Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah keadaan ketidakseimbangan hormon yang mempengaruhi sekitar 10% wanita usia subur. Wanita dengan PCOS biasanya mengalami masalah tidak teratur, jerawat, berat badan berlebihan, masalah kesuburan, dan gejala lain. Biasanya terdapat juga kista jinak di ovari yang dapat dikesan dengan pemeriksaan ultrasound. PCOS boleh berlaku pada kanak-kanak perempuan dari usia 11 tahun, tetapi juga boleh muncul pada usia yang lebih tua, iaitu pada usia remaja, 20-an, atau lebih tua. Kerana PCOS boleh mempengaruhi hormon, kitaran haid, penampilan fizikal, dan kesuburan, diagnosis awal sangat penting. Mengenali PCOS dan mendapatkan rawatan perubatan seawal mungkin dapat membantu mengurangkan komplikasi jangka panjang.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mengetahui Gejala Utama PCOS
Langkah 1. Catat tempoh haid anda
Sekiranya anda mempunyai PCOS, haid anda mungkin tidak teratur, jarang, atau sama sekali. Perhatikan kelainan haid yang ketara, termasuk jangka masa yang panjang antara jangka masa, jangka masa yang tidak lama, tempoh yang sangat berat atau ringan, dan pendarahan antara tempoh. Ketahui perkara berikut:
- Selang antara tempoh lebih lama daripada 35 hari
- Menstruasi kurang daripada 8 kali setahun
- Tiada haid lebih dari 4 bulan
- Jangkamasa haid apabila anda mengalami tempoh yang sangat ringan atau sangat berat
- Penyelidikan menunjukkan bahawa kira-kira 50% pesakit PCOS mengalami selang waktu yang lama antara jangka masa (yang disebut sebagai oligomenorea). Kira-kira 20% pesakit PCOS tidak mempunyai tempoh sama sekali (yang dikenali sebagai amenorea). Ovulasi yang jarang atau tidak teratur disebut oligoovulation, sedangkan anovulasi adalah keadaan di mana ovulasi sama sekali tidak berlaku. Sekiranya anda mengesyaki bahawa badan anda tidak berovulasi - sama ada punca PCOS atau keadaan lain - berjumpa doktor dengan segera.
Langkah 2. Awas pertumbuhan rambut yang berlebihan di wajah dan badan
Tubuh wanita yang sihat mempunyai tahap androgen yang rendah (hormon "lelaki"). Ovari polikistik cenderung menghasilkan jumlah androgen yang lebih tinggi daripada normal kerana tahap hormon luteinisasi (LH) dan insulin yang lebih tinggi (LH dalam tahap normal mengatur kitaran haid dan telur penghasilan sel.) Keadaan ini boleh menyebabkan gejala yang membimbangkan, termasuk pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wajah dan badan yang disebut hirsutism.
Pertumbuhan rambut yang berlebihan boleh berlaku pada wajah, perut, jari kaki, ibu jari, dada, atau punggung
Langkah 3. Perhatikan keguguran dan kebotakan
Tahap androgen yang berlebihan juga boleh menyebabkan keguguran rambut, penipisan, atau kebotakan lelaki. Rambut boleh dikurangkan secara beransur-ansur. Perhatikan lebih banyak rambut daripada biasa di longkang bilik mandi, misalnya.
Langkah 4. Awas kulit berminyak, jerawat, atau kelemumur
Hyperandrogenism (tahap androgen yang berlebihan) juga boleh menyebabkan kulit berminyak dan peningkatan bilangan jerawat. Anda juga boleh mengalami kelemumur, yang merupakan kulit kepala yang serpihan.
Langkah 5. Tanya doktor anda mengenai ovari polikistik
Ovari polikistik adalah ovari yang mempunyai lebih daripada 12 sista, masing-masing berdiameter 2-9 mm. Kista terletak di sekitar pinggir ovari, sehingga ukuran ovari meningkat. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang kista. Untuk mengesahkan keadaan ovari polikistik, doktor akan melakukan pemeriksaan ultrasound.
