Jaundis, atau hiperbilirubinemia, adalah keadaan perubatan biasa yang berkembang pada bayi baru lahir dalam dua hingga empat hari pertama kehidupan. Penyakit ini disebabkan oleh kadar bilirubin yang tinggi, produk sisa dari kerosakan sel darah, yang terdapat di dalam darah dan hempedu. Hati yang dikembangkan sepenuhnya dapat menyaring dan membuang bilirubin, tetapi hati yang baru lahir yang kurang berkembang dapat menyebabkan penyakit kuning terjadi. Walaupun tidak ada cara yang pasti untuk mencegah penyakit kuning, mengetahui faktor risiko dapat membantu anda memutuskan apa yang perlu anda lakukan untuk mencegah dan mempersiapkan diri untuk penyakit kuning yang baru lahir.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengukur dan Mengurangkan Faktor Risiko
Langkah 1. Lakukan ujian darah semasa kehamilan
Ketidaksesuaian darah tertentu boleh menyebabkan lebih banyak sel darah rosak sehingga menyebabkan lebih banyak bilirubin.
- Ibu yang mempunyai darah negatif Rh atau golongan darah O + harus mempertimbangkan untuk menjalani ujian darah tambahan untuk bayi kerana ketidaksesuaian Rh dan ketidaksesuaian ABO adalah antara faktor risiko tertinggi.
- Kekurangan enzim genetik, seperti kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, juga dapat menyebabkan peningkatan risiko penyakit kuning kerana keadaan ini dapat merosakkan sel darah tertentu, sehingga lebih banyak bilirubin dalam aliran darah.
- Sebagai tambahan kepada ujian darah pranatal, doktor kini secara rutin menguji bayi yang baru lahir untuk memastikan bayi tidak menunjukkan gejala penyakit kuning sebelum meninggalkan hospital.
Langkah 2. Mengurangkan risiko kelahiran pramatang
Bayi yang dilahirkan sebelum 38 minggu mempunyai risiko penyakit kuning yang tinggi. Keadaan hati bayi yang dilahirkan sebelum waktunya kurang berkembang daripada bayi yang baru lahir, sehingga menyukarkan hati bayi yang baru lahir untuk menyingkirkan bilirubin.
- Beberapa faktor risiko kelahiran prematur, seperti usia atau kelahiran berganda, tidak dapat diubah. Walau bagaimanapun, terdapat banyak risiko persekitaran yang dapat diubah.
- Jangan terlepas pemeriksaan pranatal anda. Pemeriksaan pranatal awal dan konsisten akan memastikan bahawa anda dan bayi anda sihat seperti mungkin semasa kehamilan. Dengan begitu, segala masalah yang boleh menyebabkan kelahiran pramatang dapat diketahui dengan segera.
- Elakkan pencemaran bahan kimia. Tembakau, alkohol, ubat-ubatan, dan beberapa ubat boleh meningkatkan peluang anda melahirkan lebih awal. Sekiranya anda memerlukan bantuan berhenti, berbincanglah dengan doktor anda. Bahan pencemar alam sekitar juga boleh meningkatkan risiko.
- Tenang sebanyak mungkin. Tekanan adalah faktor utama yang menyebabkan kelahiran pramatang. Kekurangan sokongan sosial, tekanan kerja atau emosi, dan keganasan rumah tangga, sama ada fizikal atau emosi, semuanya boleh menyumbang kepada tekanan dan menyebabkan kelahiran pramatang.
- Pantau atau kurangkan risiko jangkitan tertentu. Jangkitan seperti herpes, sifilis, CMV, dan toxoplasma boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan juga penyakit kuning.
Langkah 3. Fahami bahawa bayi yang disusui juga terdedah kepada penyakit kuning
Walau bagaimanapun, penyakit ini biasanya mudah diubati dan hanya berlangsung dalam masa yang singkat.
- Secara semula jadi, susu ibu tidak dihasilkan sehingga beberapa hari selepas kelahiran bayi. Dalam beberapa hari pertama kehidupan, bayi yang disusui menggunakan cecair pra-susu yang disebut kolostrum. Jumlah kolostrum sangat kecil, tetapi nutrien padat.
- Bayi yang diberi susu ibu tidak minum sebanyak bayi yang diberi susu formula dalam beberapa hari pertama kehidupan, oleh itu sistem pencernaan mereka tidak kosong dengan cepat, menyebabkan bilirubin menumpuk di dalam badan. Secara amnya ini tidak menjadi perhatian, dan pakar masih mengesyorkan penyusuan.
