Pembekuan darah, sama ada berlaku di paru-paru atau urat, termasuk dalam kategori "tromboembolisme vena" atau VTE (tromboembolisme vena). Gejala dan kesan pembekuan darah berbeza-beza bergantung pada di mana ia berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, semua gumpalan darah boleh membawa kesan maut jika tidak dirawat, termasuk serangan jantung dan strok. Mengetahui cara mencegah pembekuan darah adalah langkah pertama yang penting bagi anda.
Langkah
Bahagian 1 dari 2: Memahami Faktor Risiko
Langkah 1. Berhati-hati jika anda berumur
Risiko mengalami pembekuan darah untuk pertama kalinya (VTE) adalah 100 dalam 100,000. Walau bagaimanapun, risiko ini meningkat dengan cepat dengan usia: pada usia 80 tahun, kadar VTE adalah 500 dalam 100,000. Apabila anda semakin tua, anda harus memantau kesihatan anda secara keseluruhan dengan melakukan pemeriksaan perubatan secara berkala.
Risiko pembekuan darah meningkat jika anda baru menjalani pembedahan atau patah kaki atau pinggul
Langkah 2. Pertimbangkan tahap aktiviti anda
Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif atau tidak aktif mempunyai risiko tinggi terkena embolisme paru, atau gumpalan darah di paru-paru. Mereka yang duduk selama lebih dari enam jam sehari pada waktu lapang mereka dua kali lebih mungkin menderita embolisme paru-paru daripada mereka yang duduk kurang dari dua jam. Tempoh duduk, berbaring, atau berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama dapat menyebabkan aliran darah berhenti, yang akhirnya dapat menyebabkan pembekuan darah. Ini adalah salah satu sebab mengapa VTE sering terjadi pada pesakit di hospital (terutama selepas pembedahan) dan orang yang melakukan perjalanan jarak jauh.
Langkah 3. Hitung indeks jisim badan anda (BMI)
Orang yang tergolong dalam kategori kegemukan mempunyai risiko lebih tinggi terkena VTE daripada orang yang mempunyai berat badan yang sihat. Hubungan ini tidak dapat difahami sepenuhnya, tetapi para pakar percaya bahawa ini disebabkan oleh estrogen yang dihasilkan oleh sel-sel lemak. Estrogen adalah faktor risiko bebas untuk menyebabkan pembekuan darah. Sel-sel lemak juga menghasilkan protein yang disebut "sitokin", yang dapat memainkan peranan dalam terjadinya VTE. Walaupun ini tidak selalu berlaku, orang yang gemuk sering menjalani gaya hidup yang tidak stabil dibandingkan dengan orang yang berat badannya berada dalam lingkungan yang sihat.
- Gunakan kalkulator BMI dalam talian seperti laman web Mayo Clinic untuk mengira BMI anda. Untuk mendapatkan hasilnya, anda mesti memasukkan umur, berat badan, tinggi badan dan jantina anda.
- Orang gemuk adalah orang yang mempunyai BMI 30 atau lebih. Nilai dari 25 hingga 29.9 adalah untuk orang yang tergolong dalam kategori berat badan berlebihan. BMI bagi orang normal adalah 18.5 hingga 24.9. dan BMI dengan nilai di bawah 18.5 dianggap kurang berat badan.
Langkah 4. Perhatikan tahap hormon anda
Pergeseran hormon, terutama yang melibatkan estrogen, dapat membahayakan orang untuk menghidap VTE. Ini biasa terjadi pada wanita pascamenopause yang mengambil suplemen estrogen sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon. Wanita yang mencegah kehamilan dengan mengambil pil perancang hormon dan wanita yang hamil juga berisiko terkena bekuan darah.
Bincangkan risiko dan pilihan yang anda pilih dengan doktor anda sebelum memulakan terapi hormon
Langkah 5. Berhati-hatilah dengan hypercoagulation
Pembekuan adalah nama lain untuk pembekuan, yang merupakan proses normal dalam darah. Tanpa pembekuan, anda boleh mati akibat pendarahan apabila anda cedera! Walaupun pembekuan adalah normal, hiperkoagulasi adalah keadaan ketika pembekuan darah berlebihan terjadi, bahkan ketika darah masih di dalam badan. Hypercoagulation boleh berlaku kerana berbaring atau duduk lama, merokok, dehidrasi, barah, dan terapi hormon. Anda berisiko terkena darah tinggi jika:
- Anda mempunyai sejarah keluarga pembekuan darah yang tidak normal.
