Terdapat banyak wanita yang memutuskan untuk mempunyai anak ketika mereka cukup umur dan melahirkan bayi yang sihat. Dengan kemajuan teknologi, kehamilan pada usia dini kini lebih selamat daripada sebelumnya. Walau bagaimanapun, kehamilan selepas usia 40 masih membawa risiko dan komplikasi tambahan bagi ibu dan anak. Anda boleh menguruskan badan anda agar lancar dengan menyiapkan diri sebelum hamil.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Berjumpa dengan Doktor
Langkah 1. Jadualkan konsultasi pra-konsepsi dengan doktor atau pakar sakit puan anda
Seiring bertambahnya usia, kemungkinan masalah kesihatan yang biasa seperti tekanan darah tinggi dan diabetes meningkat dan wanita yang lebih tua juga cenderung mengalami keadaan yang mengganggu kesuburan.
- Doktor akan melakukan pemeriksaan berkala dan boleh melakukan pemeriksaan pap smear dan pelvis. Peperiksaan ini tidak memakan masa lebih dari 15 atau 20 minit, tetapi anda mungkin perlu meluangkan masa dengan doktor anda untuk bercakap mengenai kehamilan.
- Tanyakan tentang cara untuk meningkatkan peluang anda hamil dan perubahan gaya hidup apa yang dapat anda buat untuk memastikan kehamilan yang sihat. Jujurlah mengenai gaya hidup anda sekarang dan terbuka untuk cadangan perubahan.
- Bincangkan sama ada anda akan dapat meneruskan ubat semasa anda cuba mengandung dan semasa mengandung atau menyusu. Tanyakan apakah ada terapi alternatif atau ubat yang selamat semasa kehamilan, dan apakah alternatif tersebut realistik untuk sejarah perubatan anda.
- Tentukan dengan doktor anda apa masalah kesihatan yang paling penting untuk anda atasi sebelum hamil. Kerana masalah kesihatan tertentu, seperti tekanan darah, menjadi semakin parah seiring bertambahnya usia, anda harus membincangkan cara mengatasinya dengan doktor anda.
- Dapatkan imunisasi yang disyorkan oleh doktor anda. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk memeriksa imuniti anda terhadap penyakit seperti rubella dan cacar. Setelah mendapat vaksin, tunggu sebulan sebelum pembuahan.
- Doktor mungkin ingin melakukan ujian makmal untuk menilai kesihatan rahim atau kemungkinan telur yang sihat masih ada.
Langkah 2. Bincangkan risiko diabetes kehamilan dan tekanan darah tinggi
Risiko untuk masalah kesihatan tertentu yang berkaitan dengan kehamilan meningkat seiring bertambahnya usia. Bincangkan risiko peribadi anda dengan doktor anda dan apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut.
- Tekanan darah tinggi kadang-kadang berkembang sementara pada wanita hamil dan beberapa kajian menunjukkan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Wanita dari semua peringkat usia harus memantau tekanan darah mereka secara berkala semasa kehamilan, jadi doktor anda dapat memastikan tekanan darah anda masih terkawal. Anda mungkin perlu minum ubat pengawal tekanan darah tertentu selama kehamilan untuk memastikan kelahiran yang sihat.
- Diabetes kehamilan adalah sejenis diabetes yang hanya berlaku semasa kehamilan. Risiko ini menjadi lebih biasa dengan usia. Diabetes kehamilan yang tidak dirawat akan menjadikan bayi anda bertambah besar daripada rata-rata, jadi anda perlu mengawal kadar gula darah anda dengan senaman, diet, dan mungkin ubat jika anda didiagnosis menghidap diabetes kehamilan.
Langkah 3. Pertimbangkan pelbagai pilihan penghantaran
Ramai wanita berusia lebih dari 40 tahun dapat melahirkan secara vagina. Walau bagaimanapun, kerana peningkatan risiko komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, kecenderungan untuk pembedahan caesar meningkat seiring bertambahnya usia.
