Pembedahan lutut arthroscopic adalah prosedur ortopedik (sendi) yang paling biasa dilakukan di AS. Semasa prosedur yang agak pendek ini, bahagian dalam sendi lutut dibersihkan dan diperbaiki dengan bantuan kamera bersaiz pensil yang memungkinkan diagnosis yang lebih tepat. Oleh kerana sayatan kecil dan kerosakan yang merosot pada otot, tendon, dan ligamen sekitarnya, masa penyembuhan pasca operasi biasanya kurang daripada operasi lutut terbuka konvensional. Walau bagaimanapun, masih ada rutin pasca operasi yang mesti dipatuhi agar anda pulih 100% dari pembedahan lutut arthroscopic.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengikuti Arahan Awal
Langkah 1. Dengarkan arahan pakar bedah anda
Semasa menjalani pembedahan lutut arthroscopic, anda mesti mengambil langkah terbaik menurut doktor untuk mendapatkan penyembuhan terbaik. Lutut anda mungkin tidak pulih sepenuhnya, tetapi hasil terbaik untuk kecederaan anda akan diperoleh dengan mengikuti cadangan khusus mengenai keradangan dan kawalan kesakitan.
- Hampir semua pembedahan lutut arthroscopic dilakukan secara pesakit luar dan hanya berlangsung beberapa jam. Arthroscopy boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, serantau, atau umum yang akan mencegah kesakitan semasa pembedahan.
- Keadaan yang paling biasa yang mengesahkan arthroscopy lutut adalah: tulang rawan meniskus yang koyak, potongan tulang rawan di dalam ruang sendi (juga dikenali sebagai "tikus sendi"), ligamen yang koyak atau rosak, lapisan sendi yang meradang secara kronik (disebut synovium), penyimpangan tulang rawan lutut (patella) atau penyingkiran sista di belakang lutut.
Langkah 2. Ambil ubat seperti yang diperintahkan
Doktor anda akan mengesyorkan ubat untuk mengawal kesakitan dan keradangan, tetapi juga mencegah jangkitan dan / atau gumpalan darah bergantung pada diagnosis, usia dan kesihatan anda secara keseluruhan. Jangan minum ubat semasa perut kosong kerana boleh merengsakan lapisan dalam perut anda dan meningkatkan risiko bisul.
- Anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen atau aspirin akan membantu anda menguruskan keradangan dan kesakitan.
- Analgesik seperti opioid, diclofenac dan acetaminophen akan melegakan kesakitan, tetapi tidak memberi kesan pada keradangan.
- Antibiotik diresepkan untuk mencegah jangkitan, sementara antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah.
Langkah 3. Angkat kaki semasa berehat
Untuk mencegah keradangan lutut secara semula jadi, tinggikan kaki anda lebih tinggi daripada paras jantung dengan bantuan bantal semasa anda berehat. Darah dan cecair limfa akan kembali ke peredaran darah dan tidak terkumpul di kaki atau lutut anda. Sebaiknya angkat kaki sambil berbaring di atas katil atau sofa daripada duduk di kerusi.
Rehat tempat tidur tidak digalakkan untuk semua jenis kecederaan muskuloskeletal kerana pergerakan (walaupun hanya lemas di sekitar rumah) diperlukan untuk merangsang aliran darah dan penyembuhan. Oleh itu, kesunyian sepenuhnya akan menjadi kontraproduktif bagi anda
Langkah 4. Sapukan ais ke lutut anda
Rawatan ais sangat berkesan untuk semua kecederaan muskuloskeletal akut kerana menyekat saluran darah (mengurangkan keradangan) dan serat saraf kebas (melegakan kesakitan). Terapi sejuk harus diberikan berulang kali di sekitar luka dari pembedahan selama kira-kira 15 minit setiap 2-3 jam selama dua hari, kemudian penurunan frekuensi ketika rasa sakit dan bengkak berkurang.
- Memakai ais ke lutut dengan pembalut atau sokongan getah akan membantu mengawal keradangan dan membatasi pembengkakan.
- Pek ais atau gel beku hendaklah dibungkus dengan tuala nipis sebelum menggunakan kompres untuk mengelakkan radang dingin.
Langkah 5. Jaga pembalut dengan baik
Anda akan meninggalkan hospital dengan memakai serpihan di lutut yang telah dibersihkan dan akan menyerap darah yang merembes dari luka. Pakar bedah akan menunjukkan kepada anda cara mandi dan kapan pembalut harus diganti untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan. Keprihatinan utama adalah memastikan sayatan pembedahan tetap bersih dan kering. Gunakan larutan antiseptik pada luka ketika menukar pembalut.