- Oleh kerana bayi yang disusui sering mengalami penyakit kuning yang ringan, tidak jarang doktor menyarankan pemberian susu formula untuk beberapa hari pertama kehidupan, terutama jika bayi berisiko tinggi terkena penyakit kuning, sehingga susu ibu dapat diproduksi secara teratur.
Bahagian 2 dari 3: Mengubati penyakit kuning pada bayi baru lahir
Langkah 1. Segera menyusukan bayi anda
Menyusukan bayi anda sebaik sahaja ia dilahirkan dapat membantu mengurangkan risiko terkena penyakit kuning dan juga mula merawatnya jika bayi sudah dijangkiti.
- Ibu yang memulakan penyusuan susu ibu dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran bayi cenderung mempunyai kejayaan yang lebih tinggi daripada ibu yang menunda ia. Peningkatan berat badan awal dapat membantu perkembangan bayi, menjadikan hati lebih mudah melakukan tugasnya.
- Selain itu, kolostrum yang dihasilkan oleh ibu pada hari-hari pertama setelah melahirkan mendorong sistem pencernaan bayi mengeluarkan najis, sehingga dapat membantu membuang bilirubin yang berlebihan dari usus. Dengan kata lain, lebih cepat bayi mula membuang air besar, semakin cepat penyakit kuning akan disembuhkan.
- Sekiranya anda memutuskan untuk menyusukan bayi anda, bekerjasama dengan kaunselor penyusuan untuk memperbaiki teknik penyusuan anda. Kaunselor ini dapat membantu ibu-ibu baru belajar bagaimana menyusu dengan betul sehingga bayi mereka yang baru lahir dapat mendapat susu yang mencukupi.
Langkah 2. Beri makan bayi dengan kerap
Bekalan susu yang kerap dapat meningkatkan berat badan dan perkembangan bayi, termasuk perkembangan hati. Ini berlaku untuk bayi yang disusui dan diberi susu formula. Sebaik-baiknya, bayi yang baru lahir harus diberi makan sekurang-kurangnya 8 hingga 12 kali sehari selama beberapa hari pertama, terutama jika dia berisiko terkena penyakit kuning.
Sekiranya anda menyusu, meningkatkan kekerapan pemberian makanan pada hari pertama selepas kelahiran (sekurang-kurangnya 8 hingga 12 kali sehari) akan mendorong pengeluaran susu yang lebih cepat dan memastikan bekalan susu yang banyak
Langkah 3. Keringkan bayi anda
Cahaya ultraviolet bertindak balas dengan bilirubin, mengubahnya menjadi bentuk yang tidak perlu melewati hati untuk diekskresikan, sehingga menghilangkan kelebihan bilirubin dari tubuh dan mengurangkan risiko penyakit kuning.
- Keringkan bayi anda dengan telanjang atau di lampin selama tidak lebih dari lima minit pada satu masa, sekali atau dua kali sehari. Jangan melebihi masa ini kerana terdedah kepada cahaya matahari terlalu lama boleh menyebabkan kulit bayi terbakar dan menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Pastikan bayi tidak sejuk semasa mengeringkan dengan menaikkan suhu bilik dan / atau meletakkan bayi di dada sambil mengeringkannya.
- Atau, anda boleh meletakkan bayi anda di tempat tidur berhampiran tingkap yang cerah dengan tirai. Tirai dan tingkap dapat menyaring banyak sinar ultraviolet yang boleh menyebabkan bayi terlalu panas. Oleh itu, bayi boleh mendapat cahaya matahari tanpa risiko terbakar.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Jaundis
Langkah 1. Fahami bagaimana penyakit kuning berkembang
Penyakit kuning biasanya berkembang pada hari kedua atau ketiga kehidupan bayi dan biasanya mengikuti corak yang dapat diramalkan.
- Dalam tubuh yang sihat, bilirubin adalah produk sampingan normal yang berlaku di aliran darah ketika sel darah merah dipecah. Bilirubin mengalir ke hati, di mana ia dikeluarkan ke saluran empedu dan akhirnya ke tinja. Pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning, hati belum dapat bekerja dengan cekap sehingga bilirubin menumpuk di hati dan darah daripada disalurkan ke saluran empedu.
- Di hospital, ujian rutin dilakukan pada bayi baru lahir untuk mengetahui sama ada bayi itu mengalami penyakit kuning. Sangat umum, sekitar 60% bayi yang dilahirkan pada usia akan mengalami penyakit kuning, dan kadarnya lebih tinggi pada bayi pramatang. Dalam prosedur rutin, bayi yang baru lahir akan diuji tahap bilirubin dengan mencucuk tumit bayi dan mengeluarkan sejumlah kecil darah.
