Episiotomi adalah sayatan atau sayatan di perineum (perineum), yang merupakan bahagian badan antara faraj dan dubur. Prosedur ini sering dilakukan untuk membantu seorang wanita mendorong bayinya keluar semasa bersalin. Perineum adalah bahagian badan yang lembap dan tertutup, keadaan yang sempurna untuk jangkitan atau pemulihan. Namun, dengan mengikuti beberapa strategi mudah, anda dapat mengurangkan risiko jangkitan, mempercepat masa pemulihan dan mengurangkan rasa tidak selesa dan sakit.
Langkah
Kaedah 1 dari 3: Mengatasi Sakit
Langkah 1. Tanya doktor anda mengenai ubat penahan sakit yang mungkin boleh anda gunakan
Banyak ubat yang tidak selamat diambil oleh ibu menyusu kerana boleh diminum oleh bayi melalui susu ibu. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang selamat untuk membantu anda mengawal kesakitan selepas episiotomi.
Paracetamol sering diresepkan kepada ibu menyusu yang memerlukan penahan sakit setelah episiotomi
Langkah 2. Letakkan alas ais di perineum anda semasa anda berehat
Perineum adalah bahagian badan antara vagina dan dubur, di mana episiotomi dibuat. Anda boleh menggunakan pek ais untuk membantu mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan. Balut bungkus ais dalam tuala dan letakkan di antara kaki anda semasa anda berbaring di atas katil atau bersandar di kerusi.
Pastikan anda tidak membiarkan penutup ais selama lebih dari 15 minit pada satu masa. Sesekali anda mesti mengangkat pelindung kulit anda agar tidak menjadi sejuk
Langkah 3. Ketatkan punggung anda semasa anda duduk
Mengetatkan punggung semasa anda duduk akan membantu menarik tisu di perineum. Ini akan membantu tisu pada jahitan insisional tidak meregang dan menarik.
Anda juga mungkin mendapati bahawa duduk di atas bantal atau tayar plastik yang melambung akan melegakan tekanan dan kesakitan di perineum
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan mandian sitz
Bergantung pada keadaan anda, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda duduk setiap hari. Duduk di tempat tidur boleh membantu mengurangkan kesakitan, bengkak, dan lebam di sekitar kawasan yang cedera.
- Isi tab mandi dengan air suam atau sejuk. Air suam meningkatkan peredaran dan mungkin selesa, tetapi air sejuk dapat menghilangkan rasa sakit sedikit lebih cepat.
- Duduk di dalam tab mandi selama lebih kurang 20 minit.
Langkah 5. Tuangkan air di atas jahitan sayatan semasa anda membuang air kecil
Kencing boleh menyebabkan sengatan dan sakit di kawasan luka. Air kencing yang melalui luka juga dapat memasukkan bakteria ke dalam luka.
Untuk mengurangkan rasa tidak selesa dan menjaga jahitan tetap bersih, sapukan air ke kawasan luka menggunakan botol pemeras atau botol air semasa anda membuang air kecil. Setelah selesai membuang air kecil, taburkan sedikit lebih banyak air di kawasan itu untuk memastikannya bersih sepenuhnya
Langkah 6. Tekankan tekanan pada luka anda semasa buang air besar
Kencing mungkin menjadi masalah berduri setelah episiotomi. Untuk membantu anda membuang air besar, tekan perineum dengan serbet baru dan tahan tekanan semasa anda mengalami buang air besar. Ini akan membantu anda mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.
Pastikan anda membuang tampon apabila anda selesai dan gunakan yang baru setiap kali anda perlu buang air besar
Langkah 7. Mengurangkan risiko terkena sembelit
Sembelit akan meningkatkan tekanan pada perineum semasa buang air besar. Peningkatan tekanan ini akan menyebabkan peningkatan ketidakselesaan dan meregangkan alur sayatan. Untuk mengurangkan kemungkinan sembelit, pastikan anda minum banyak air, makan makanan kaya serat, dan melakukan senaman ringan pada siang hari.
- Minum sekurang-kurangnya lapan gelas air setiap hari jika anda makan botol dan beberapa gelas tambahan jika anda menyusu. Cobalah untuk tidak bersikap kompulsif ketika minum air, kerana kelebihan cairan dapat mengurangi produksi susu. Cuba jangan haus pada waktu siang.
- Makan makanan yang kaya dengan serat. Makanan kaya serat akan menjadikan najis anda lebih lembut, menjadikannya lebih mudah untuk membuang najis. Buah-buahan dan sayur-sayuran juga merupakan sumber yang baik.