Rujuk keputusan ultrasound dengan ahli endokrinologi pembiakan. Ahli endokrinologi pembiakan pakar dalam masalah pembiakan dan kesuburan, seperti PCOS, endometriosis, persenyawaan in vitro, dan kelainan rahim. Sekiranya hasil ultrasound tidak diperiksa oleh pakar, ovari polikistik sering disebut "normal", yang bermaksud tidak ada tumor. Ini kerana doktor tidak mempunyai latihan untuk mengenali gangguan tertentu. Kadang-kadang, doktor boleh salah mendiagnosis masalahnya, atau mencadangkan agar pesakit lebih kerap bersenam untuk menurunkan berat badan akibat PCOS
Bahagian 2 dari 3: Mengenali Gejala Berkaitan PCOS
Langkah 1. Awas hiperinsulinemia
Hyperinsulinemia adalah keadaan kadar insulin yang berlebihan. Keadaan ini kadang-kadang disalah anggap sebagai diabetes atau hipoglikemia. Walau bagaimanapun, hiperinsulinemia adalah keadaan dengan sendirinya. Pada pesakit PCOS, keadaan ini berlaku kerana badan cenderung menentang kesan insulin. Berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut:
- Penambahan berat badan
- Mahu makan gula
- Selalunya lapar atau sangat lapar
- Kesukaran menumpukan perhatian atau terus bermotivasi
- gelisah atau panik
- Penat
- Sebagai gejala PCOS, hiperinsulinemia dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran androgen. Ini boleh menyebabkan kulit berminyak, jerawat, dan pertumbuhan rambut yang berlebihan di wajah dan badan. Di samping itu, mungkin terdapat kenaikan berat badan di sekitar perut.
- Sekiranya doktor anda mengesyaki hiperinsulinemia, anda mungkin diminta menjalani ujian toleransi glukosa (GTT).
- Rawatan untuk hiperinsulinemia termasuk diet dan latihan, dan mungkin ubat yang disebut Metformin, yang dapat menurunkan kadar insulin. Tidak kira sama ada doktor anda menetapkan Metformin atau tidak, minta rujukan kepada pakar diet. Rancangan pemakanan yang baik adalah bahagian penting dalam rawatan.
- Periksa kadar insulin puasa, glukosa, hemoglobin A1c, dan c-peptida. Walaupun tidak ada ujian untuk mendiagnosis ketahanan insulin secara pasti, pada pesakit PCOS dengan ketahanan insulin, tahap semua komponen ini sering kali lebih tinggi daripada tahap normal.
Langkah 2. Perhatikan kemandulan
Sekiranya anda menghadapi masalah hamil dan mengalami kitaran haid yang tidak teratur, anda mungkin mengalami sindrom ovarium polikistik. Sebenarnya, PCOS adalah penyebab kemandulan yang paling biasa. Ovulasi yang tidak teratur atau tidak ada menjadikan kehamilan sukar atau bahkan mustahil.
Tahap hormon yang lebih tinggi kadang-kadang meningkatkan risiko keguguran pada wanita dengan PCOS yang berjaya hamil. Berjumpa doktor sekiranya anda tidak dapat hamil
Langkah 3. Mengatasi obesiti dengan serius
Obesiti selalu menjadi masalah kesihatan, tetapi juga boleh menjadi tanda PCOS. Kerana tahap insulin yang berlebihan, pesakit PCOS sering mengalami pengumpulan lemak di pinggang dan mempunyai penampilan seperti pir. Pesakit PCOS biasanya juga mengalami kesukaran untuk menurunkan berat badan.
Kira-kira 38% pesakit PCOS mengalami kegemukan. Orang dewasa yang gemuk biasanya mempunyai indeks jisim badan (BMI) 30 atau lebih tinggi
Langkah 4. Perhatikan perubahan pada kulit
Sekiranya anda mempunyai PCOS, anda mungkin mengalami tompok-tompok kulit berwarna coklat muda atau beludru hitam di leher, ketiak, paha, dan payudara (keadaan yang dikenali sebagai acanthosis nigricans). Tanda kulit juga boleh muncul. Ini adalah tompok kecil kulit yang sering muncul di ketiak atau leher.
Langkah 5. Perhatikan sakit pelvis dan perut
Sebilangan pesakit PCOS mengalami kesakitan atau sakit di pelvis, perut, atau punggung bawah. Rasa sakit mungkin membosankan atau menusuk, dengan intensiti mulai dari ringan hingga parah. Rasa sakit atau sakit mungkin serupa dengan kesakitan yang anda rasakan pada permulaan haid anda.
Langkah 6. Perhatikan kualiti tidur
Sebilangan pesakit PCOS mengalami apnea, keadaan berdengkur dan berhenti bernafas secara berkala semasa tidur. Keadaan ini boleh disebabkan oleh kadar estrogen dan testosteron yang berlebihan atau oleh kegemukan, yang keduanya berkaitan dengan PCOS.
Langkah 7. Perhatikan sebarang gejala psikologi
Pesakit PCOS nampaknya cukup terdedah kepada kegelisahan dan kemurungan. Gejala ini boleh disebabkan oleh keadaan fizikal, seperti ketidakseimbangan hormon. Gejala ini juga boleh menjadi reaksi terhadap gejala lain, terutama kemandulan.
Langkah 8. Periksa sejarah perubatan keluarga
PCOS boleh menjadi keadaan genetik. Sekiranya ibu atau kakak anda mempunyai PCOS, anda juga boleh memilikinya. Pertimbangkan sejarah perubatan keluarga anda untuk menentukan sama ada anda berisiko terkena PCOS.