- Pertimbangkan rancangan penghantaran khusus dengan doktor anda dan pastikan anda mempertimbangkan kemungkinan pembedahan caesar. Sekiranya anda telah melahirkan satu anak dengan pembedahan caesar, beberapa doktor tidak akan membenarkan anda melahirkan bayi secara vagina. Bincangkan semua masalah anda dengan doktor anda dan katakan pilihan kelahiran yang anda mahukan.
- Mendorong akan menjadi lebih sukar sekiranya anda tidak muda lagi. Masalah yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi dan masalah dengan plasenta semasa bersalin meningkat seiring bertambahnya usia. Doktor harus memantau kesihatan anda dengan teliti semasa mengandung. Sekiranya dia menganggap anda berisiko mengalami komplikasi semasa bersalin, doktor anda mungkin perlu mencetuskan kelahiran dan melahirkan bayi secara pembedahan caesar.
Langkah 4. Pertimbangkan rawatan kesuburan
Mengandung pada usia 40 kadang-kadang begitu sukar sehingga anda mungkin memerlukan rawatan kesuburan. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat atau pembedahan yang meningkatkan kesuburan.
- Ubat oral, seperti clomiphene atau clomiphene sitrat, boleh diminum pada hari ketiga hingga ketujuh atau kelima hingga kesembilan kitaran haid. Ubat ini dapat meningkatkan kemungkinan pembuahan. Walau bagaimanapun, ubat oral juga meningkatkan kemungkinan kehamilan berganda. Terdapat kemungkinan 10% kehamilan kembar dengan ubat-ubatan ini. Tahap kejayaan mengandung dan melahirkan adalah 50%, tetapi hanya jika ibu tidak ovulasi. Ubat ini tidak meningkatkan kadar kehamilan dengan ketara jika ibu sudah ovulasi dirinya sendiri.
- Gonadotropin dan Human Chorionic Gonadotropin (hCG) adalah hormon suntikan yang digunakan untuk meningkatkan kesuburan pada wanita yang lebih tua. Suntikan bermula pada hari kedua hingga ketiga kitaran haid dan berterusan selama tujuh hingga dua belas hari. Anda mesti menjalani ultrasound transvaginal semasa rawatan untuk memantau ukuran telur. Kadar kelahiran berganda untuk rawatan ini tinggi. Kira-kira 30% wanita yang mengandung melalui suntikan hormon melahirkan anak kembar, dan dua pertiga daripadanya adalah anak kembar.
- Sekiranya terdapat kerosakan pada sistem pembiakan yang menyukarkan kelahiran, doktor mungkin perlu melakukan pembedahan untuk memperbaiki masalahnya. Sekiranya berjaya, pembedahan akan meningkatkan peluang hamil.
Bahagian 2 dari 3: Mengubah Gaya Hidup Anda
Langkah 1. Rawat masalah kesihatan yang sudah ada
Sekiranya anda sudah menghadapi masalah kesihatan, pastikan semuanya terkawal sebelum cuba hamil.
- Jangkitan menular seksual (IMS) boleh menghalang kemampuan anda untuk hamil, jadi diuji jika ada risiko anda mungkin menghidap STI. Sebilangan besar STI dapat dirawat dengan berkesan dengan antibiotik. Dapatkan rawatan yang tepat untuk jangkitan dan penyakit berjangkit dengan segera dan jangan cuba hamil sehingga anda bebas daripada STI.
- Sekiranya anda mengambil ubat untuk keadaan kronik, seperti hipotiroidisme, anda harus menjalani ujian darah sebelum cuba hamil untuk memastikan keadaannya terkawal. Anda memerlukan ujian berkala semasa kehamilan dan doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos ubat anda secara beransur-ansur.
Langkah 2. Mulakan makan makanan yang lebih sihat
Perubahan diet sangat penting semasa mengandung kerana anda memerlukan banyak nutrien tertentu semasa hamil. Pastikan anda bersedia untuk diet yang lebih sihat.
- Lebih daripada separuh bijirin yang anda makan setiap hari mestilah bijirin penuh. Ini bermaksud beras perang, bijirin gandum, pasta gandum, dan roti gandum. Anda juga harus makan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran semasa mengandung.