- Dalam kebanyakan kes, anda akan dapat membersihkan badan sepenuhnya bermula 48 jam selepas pembedahan.
- Penyelesaian antiseptik yang biasa digunakan termasuk iodin, alkohol gosok dan hidrogen peroksida.
- Periksa dengan pakar bedah anda selepas pembedahan sebelum menggunakan apa-apa pada luka. Contohnya, yodium dapat menghalang penyembuhan luka dan tidak digalakkan dalam beberapa pembedahan.
Langkah 6. Perhatikan tanda-tanda jangkitan
Tanda-tanda jangkitan pasca operasi termasuk: peningkatan kesakitan dan pembengkakan di dekat sayatan, pelepasan nanah dan / atau jalur merah yang meluas di kawasan yang cedera, demam dan kelesuan. Sekiranya tanda-tanda ini muncul, berjumpa doktor dengan segera.
- Doktor anda akan merawat jangkitan dengan antibiotik sistemik dan penyelesaian antiseptik tempatan.
- Dalam kes yang lebih melampau, luka yang dijangkiti mungkin mempunyai nanah dan cairan harus disalirkan.
Bahagian 2 dari 3: Rehatkan Lutut
Langkah 1. Berehat untuk beberapa hari pertama
Pembedahan arthroscopic dapat melegakan nyeri lutut dengan segera, tetapi berhati-hati dan menahan diri untuk melakukan aktiviti berat selama beberapa hari pertama untuk membolehkan lutut sembuh sepenuhnya. Semua latihan pada beberapa hari pertama selepas operasi harus sangat ringan dan tertumpu pada otot kaki semasa berbaring di atas katil atau sofa.
- Setelah beberapa hari, fokus untuk mengembalikan keseimbangan dan koordinasi anda dengan meningkatkan berat badan di kaki anda, tetapi menopang diri anda dengan kerusi atau bersandar di dinding agar anda tidak kehilangan keseimbangan.
- Ketidakaktifan lengkap (contohnya tempat tidur) sangat tidak digalakkan selepas operasi. Otot dan sendi perlu digerakkan dan mendapat aliran darah yang cukup untuk sembuh.
Langkah 2. Gunakan kruk
Anda kemungkinan besar tidak perlu bekerja, terutamanya jika ia melibatkan berdiri, berjalan, memandu, atau mengangkat. Pemulihan dari prosedur arthroscopic sederhana biasanya agak cepat (beberapa minggu), tetapi anda mungkin memerlukan kruk untuk sementara waktu. Sekiranya bahagian lutut anda telah diperbaiki atau dibina semula, anda mungkin tidak dapat berjalan tanpa cengkerik atau pendakap lutut selama beberapa minggu, dan pemulihan sepenuhnya boleh memakan masa beberapa bulan hingga bertahun-tahun.
Pastikan kruk sesuai dengan ketinggian anda sehingga anda tidak mencederakan bahu anda
Langkah 3. Ubah rutin anda di tempat kerja
Sekiranya boleh, berbincanglah untuk menukar tugas dengan atasan anda, terutamanya jika pekerjaan anda memerlukan kekuatan fizikal. sebagai contoh, anda boleh melakukan lebih banyak kerja yang tidak menetap di pejabat atau bekerja di rumah dengan komputer. Memandu juga biasanya terhad dari 1-3 minggu selepas prosedur lutut arthroscopic jadi bekerja sendiri mungkin sangat sukar.
- Masa anda boleh bergantung pada: lutut yang cedera, transmisi kereta, jenis prosedur, tahap kesakitan, dan penggunaan ubat nyeri narkotik.
- Sekiranya anda menggunakan lutut kanan (untuk menekan pedal gas dan brek), masa memandu anda akan lebih lama.
Bahagian 3 dari 3: Pemulihan
Langkah 1. Mulakan dengan senaman tanpa berat badan
Selepas beberapa hari, bergantung pada tahap kesakitan, anda seharusnya dapat melakukan sedikit senaman sambil berbaring di lantai atau di tempat tidur. Anda diminta melakukan senaman secara berkala untuk mengembalikan pergerakan dan kekuatan lutut, yang kebanyakannya boleh dilakukan di rumah. Pakar bedah ortopedik anda mungkin mencadangkan latihan kaki selama 20-30 minit, 2-3 kali sehari. Mulakan dengan mengontrak lutut tanpa melenturkan sendi lutut sepenuhnya.
