarik kembali ke perut, supaya mekanisme antireflux dapat diperkuat. Beberapa pakar bedah kemudian mengikat perut ke bawah untuk mengelakkannya naik lagi.
- Pilihan tindakan ditentukan oleh kepakaran dan keselesaan pakar bedah yang melakukannya.
Langkah 4. Kenali operasi lebih lanjut
Prosedur pembedahan yang paling biasa digunakan untuk merawat hernia hiatal adalah laparoskopi. Pakar bedah akan menggunakan kabel kamera untuk melihat hernia dan kabel lain untuk menjalankan operasi. Prosedur ini meninggalkan parut yang lebih sedikit, dan hasil yang lebih baik, serta tempoh pemulihan yang lebih cepat daripada pembedahan gastrik biasa. Pakar bedah akan membuat 3-5 sayatan kecil di perut anda. Kawat kamera tipis yang disebut laparoskop dimasukkan melalui salah satu sayatan ini, sementara peralatan pembedahan dimasukkan melalui yang lain.
- Laparoskop disambungkan ke monitor video di ruang operasi. Pakar bedah akan mengatasi masalah di perut sambil memerhatikan keadaan di monitor.
- Operasi ini dilakukan pada pesakit dengan anestesia umum, jadi anda akan tertidur dan tidak merasa sakit. Operasi ini biasanya berlangsung selama 2-3 jam.