- Anda mengalami pembekuan darah pada usia muda.
- Anda mempunyai darah beku semasa anda hamil.
- Anda mengalami banyak keguguran tanpa sebab.
- Sejumlah gangguan genetik (seperti Factor 5 Leiden Disorder atau Lupus Anticoagulant) juga boleh menyebabkan seseorang mengalami keadaan ini.
Langkah 6. Ketahui mengenai keadaan kesihatan lain yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami pembekuan darah
Fibrilasi atrium (degupan jantung tidak teratur) dan penumpukan plak kolesterol pada saluran darah dapat menyebabkan pembekuan darah.
- Denyutan jantung yang tidak teratur menghalang darah mengalir dengan lancar, kemudian berkumpul di suatu tempat, dan mula membeku.
- Orang dengan fibrilasi atrium boleh mempunyai degupan jantung yang tidak teratur tanpa gejala lain. Ini biasanya dijumpai semasa pemeriksaan rutin. Keadaan ini dapat diatasi dengan pengencer darah atau ubat lain, perubahan gaya hidup, dan dalam beberapa kes pembedahan atau alat pacu jantung.
- Plak kolesterol seperti lilin dapat menumpuk di saluran darah (kadang-kadang bahagian aterosklerosis), dan jika pecah, mereka dapat memulakan proses pembekuan. Sebilangan besar strok dan serangan jantung berlaku ketika plak di otak atau jantung pecah.
Bahagian 2 dari 2: Mencegah Pembekuan Darah
Langkah 1. Bersenam secara berkala
Penyelidikan menunjukkan bahawa 150 minit senaman sederhana hingga kuat seminggu dapat mengurangkan risiko pelbagai masalah kesihatan. Ini bermaksud bahawa anda harus melakukan aktiviti aerobik (contohnya berbasikal, berjalan kaki, senaman aerobik, dll.) Selama 20 hingga 30 minit sehari. Pilih aktiviti yang menyeronokkan supaya anda dapat terus melakukannya! Senaman menjadikan peredaran darah berjalan lancar, mencegah VTE, dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan.
Langkah 2. Angkat kaki anda secara berkala sepanjang hari
Ini boleh dilakukan semasa anda berehat atau tidur. Posisikan kaki bawah lebih tinggi daripada kaki di betis. Jadi, tidak tinggi lutut. Jangan meletakkan bantal di bawah lutut untuk mengangkat kaki. Sebaliknya, angkat kaki bawah anda kira-kira 15 cm di atas jantung anda. Jangan menyilangkan kaki anda.
Langkah 3. Bahagikan masa duduk yang panjang dengan melakukan aktiviti
Walaupun penting untuk bersenam setiap hari, tidak cukup hanya duduk seharian dan berjalan selama 20 minit. Sekiranya anda terpaksa berbaring atau duduk dalam jangka masa yang lama (seperti ketika dalam perjalanan, bekerja di depan skrin komputer, atau berehat di tempat tidur), anda harus meluangkan masa untuk bersenam. Setiap dua jam, bangun dan lakukan aktiviti ringan. Anda boleh berjalan-jalan atau melakukan senaman betis secara statik dengan menggoyangkan tumit dan kaki anda berulang-alik.
Situasi di mana anda duduk dengan lutut dibengkokkan (posisi duduk yang biasa) menyebabkan anda berisiko mengalami pembekuan darah
Langkah 4. Jangan kehabisan cecair
Dehidrasi yang teruk akan "menebal" darah dan mendorong pembentukan gumpalan. Setiap orang, terutama orang tua dan orang lain yang berisiko tinggi, mesti minum banyak air. Institut Perubatan mengesyorkan agar lelaki minum 13 gelas cecair (tiga liter) sehari, dan wanita harus minum 9 gelas (2.2 liter).
- Jangan biarkan diri anda haus. Rasa dahaga adalah tanda pertama dan paling jelas bahawa seseorang mengalami dehidrasi. Sekiranya anda merasa dahaga, anda akan mengalami dehidrasi.
- Tanda awal lain adalah mulut kering atau kulit yang sangat kering.
- Segera minum air untuk memulihkan cecair badan. Sekiranya anda mengalami muntah atau cirit-birit, atau berkeringat, anda mungkin memerlukan larutan elektrolit seperti Gatorade untuk memulihkan cecair.
