Hampir satu perempat (21.5%) wanita hamil menjalani pembedahan caesar pertama di AS. Bahagian caesar dapat mengatasi kelahiran yang disertai dengan komplikasi perubatan, dan menyelamatkan nyawa ibu dan bayi kerana keadaan kecemasan semasa melahirkan anak. Walau bagaimanapun, banyak pakar percaya bahawa operasi ini dilakukan terlalu kerap, dan kadang-kadang dengan alasan yang dapat dielakkan. Sekiranya anda ingin mengelakkan risiko yang lebih besar dan tempoh pemulihan yang lebih lama dari bahagian C, ada beberapa cara yang dapat meningkatkan peluang anda melahirkan bayi.
Langkah
Bahagian 1 dari 3: Mencari Penjagaan Kehamilan yang Tepat
Langkah 1. Pertimbangkan untuk mendapatkan khidmat bidan berlesen
Sebilangan wanita dapat melahirkan bayi mereka di bawah jagaan pakar obstetrik, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa bidan lebih berjaya dalam memandu kelahiran normal tanpa campur tangan yang tidak perlu seperti pembedahan caesar. Pastikan bidan yang anda pilih mempunyai lesen rasmi untuk berlatih sebelum menggunakan khidmatnya. Seorang bidan yang dilesenkan untuk berlatih secara rasmi telah lulus dari pendidikan bidan yang diakui oleh pemerintah dan organisasi profesional di wilayah Republik Indonesia dan memiliki kompetensi dan kelayakan untuk didaftarkan, diperakui dan / atau dilesenkan secara sah untuk melakukan perbidanan.
- Bidan tidak dilatih untuk melakukan pembedahan atau menangani kelahiran berisiko tinggi, tetapi kebanyakan bidan berafiliasi dengan hospital atau klinik bersalin. Ketahuilah bahawa jika anda mengalami komplikasi semasa bersalin, bidan anda harus membawa anda ke pakar obstetrik. Bercakap tentang kemungkinan komplikasi kelahiran dengan bidan anda sebelum tarikh akhir (HPL) anda, dan tambahkan catatan pada rancangan kelahiran anda mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya komplikasi berlaku.
- Tanya bidan yang merawat anda seberapa kerap dia melakukan episiotomi. Episiotomi adalah sayatan perubatan yang dibuat pada trimester ketiga untuk melebarkan bukaan faraj yang akan dilalui oleh bayi. Prosedur ini menjadi semakin jarang, tetapi anda harus bertanya kepada bidan anda jika dia masih mengamalkannya.
- Bidan pada amnya tidak menggunakan peralatan seperti forceps atau vakum, kerana mereka tidak dilatih untuk menggunakannya dan umumnya juga tidak dibenarkan melakukannya. Walau bagaimanapun, ketahuilah bahawa peralatan tersebut dapat menyelamatkan nyawa ibu dan bayi dan mencegah pembedahan caesar.
- Pesakit bidan umumnya memerlukan ubat sakit yang lebih sedikit (walaupun beberapa bidan tidak dapat memberikan ubat atau anestesia, dan ini juga mempengaruhi jumlah ubat sakit yang diambil oleh pesakit mereka). Selepas bersalin, pesakit bidan melaporkan merasa lebih gembira dengan pengalaman tersebut.
- Sekiranya anda mempunyai kehamilan berisiko tinggi, seperti mempunyai kembar atau kembar tiga, atau jika anda menghidap diabetes kehamilan, tekanan darah tinggi, atau masalah kesihatan kronik, tidak digalakkan anda menggunakan khidmat bidan tanpa pakar obstetrik.
Langkah 2. Tanya pakar sakit puan mengenai dasar operasi caesar
Sekiranya anda lebih suka menggunakan perkhidmatan pakar perbidanan berbanding bidan, pastikan anda memilih doktor yang menghormati keinginan anda untuk kelahiran vagina. Tanyakan di mana doktor akan membantu proses kelahiran anda: adakah anda berada di hospital tertentu, atau adakah anda diberi pilihan lain, seperti klinik bersalin? Keadaan yang lebih fleksibel akan menjadikan anda lebih mampu mengawal cara anda melahirkan.
Tanya doktor anda untuk "peratusan kelahiran caesar pertama kali." Peratusan ini mewakili kelahiran caesar pertama yang dilakukan oleh doktor. Angka ini harus sekecil mungkin, idealnya sekitar 15-20%
Langkah 3. Cari doula untuk sokongan tambahan
Doulas adalah profesional bukan perubatan yang boleh diminta untuk menolong anda ke hospital atau klinik bersalin dan memberikan bantuan lain semasa proses kelahiran. Doulas bukan profesional perubatan, tetapi bimbingan dan sokongan mereka dapat membantu mempercepat persalinan dengan komplikasi yang lebih sedikit dan peratusan bahagian caesar yang lebih rendah.
- Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa banyak wanita hamil tidak menyedari perkhidmatan doula, dan akibatnya, tidak mendapat manfaat daripadanya. Tanya doula yang disyorkan oleh pakar obstetrik, atau dapatkan nasihat ibu lain. Beberapa klinik bersalin menawarkan perkhidmatan doula sebagai sebahagian daripada keseluruhan perkhidmatan bersalin mereka.