- Pesakit PCOS umumnya mempunyai ahli keluarga yang menghidap diabetes.
- Pesakit PCOS umumnya dilahirkan sangat kecil atau sangat besar.
Bahagian 3 dari 3: Mengetahui Komplikasi Jangka Panjang PCOS
Langkah 1. Periksa dengan doktor
Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai PCOS, tanyakan kepada doktor atau pakar obstetrik anda. Doktor akan memeriksa keadaan anda dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda.
- Sejarah perubatan. Doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan keluarga dan tabiat gaya hidup anda, seperti bersenam, merokok, diet, dan tekanan. Doktor juga akan bertanya mengenai usaha anda untuk hamil.
- Pemeriksaan fizikal dan pelvis. Doktor akan menimbang anda dan memeriksa indeks jisim badan anda. Doktor juga akan mengukur tekanan darah, memeriksa kelenjar, dan melakukan pemeriksaan pelvis.
- Ujian darah. Ujian darah untuk memeriksa tahap glukosa, insulin, kolesterol, androgen, dan lain-lain juga akan dilakukan.
- Ultrasound faraj: Ultrasound juga akan dilakukan untuk memeriksa kehadiran sista di ovari.
Langkah 2. Mengekalkan berat badan yang sihat
Sekiranya anda berlebihan berat badan atau gemuk, beberapa gejala PCOS mungkin berlaku. Gaya hidup sihat dapat membantu mencegah beberapa akibat PCOS yang paling teruk.
- Makan makanan berkhasiat, elakkan makanan segera, kerap bersenam, dan jangan merokok.
- Kaji indeks glisemik. Ini adalah angka yang menunjukkan berapa banyak makanan yang menyebabkan peningkatan kadar insulin ketika dimakan. Makan makanan yang mempunyai indeks glisemik rendah, dan elakkan makanan yang mempunyai indeks glisemik tinggi. Indeks glisemik makanan yang paling biasa terdapat di www.glycemicindex.com.
Langkah 3. Perhatikan tekanan darah
Tekanan darah tinggi sangat biasa berlaku pada pesakit PCOS. Periksa tekanan darah dengan kerap.
Tekanan darah yang sihat pada wanita adalah 120/80
Langkah 4. Awas penyakit kardiovaskular
Pesakit PCOS mungkin berisiko tinggi untuk penyakit kardiovaskular. Pastikan anda melakukan pemeriksaan perubatan secara berkala, termasuk pemeriksaan kardiovaskular biasa.
Diet, senaman, dan penurunan berat badan yang sihat juga dapat membantu mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular
Langkah 5. Perhatikan tanda-tanda diabetes
Pesakit PCOS mempunyai risiko diabetes yang tinggi. Beberapa simptom diabetes yang biasa termasuk:
- Kerap membuang air kecil
- Rasa sangat dahaga atau lapar
- Sangat penat
- Lebam atau luka memerlukan masa yang lama untuk sembuh
- Penglihatan kabur
- Kesemutan, mati rasa, atau sakit di tangan atau kaki
Langkah 6. Menyedari risiko barah anda
PCOS juga dapat meningkatkan risiko barah endometrium (rahim), terutama jika haid jarang atau tidak ada, dan keadaannya tidak dirawat. Sekiranya terdapat kelainan pada tahap hormon, kemungkinan wanita menghidap barah dapat meningkat. Kelainan hormon ini dapat berupa peningkatan kadar estrogen dan androgen yang berlebihan, serta penurunan kadar progesteron yang berlebihan.
Risiko barah dapat dikurangkan dengan mencetuskan haid secara teratur, dengan pil kawalan kelahiran atau pemberian progesteron sintetik secara berkala. Tempoh berkala juga dapat dipicu dengan IUD yang mengandung progestin, seperti Mirena atau Skyla
Petua
- Sekiranya anda didiagnosis positif PCOS, baca artikel tentang cara merawat PCOS untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai cara merawat dan hidup dengan PCOS.
- Diagnosis awal dapat membantu mencegah beberapa gejala PCOS yang paling serius. Sekiranya anda melihat sebarang gejala, segera dapatkan bantuan perubatan. Pastikan anda memberitahu doktor mengenai semua gejala yang anda alami. Jangan hanya fokus pada satu perkara, seperti kemandulan atau kegemukan. Beri gambaran lengkap mengenai kesihatan anda kepada doktor.
- Pesakit PCOS (atau disyaki PCOS) mungkin merasa malu, tertekan, atau cemas dengan gejala mereka. Cuba jangan biarkan perasaan ini membuat anda tidak mendapat rawatan yang anda perlukan dan menjalani hidup anda sepenuhnya. Sekiranya anda mula merasa sangat tertekan atau cemas, berbincanglah dengan doktor atau profesional kesihatan mental anda.