Langkah 5. Dapatkan pemeriksaan berkala semasa hamil
Tahap estrogen yang tinggi menjadikan wanita berisiko lebih tinggi terkena VTE. Walau bagaimanapun, semasa anda hamil anda tidak akan dapat mengawal jumlah estrogen yang dihasilkan oleh badan anda. Apa yang boleh anda lakukan ialah cuba mengelakkan faktor risiko lain (seperti merokok atau duduk dalam jangka masa yang lama) dan pastikan keadaan anda terus dipantau oleh doktor anda.
- Sekiranya anda mengalami VTE pada anggota badan, doktor anda boleh menetapkan ubat yang selamat untuk kehamilan sehingga bekuan tidak menyebar ke otak atau paru-paru, yang boleh membawa maut.
- Mengambil ubat penipisan darah semasa kehamilan menimbulkan risiko kerana boleh mengganggu penyambungan plasenta.
- Namun, dalam situasi VTE berisiko tinggi, Lovenox boleh berguna untuk menyelamatkan nyawa. Selepas bersalin, ibu harus beralih ke Coumadin, yang boleh digunakan dengan selamat ketika menyusu.
- VTE adalah penyebab utama kematian bayi di AS dan Eropah Barat.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai terapi penggantian hormon (HRT)
Rawatan HRT (yang dilakukan untuk mengawal gejala menopaus) dapat meningkatkan risiko pembekuan darah. Rawatan alternatif tanpa hormon boleh dilakukan dengan mencuba rawatan isoflavon soya seperti Estroven, untuk membantu dengan kilatan panas (sensasi panas yang berlaku pada wanita sebelum menopaus), tetapi tidak menimbulkan risiko VTE. Anda juga boleh mendapatkan soya dari pelbagai sumber makanan seperti kacang soya, tauhu, atau susu kedelai. Walau bagaimanapun, tidak ada petunjuk pasti mengenai jumlah dos.
Anda juga boleh memilih untuk hidup dengan gejala menopaus tanpa minum ubat. Walaupun tidak selesa, menopaus tidak memberi kesan negatif kepada kesihatan
Langkah 7. Ambil kontraseptif hormon hanya setelah mendapat persetujuan daripada doktor anda
Gabungan estrogen dan progestin yang terdapat dalam kebanyakan pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan risiko pembekuan darah tiga hingga empat kali. Walaupun begitu, risiko keseluruhan wanita sihat tanpa faktor risiko lain masih rendah, iaitu sekitar satu dari 3,000 orang yang mengalami VTE.
- Wanita yang mengalami pendarahan berat semasa haid atau mempunyai lapisan rahim yang tidak normal harus mengambil ubat bukan hormon, jika ada. Pertimbangkan untuk menggunakan kontraseptif hormon tanpa estrogen (hanya progesteron) atau bahkan kontraseptif bukan hormon seperti IUD.
- Walaupun anda mempunyai sejarah atau berisiko untuk pembekuan darah, kontrasepsi hormon masih boleh digunakan jika anda mengambil antikoagulan. Doktor juga boleh memilih kontraseptif hormon dengan kandungan estrogen yang sangat rendah (atau bahkan tidak ada estrogen), yang dapat mengurangkan risiko pembekuan darah.
Langkah 8. Pastikan berat badan anda berada dalam julat yang sihat
Oleh kerana sel-sel lemak berlebihan pada orang gemuk dikaitkan dengan risiko mengembangkan VTE, cubalah menurunkan berat badan ke tahap yang sihat jika anda gemuk (skor BMI 30 atau lebih). Cara paling sihat untuk menurunkan berat badan adalah menggabungkan latihan dengan diet yang sihat. Walaupun anda harus mengehadkan pengambilan kalori, kebanyakan pakar pemakanan tidak membenarkan anda makan kurang daripada 1200 kalori sehari. Jumlahnya lebih tinggi jika anda aktif dalam sukan. Rujuk dengan pakar pemakanan untuk mendapatkan jumlah kalori yang sesuai untuk anda.
- Pakai monitor denyut jantung semasa bersenam untuk mengesan degup jantung anda.
- Untuk mengira kadar denyutan jantung sasaran anda, hitung dahulu kadar denyut jantung maksimum anda, iaitu 220 tolak usia anda.
- Gandakan angka yang anda dapatkan dengan 0.6 untuk mendapatkan degupan jantung yang seharusnya anda inginkan, dan cubalah mengekalkan degupan jantung tersebut sekurang-kurangnya 20 minit ketika bersenam sekurang-kurangnya 4 kali seminggu.
- Contohnya, bagi wanita yang berumur 50 tahun, kadar denyutan jantung sasaran adalah (220-50) x 0.6 = 102.