- Perlu diingat bahawa perkhidmatan doula biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan, dan kosnya dapat bervariasi dari beberapa ratus ribu hingga beberapa juta rupiah.
Langkah 4. Ikuti kelas melahirkan anak secara semula jadi
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengelakkan bahagian C dengan mengikuti kelas melahirkan anak yang menumpukan pada teknik pernafasan dan melahirkan tanpa campur tangan atau penggunaan ubat penahan sakit. Anda akan belajar bagaimana menguruskan kesakitan secara semula jadi dengan latihan kedudukan dan pernafasan yang akan mengurangkan keperluan campur tangan perubatan, termasuk bahagian caesar.
Sekiranya anda melahirkan di klinik bersalin atau hospital, minta rujukan ke kelas kelahiran semula jadi. Doula anda mungkin juga dapat mengesyorkan kelas melahirkan anak, jika anda menggunakan perkhidmatan mereka
Bahagian 2 dari 3: Mengubah diet dan senaman anda
Langkah 1. Menjalani diet yang sihat dan seimbang semasa mengandung
Tenaga kerja dan penghantaran sangat memerlukan fizikal, dan anda harus dapat menempuh cabaran. Mengikuti diet sihat yang kaya dengan protein, buah, sayur-sayuran, dan karbohidrat kompleks akan membantu menyiapkan badan anda sebanyak mungkin lebih awal.
- Obesiti adalah salah satu faktor risiko terbesar untuk pembedahan caesar. Mengoptimumkan kesihatan pra-kehamilan anda dengan mengehadkan kenaikan berat badan melalui senaman dan diet yang sihat dapat membantu menurunkan peluang anda mendapat bahagian C.
- Ikuti diet seimbang yang merangkumi 4 kumpulan makanan: buah-buahan dan sayur-sayuran, protein, produk tenusu, dan bijirin.
- Pastikan diet harian anda terdiri daripada 5 hidangan buah segar atau beku, 170 gram atau kurang protein seperti daging, ikan, telur, kacang soya, atau tahu, 3-4 hidangan sayur-sayuran beku atau segar, 6-8 hidangan bijirin seperti seperti roti, nasi, pasta, dan bijirin sarapan, serta 2-3 hidangan produk tenusu seperti yogurt dan keju keras.
- Mengekalkan berat badan yang sihat untuk usia dan jenis badan anda juga penting. Jangan kekurangan berat badan atau berlebihan berat badan semasa mengandung kerana ini boleh menyebabkan komplikasi dan masalah kesihatan. Anda boleh mengira indeks jisim badan anda (BMI) menggunakan kalkulator BMI dalam talian dan menentukan berapa banyak kalori yang harus anda makan setiap hari untuk mengekalkan berat badan yang sihat.
- Sekiranya ragu-ragu mengenai diet anda, tanyakan kepada doktor atau bidan anda untuk mendapatkan nasihat khusus. Sekiranya anda menghidap diabetes kehamilan atau komplikasi lain, anda perlu mengikuti panduan diet tambahan secara khusus.
Langkah 2. Bersenam semasa mengandung
Selagi doktor atau bidan anda membenarkannya, senaman intensiti cahaya juga akan membuat anda cergas dan mempersiapkan anda untuk bersalin.
- Lakukan senaman intensiti cahaya seperti berenang, berjalan kaki, dan yoga. Anda juga boleh melakukan latihan khas untuk wanita hamil seperti senaman perut.
- Elakkan sukan yang memerlukan anda berbaring semasa trimester pertama, serta sukan sukan, dan aktiviti yang menyebabkan anda berisiko terjatuh, seperti bermain ski, meluncur, atau menunggang.
Langkah 3. Rehat dengan banyak, terutamanya semasa trimester ketiga
Melahirkan dalam keadaan cergas akan menjadikan anda lebih mampu menghadapi cabaran fizikal tanpa bantuan campur tangan. Sebilangan besar wanita hamil memerlukan lebih banyak tidur daripada yang mereka fikirkan kerana badan mereka menyokong perkembangan janin dan lebih letih daripada biasa.
Mencari posisi yang selesa dan selamat untuk bayi berbaring semasa mengandung boleh menjadi agak sukar. Cuba berbaring di sebelah kiri sambil membengkokkan kaki. Anda boleh menggunakan bantal badan atau beberapa bantal sokongan belakang bawah untuk tidur yang selesa
Langkah 4. Amalkan yoga pranatal
Yoga pranatal telah diketahui dapat meningkatkan tidur, mengurangkan tekanan atau kegelisahan, dan meningkatkan kekuatan, kelenturan, dan daya tahan otot yang diperlukan untuk kelahiran yang lancar. Yoga pranatal juga dapat mengurangkan risiko kelahiran prematur, dan masalah persalinan yang boleh mengakibatkan bahagian C.