- Anda juga harus mencuba makan protein tambahan, lebih baik dalam bentuk daging tanpa lemak, kacang, telur, dan kekacang. Ikan adalah sumber pemakanan yang baik dan kaya dengan protein, tetapi anda harus mengelakkan ikan seperti ikan tenggiri atau ikan tenggiri, ikan yu, ikan todak, dan ikan ubin kerana ia tinggi merkuri.
- Produk tenusu juga penting semasa mengandung kerana kalsium dan vitamin D yang dikandungnya. Anda boleh membincangkan makanan tambahan kalsium dengan doktor anda sekiranya anda tidak dapat makan produk tenusu.
- Terdapat pelbagai jenis makanan yang tidak boleh dimakan semasa mengandung kerana boleh membahayakan janin. Daging mentah dan daging yang diproses boleh mengandungi bahan cemar yang berbahaya bagi janin. Makanan laut salai juga boleh berbahaya. Semua makanan yang mengandungi telur mentah atau kuning telur mentah juga boleh membahayakan, jadi pastikan telur yang anda makan dimasak dengan sempurna. Keju lembut, seperti keju brie, biasanya dibuat dari susu yang tidak dipasteurisasi dan harus dielakkan. Pengambilan kafein harus dikurangkan pada trimester pertama.
Langkah 3. Mengekalkan berat badan yang sihat
Sekiranya anda berlebihan berat badan atau kurang berat badan, doktor anda mungkin menasihatkan anda untuk mencapai berat badan yang sihat sebelum hamil. Bercakap dengan doktor anda mengenai cara untuk menambah atau menurunkan berat badan yang sihat dan dapatkan program diet dan senaman yang sesuai untuk anda.
- Kurang berat badan ditentukan apabila Indeks Jisim Badan (BMI) berada di bawah 18.5 dan berat badan berlebihan adalah BMI di atas 25. BMI 30 atau lebih dianggap obes. Sekiranya anda kekurangan berat badan, anda dijangka akan memperolehnya semasa mengandung dan jika berat badan berlebihan, anda dijangka akan menurunkannya. Oleh kerana berat badan sukar dikawal semasa hamil, ada baiknya jika usaha mencapai berat badan yang lebih sihat dilakukan sebelum hamil.
- Berat badan berlebihan semasa mengandung meningkatkan risiko diabetes kehamilan dan tekanan darah tinggi. Kurang berat badan boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang dan badan anda mungkin tidak cukup kuat untuk menyokong kehamilan.
- Rancang usaha untuk mencapai berat badan yang sihat dengan bekerjasama dengan doktor anda. Bercakap tentang senaman, pemakanan, dan perubahan yang mesti anda buat dalam gaya hidup anda untuk mencapai berat badan yang sihat.
Langkah 4. Elakkan bahan berbahaya
Tembakau, alkohol, dan narkotik apa pun tidak boleh diminum semasa kehamilan, jadi anda harus menghindarinya ketika cuba hamil. Anda juga harus meminimumkan pengambilan kafein kerana ia hanya boleh diminum dalam jumlah kecil semasa kehamilan. Sekiranya anda seorang peminum kafein yang berat, cubalah kurangkannya sebelum berusaha hamil untuk mengurangkan gejala pengambilan kafein. Anda hanya boleh minum 150 mg kafein sehari iaitu sekitar dua cawan kopi.
Langkah 5. Bersenam
Latihan selamat dan disyorkan semasa mengandung, dan terdapat pelbagai latihan selamat untuk wanita hamil yang harus anda lakukan sebelum dan semasa kehamilan.
- Senamrobik, daya tahan, dan fleksibiliti adalah latihan penting bagi wanita hamil. Berjalan, basikal pegun, yoga, berenang, dan mengangkat berat juga selamat untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, setiap kehamilan adalah berbeza, jadi bincangkan kesihatan anda dengan doktor anda terlebih dahulu. Doktor anda mungkin mencadangkan senaman lebih kurang bergantung pada kesihatan anda secara keseluruhan.