- Mengikat tali pinggang anda: berbaring atau duduk dengan lutut dibengkokkan 10 darjah, tarik tumit dari lantai sambil mengetatkan otot di bahagian belakang paha anda, tahan selama 5 saat, kemudian berehat. Ulangi 10x.
- Kontrak quadriceps anda: menghadap ke bawah dengan tuala gulung yang diletakkan di bawah pergelangan kaki anda di lutut yang sembuh. Tekan pergelangan kaki ke dalam tuala gulung. Kaki anda harus selurus mungkin, tahan selama 5 saat, kemudian berehat, ulangi 10 kali.
Langkah 2. Teruskan latihan dengan berat
Sekiranya anda sedikit menggerakkan semua otot di lutut anda dengan kontraksi isometrik, cubalah latihan berat badan sambil berdiri. Apabila anda meningkatkan intensiti senaman, anda akan mengalami kemunduran sementara. Sekiranya lutut anda membengkak atau mula sakit setelah melakukan senaman tertentu, hentikan aktiviti sehingga lutut anda tidak lagi sakit.
- Separuh jongkok sambil berpegang pada kerusi berpegang di belakang kerusi yang kukuh dan berdiri 15-30 cm dari kerusi. Jangan bengkok sepenuhnya. Pegang punggung lurus dan tahan selama 5-10 saat. Kembali berdiri perlahan-lahan, berehat, dan ulangi 10 kali.
- Peregangan Quadricep (otot paha): berdiri dengan bengkokkan lutut yang dipulihkan, tarik perlahan tumit ke arah glute anda, yang akan meregangkan bahagian depan kaki (paha) anda. Tahan selama 5 saat, berehat, dan ulangi 10 kali.
- Melangkah ke hadapan: melangkah ke depan dan naik ke tempat berdiri setinggi 15 cm, dipandu oleh kaki yang dipulihkan. Turun dan ulangi 10x. Tingkatkan ketinggian tempat duduk semasa kekuatan kaki anda meningkat.
Langkah 3. Teruskan latihan tahan berat badan
Fasa terakhir pemulihan lutut dilakukan dengan menggunakan daya tahan berat melalui berat atau basikal senaman. Sekiranya anda tidak biasa pergi ke gim dan latihan berat badan, pertimbangkan untuk menyewa pelatih peribadi atau ahli terapi fizikal. Ahli terapi fizikal dapat menunjukkan latihan regangan dan pengukuhan yang dirancang khusus untuk anda. Sekiranya diperlukan, rawat sakit otot anda dengan kaedah seperti terapi ultrasound atau rangsangan otot elektronik.
- Gunakan basikal pegun. Naik basikal pegun selama 10 minit sehari dengan rintangan terendah, kemudian naik hingga 30 minit dengan daya tahan yang lebih berat.
- Cuba peluasan kaki dengan berat jika ahli ortopedik membenarkan. Cari mesin pemanjangan kaki di gim dan pilih berat paling rendah. Dalam keadaan duduk, pasangkan pergelangan kaki anda di lebam empuk dan cuba luruskan kaki anda. Tahan selama beberapa saat dan perlahan-lahan turunkan kaki ke bawah. Ulangi 10 kali dan tambah berat badan selepas beberapa minggu. Berhenti bersenam jika anda merasa sakit dan berjumpa dengan doktor anda sebelum meneruskannya.
Petua
- Walaupun berjalan tanpa kruk boleh dimulakan kira-kira 2 minggu selepas operasi, joging harus dielakkan selama 6-8 minggu selepas operasi kerana hentaman dari kaki ke lutut cukup kuat.
- Berjalan dan berjoging harus dimasukkan secara beransur-ansur ke dalam program senaman selama beberapa minggu.
- Ambil makanan tambahan seperti glukosamin dan kondroitin untuk membantu memulihkan lutut anda dengan meningkatkan pelinciran dan penyerapan hentaman.
- Anda boleh kembali ke aktiviti fizikal selepas 6-8 minggu (kadang-kadang lebih cepat), kecuali jika anda mempunyai rekonstruksi ligamen. Aktiviti dengan kesan yang agak kuat perlu dielakkan untuk jangka masa yang sedikit lebih lama.
- Berhenti merokok kerana mengganggu aliran darah, menyebabkan otot dan tisu lain kekurangan oksigen dan nutrien.