Semasa kelas yoga pranatal yang biasa, anda akan belajar teknik bernafas, peregangan ringan, dan postur yang dapat meningkatkan keseimbangan dan fleksibiliti. Anda juga akan diberi waktu beristirahat dan berehat di akhir kelas
Bahagian 3 dari 3: Mengelakkan Campur Tangan Tidak Perlu Semasa Buruh
Langkah 1. Jangan pergi ke hospital sehingga pekerja anda dalam fasa aktif
Tiba terlalu awal ke hospital pada peringkat awal persalinan boleh menyebabkan campur tangan yang tidak diperlukan, termasuk pembedahan caesar.
Fasa pertama buruh adalah yang paling lama, dengan kontraksi ringan. Berjalan, berdiri, dan berjongkok selama fasa ini akan membantu meningkatkan tenaga kerja yang sihat dan normal sehingga memasuki fasa aktif. Fasa persalinan ini sering berlaku lebih lambat daripada yang dijangkakan oleh doktor, apabila serviks anda sekurang-kurangnya melebar 6 cm. Menginap di rumah sehingga anda memasuki fasa aktif dan memerlukan campur tangan perubatan dapat memastikan anda bersalin secara normal
Langkah 2. Elakkan induksi semasa bersalin
Dalam beberapa kes, pengambilan tenaga kerja dengan ubat-ubatan atau peralatan untuk mendorong buruh secara perubatan diperlukan. Namun, selagi anda dan bayi anda sihat semasa bersalin, induksi sebaiknya dielakkan. Penyelidikan menunjukkan bahawa induksi semasa bersalin dapat meningkatkan peluang anda menjalani pembedahan caesar hingga 2 kali.
Cuba elakkan "elektif elektif" yang dilakukan berdasarkan kemudahan, bukan keperluan. Adalah idea yang baik untuk meminta pertolongan pasangan anda semasa bersalin atau doula, dan gunakan teknik pernafasan dan penghantaran yang anda pelajari semasa kelas melahirkan untuk memudahkan kerja
Langkah 3. Tanyakan kepada doktor anda pilihan untuk mengawal kesakitan
Bukti sama ada suntikan epidural dapat meningkatkan kemungkinan pembedahan caesar dapat diperdebatkan. Suntikan epidural yang diberikan terlalu awal dalam persalinan dapat meningkatkan peluang anda mendapat bahagian C, tetapi suntikan epidural dosis rendah (CSE) atau suntikan epidural dapat menghilangkan rasa sakit tanpa mati rasa dan memudahkan anda mendorong. Bincangkan faedah dan risiko ubat penahan sakit dengan doktor atau bidan anda supaya anda dapat menentukan pilihan mana yang paling sesuai untuk anda.
- Suntikan epidural dapat menghalang kemampuan bayi bergerak dalam rahim sehingga jika berada dalam posisi yang salah, bayi anda akan mengalami kesukaran untuk berubah menjadi posisi yang lebih baik semasa bersalin. Apabila anda menjalani suntikan epidural, kemampuan anda untuk bergerak juga terhad, yang boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan.
- Anda mungkin dapat mengurangkan peningkatan risiko memerlukan bahagian C dengan menunggu hingga pembukaan 5 sebelum menggunakan ubat penghilang rasa sakit atau epidural. Pada masa itu, peluang buruh anda menjadi perlahan atau berhenti. Terus bergerak pada peringkat awal buruh dengan berjalan-jalan dan menukar posisi juga dapat membantu. Elakkan berbaring di punggung kerana posisi ini dapat menyukarkan bayi anda bergerak ke posisi yang betul dan memanjangkan waktu bersalin.
Langkah 4. Ketahui cara membalikkan bayi kecil dari pakar perbidanan atau bidan
Bayi sungsang diposisikan terbalik (kaki atau punggung pertama di rahim), dan jika tidak diubah boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan. Sekiranya bayi berada dalam posisi breech pada kehamilan sekitar 36 minggu, doktor atau bidan dapat menunjukkan pergerakan tangan di perut untuk memusingkan kepala ke bawah. Dengan memastikan bayi dalam keadaan baik untuk bersalin, pergerakan ini dapat mengurangkan kemungkinan pembedahan caesar diperlukan.
Sekiranya bayi berada dalam posisi yang salah semasa melahirkan dan mengalami kesukaran melewati pelvis walaupun posisinya telah dialihkan dengan gerakan tangan, doktor mungkin menggunakan forceps atau vakum sebagai pilihan yang lebih selamat daripada pembedahan caesar. Bercakap dengan pakar obstetrik anda mengenai prosedur ini dan nyatakan dengan jelas dalam rancangan kelahiran anda jika anda lebih suka prosedur ini daripada pembedahan caesar
Langkah 5. Beritahu pasangan anda mengenai keinginan anda untuk melahirkan bayi
Sekiranya anda meminta pasangan anda menemani anda di bilik bersalin, pastikan dia tahu anda ingin bersalin secara faraj. Dengan cara ini, ia dapat memberikan sokongan yang berkesan semasa kontraksi, mengingatkan anda tentang tujuan anda, dan menguatkan anda ketika anda kelelahan.