- Bayi dengan kadar bilirubin di bawah 5 miligram per desiliter (mg / dL) dianggap normal, sementara tahap di atas 5 mg / dL dianggap tahap yang lebih tinggi.
- Sebilangan besar bayi dengan penyakit kuning rendah hingga sederhana tidak memerlukan rawatan, dan penyakit kuning akan sembuh setelah satu atau dua minggu.
- Kadang-kadang, jika tahap bilirubin sangat tinggi, naik terlalu cepat, atau tidak turun setelah dua minggu, doktor anda mungkin mencadangkan terapi cahaya (terapi ultraviolet yang tidak berbahaya yang dinikmati oleh kebanyakan bayi).
- Dalam kes yang jarang berlaku, bayi mungkin memerlukan pemindahan darah untuk mengurangkan penyakit kuning yang teruk.
Langkah 2. Ketahui gejala penyakit kuning
Sebilangan besar bayi yang dilahirkan di hospital akan diuji satu atau lebih kali untuk tahap bilirubinnya, tetapi gejala tertentu boleh memberi tanda kepada penyakit kuning:
- Kulit dan putih mata berwarna kuning. Ini adalah tanda yang paling biasa untuk penyakit kuning.
- Mengantuk dan sukar menyusu. Kadang-kadang, tahap bilirubin menjadikan bayi mengantuk, sehingga sukar untuk memberinya susu ibu atau formula. Cuba buka baju bayi anda untuk membangunkannya untuk menyusu.
Langkah 3. Ketahui bila penyakit kuning adalah tanda amaran
Penyakit kuning sangat biasa dan sering hilang dengan sendirinya. Tetapi dalam kes yang jarang berlaku, penyakit kuning dapat menyebabkan komplikasi dan memerlukan rawatan.
- Walaupun penyakit kuning sering terjadi pada bayi baru lahir, tahap tinggi bilirubin yang tidak dirawat (secara perubatan dikenal sebagai "hiperbilirubinemia teruk") dalam darah dapat menyebabkan bilirubin mengalir ke otak, menyebabkan komplikasi serius.
- Walaupun jarang berlaku, komplikasi ini boleh menyebabkan kerosakan otak kekal (cerebral palsy, kesukaran belajar, atau gangguan perkembangan), perkembangan enamel gigi yang tidak betul, atau kehilangan pendengaran.
- Gejala yang perlu diperhatikan termasuk kelesuan, warna kuning terang, dan kaki kuning (terutamanya tapak kaki). Di samping itu, ketumpatan otot yang lemah, tangisan, demam atau kekecohan yang luar biasa dan bernada tinggi juga mungkin.
- Doktor boleh mengesyorkan memberi susu formula sebagai tambahan kepada susu ibu sekiranya tahap bilirubin bayi terus meningkat setelah beberapa hari pertama kehidupan. Dalam kebanyakan kes, tidak perlu ditambah dengan formula, kecuali bilirubin bayi berada pada tahap 20 mg / dL atau lebih tinggi atau jika bayi mempunyai faktor risiko lain untuk penyakit kuning seperti kelahiran pramatang atau gangguan darah atau kehilangan terlalu banyak berat badan. Memberi susu formula dapat menyulitkan peluang menjalin hubungan penyusuan yang berjaya. Bercakap dengan doktor anda mengenai kelebihan dan kekurangan suplemen dengan formula sebelum anda membuat keputusan.
Petua
- Oleh kerana kebanyakan bayi mempunyai penyakit kuning, mungkin lebih baik tidak memakai pakaian kuning pada bayi anda. Pakaian kuning cenderung menjadikan warna kuning mata dan kulit bayi dengan penyakit kuning lebih ketara.
- Sekiranya kulit bayi anda gelap, periksa gusi dan putih matanya untuk warna kuning.
Amaran
- Jangan sekali-kali memberi air kepada bayi yang baru lahir. Anda mungkin menganggap ini adalah cara yang baik untuk membuat bayi anda menjadi lebih cepat, tetapi sebenarnya air boleh membawa maut kepada bayi yang baru lahir kerana ia mengimbangkan keseimbangan nutrien dalam aliran darahnya.
- Dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya bayi anda kelihatan lesu, mengeluarkan rona kuning terang, atau jika telapak kakinya berwarna kuning, atau jika anda menganggap bayi anda mengalami kesukaran untuk makan atau mengalami dehidrasi.