- Denyut jantung anda harus meningkat semasa bersenam, tetapi jika anda berusia lebih dari 40 tahun, kadar jantung anda harus dijaga antara 125 dan 140 per minit. Anda boleh mengukur degupan jantung anda dengan memeriksa denyutan di leher atau pergelangan tangan anda dan mengira degupan dalam jangka masa 60 saat.
- Berhati-hati semasa melakukan senaman perut yang mesti dilakukan berbaring di punggung. Ini boleh membahayakan janin kerana menyekat aliran darah.
Bahagian 3 dari 3: Memahami Risiko
Langkah 1. Pertimbangkan risiko kelainan kromosom
Kadar keabnormalan kromosom lebih tinggi pada bayi yang dilahirkan oleh ibu yang berusia lebih dari 40 tahun. Ketahui risiko ini dan bersikap terbuka untuk diuji kelainan kromosom.
- Aneuploidy, atau bilangan kromosom yang tidak normal, cenderung terjadi ketika ibu bertambah tua dan boleh menyebabkan gangguan seperti Down's Syndrome. Wanita dilahirkan dengan sejumlah telur, dan telur yang sihat cenderung dilepaskan pada usia muda. Telur dengan kelainan kromosom cenderung dilepaskan dan kemudian disenyawakan pada usia 40-an. Pada usia 40 tahun, kemungkinan Down Syndrome adalah 1 dari 60 dan jumlah itu terus meningkat seiring bertambahnya usia.
- Terdapat pelbagai jenis ujian yang boleh dilakukan untuk memeriksa keabnormalan. Contoh cecair amniotik atau tisu plasenta boleh digunakan untuk ujian. Ujian sedemikian juga mempunyai risiko keguguran yang sedikit meningkat, tetapi ada ujian baru yang dapat dilakukan tanpa risiko kepada janin. Ujian darah sederhana, yang disebut ujian DNA Sel Bebas, kini dapat digunakan untuk mengesan kelainan janin.
Langkah 2. Pertimbangkan risiko kegagalan kelahiran yang lebih tinggi
Kegagalan kelahiran sangat trauma dan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Anda mempunyai risiko keguguran atau kelahiran mati jika berusia lebih dari 40 tahun.
- Pertimbangkan dengan teliti kemungkinan kegagalan kelahiran sebelum cuba hamil. Walaupun banyak wanita melahirkan bayi yang sihat di atas usia 40 tahun, keguguran akibat keadaan kesihatan yang ada dan kelainan hormon menjadi semakin biasa. Pastikan anda bersedia menghadapi akibat emosi kegagalan ini sekiranya ia berlaku.
- Pemantauan ketat terhadap janin semasa kehamilan sangat penting jika anda berusia lebih dari 40 tahun kerana ini dapat mencegah kemungkinan keguguran atau kelahiran mati. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko berkaitan dengan usia peribadi dan minta dia meningkatkan pemantauan semasa kehamilan anda.
- Menjelang usia 40 tahun, kadar keguguran meningkat kepada 33% dan jumlah itu meningkat seiring bertambahnya usia. Pada usia 45 tahun, kadar keguguran adalah 50%. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan keguguran.
Langkah 3. Ketahui peningkatan risiko kelahiran berganda
Peluang mengandung kembar atau kembar tiga meningkat seiring bertambahnya usia, terutamanya jika anda menggunakan kaedah persenyawaan in vitro atau ubat kesuburan untuk meningkatkan peluang anda hamil.
Pastikan anda mampu menyokong kehamilan berganda. Ketahui mengenai penjagaan mengandung anak kembar, termasuk pilihan kelahiran. Banyak kembar yang harus dilahirkan melalui pembedahan caesar
Langkah 4. Bersabar
Sekiranya anda berusia lebih dari 40 tahun, mungkin memerlukan masa lebih lama untuk hamil. Telur wanita yang lebih tua tidak membaja semudah wanita muda, dan mungkin memakan masa lebih dari enam bulan. Sekiranya anda masih tidak dapat hamil selepas enam bulan, berbincanglah dengan doktor anda.