Langkah 9. Pakai stoking atau stoking mampatan
Stoking mampatan juga dikenali sebagai stoking TET (thromboembolism-deterrent). Orang yang selalu berjalan berjam-jam, misalnya pelayan atau doktor dan jururawat, sering memakai stoking ini untuk meningkatkan peredaran darah. Ia juga dapat dipakai setelah anda mengalami bekuan darah untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Kadang kala stoking ini juga digunakan pada pesakit di hospital yang hanya dapat menghabiskan masa di tempat tidur.
Stoking mampatan boleh dibeli di farmasi dan kedai ubat. Peranti ini dilekatkan pada lutut untuk meningkatkan peredaran darah
Langkah 10. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat pencegahan
Sekiranya doktor anda menganggap anda berisiko tinggi untuk VTE, dia akan memberi anda ubat pencegahan. Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin menetapkan ubat preskripsi (seperti Lovenox atau Coumadin) atau ubat bukan preskripsi (seperti aspirin).
- Coumadin adalah ubat preskripsi yang biasanya diambil pada dos 5 mg sekali sehari. Walau bagaimanapun, pada orang yang berbeza, ubat ini dapat menyebabkan interaksi yang berlainan dengan vitamin K, jadi boleh membahayakan pembekuan darah yang normal. Oleh itu, dosnya boleh berbeza bagi setiap individu.
- Lovenox adalah ubat preskripsi dalam bentuk suntikan yang boleh anda suntik sendiri di rumah. Anda akan diberi jarum suntik yang mesti disuntik dua kali sehari. Dos bergantung pada berat badan.
- Aspirin adalah ubat bebas yang bagus untuk pesakit berisiko rendah. Ubat ini terbukti dapat mencegah terjadinya trombosis akibat pembekuan darah yang menyebabkan serangan jantung dan strok.
Langkah 11. Minta ubat khas sekiranya anda menghidap barah
Satu daripada lima pesakit barah ganas mengalami VTE. Ini berlaku kerana pelbagai sebab, termasuk keradangan yang berkaitan dengan barah, kurang bergerak, atau sebagai kesan sampingan ubat-ubatan. Pesakit barah dengan VTE harus diberi Lovenox atau Coumadin dan mungkin dimasukkan penapis IVC (inferior vena cava). Penapis IVC bertindak seperti penapis apabila gumpalan vena pecah di kaki. Peranti ini menghalang pembekuan darah ke paru-paru atau jantung, yang boleh membawa maut.
Langkah 12. Ambil ubat semula jadi sebagai langkah percubaan
Walaupun terdapat literatur anekdot mengenai terapi semula jadi yang digunakan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah pada pesakit barah, tidak ada dukungan ilmiah untuk ini. Terdapat perdebatan sama ada fitonutrien dapat mencegah VTE pada pesakit barah atau tidak. Namun, mekanisme diet ini dapat menghalang pengeluaran sitokin dan mencegah keradangan belum diketahui, seperti yang telah dibahaskan. Beberapa makanan yang disyorkan dalam diet ini termasuk:
- Buah: Aprikot, beri hitam, jeruk, tomato, plum, nanas, dan blueberry.
- Rempah: Kari, paprika, cabai, thyme, halia, kunyit, ginkgo, dan licorice.
- Vitamin: Vitamin E (badam dan walnut, lentil, gandum dan gandum), dan asid lemak Omega 3 (ikan berlemak seperti ikan trout atau salmon).
- Sumber dari tanaman: biji bunga matahari, minyak safflower, dan minyak canola.
- Makanan tambahan: Makanan tambahan Ginko biloba, bawang putih, vitamin C, dan nattokinase.
- Madu dan wain.
Amaran
- Sekiranya anda mengalami pembengkakan, kesakitan atau kelembutan, perubahan warna kebiruan atau kemerahan pada kulit anda, atau rasa kehangatan pada satu kaki, anda mungkin mengalami Deep Vein Thrombosis (DVT) dan berjumpa doktor secepat mungkin.
- Sekiranya anda mengalami sesak nafas, pening atau pingsan, sakit tajam di dada anda, degupan jantung yang cepat atau batuk lendir yang mengandungi darah tanpa sebab yang jelas, anda mungkin menghidap Pulmonari Embolisme (PE) dan perlu segera ke hospital atau menghubungi doktor kecemasan perkhidmatan. Ada kemungkinan bahawa ini adalah gumpalan darah yang berlaku di paru-paru dan memerlukan rawatan perubatan segera.