- Lakukan senaman ringan pada waktu siang. Senaman membantu usus besar menggerakkan makanan. Cuba lakukan senaman ringan selama 15 hingga 30 minit setiap hari selepas bersalin.
- Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda terus mengalami sembelit. Hubungi doktor anda jika semua usaha anda tidak membawa perubahan pada tabiat usus anda dalam beberapa hari. Doktor anda mungkin mengesyorkan pelembut najis ringan sehingga badan anda kembali normal. Jangan gunakan pelembut najis tanpa kaunter tanpa berjumpa doktor.
Kaedah 2 dari 3: Menyokong Proses Penyembuhan
Langkah 1. Pastikan kawasan luka bersih dan kering untuk membantu jahitan sembuh
Oleh kerana sakitnya terletak di antara faraj dan dubur, anda perlu berhati-hati untuk memastikannya bersih dan kering mungkin.
Sentiasa bilas kawasan itu dengan air selepas membuang air kecil dan lap punggung anda dari depan ke belakang setelah membuang air besar. Oleh itu, bahagian tersebut akan dijaga kebersihannya dan kemungkinan jangkitan dari bakteria dalam tinja akan dikurangkan
Langkah 2. Mula melakukan latihan Kegel
Mulailah melakukan latihan Kegel secepat mungkin setelah anda melahirkan selagi doktor membenarkan. Latihan Kegel akan membantu meningkatkan peredaran dan mempercepat masa pemulihan. Ia juga akan membantu tubuh anda memperbaiki sebahagian kerosakan tisu yang disebabkan oleh kelahiran.
- Latihan Kegel menguatkan otot-otot dasar pelvis yang menyokong pundi kencing, rahim, dan rektum. Selain membantu penyembuhan luka episiotomi, senaman ini juga dapat membantu mengurangkan peningkatan kencing pada wanita dan menguatkan kontraksi semasa orgasme.
- Untuk melakukan latihan Kegel, mulakan dengan pundi kencing kosong dan bayangkan anda cuba menghentikan diri anda daripada membuang air kecil dan buang air pada masa yang sama. Anda cuba memerah dan mengangkat kawasan tersebut. Pastikan anda meregang dan mengangkat tanpa menggunakan otot lain. Jangan mengetatkan otot perut, menekan kaki bawah, mengetatkan punggung, atau menahan nafas. Hanya otot lantai pelvis yang boleh berfungsi.
Langkah 3. Dedahkan kawasan luka ke udara
Kerana luka episiotomi tidak terkena banyak udara semasa melakukan aktiviti harian biasa, kadang-kadang perlu untuk mendedahkan luka ke udara. Pendedahan luka ke udara selama beberapa jam sehari akan membantu mengurangkan kelembapan pada jahitan.
Semasa anda tidur pada waktu siang atau malam hari, tanggalkan pakaian dalam sehingga luka anda sedikit terdedah ke udara
Langkah 4. Tukar pembalut anda setiap dua hingga empat jam
Anda perlu memakai pembalut sementara luka episiotomi anda sembuh. Sekiranya anda memakai pembalut, ia akan membantu menjaga agar luka tetap kering, dan ia akan mengelakkan darah masuk ke seluar dalam. Dengan menjaga kawasan itu bersih dan kering, luka akan sembuh lebih cepat.
Pastikan anda menukar pembalut setiap dua hingga empat jam, walaupun kelihatan bersih
Langkah 5. Bercakap dengan doktor anda mengenai seks dan menggunakan tampon
Walaupun luka episiotomi akan sembuh dalam masa 10 hari, struktur dalaman anda mungkin meregang dan sedikit air mata di dalamnya. Sebilangan besar doktor mengesyorkan menunggu enam hingga tujuh minggu selepas melahirkan sebelum anda dapat melakukan hubungan seks lagi.
Periksa dengan doktor anda sebelum anda kembali ke aktiviti seksual untuk memastikan selamat melakukannya
Langkah 6. Pantau kawasan luka untuk kemungkinan jangkitan
Jangkitan luka episiotomi dapat melambatkan proses penyembuhan dan meningkatkan kesakitan. Sekiranya anda mendapat jangkitan, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan untuk mengurangkan kemungkinan akibat serius. Untuk tujuh hingga 10 hari pertama selepas episiotomi, periksa secara visual bahagian-bahagian jahitan dan luka setiap hari. Hubungi doktor anda sekiranya anda melihat gejala berikut:
- Kesakitan bertambah
- Luka kelihatan terkoyak terbuka
- Terdapat pelepasan (pelepasan) dengan bau yang menyakitkan
- Terdapat benjolan yang keras atau menyakitkan di kawasan berkenaan
- Kulit antara faraj dan dubur kelihatan lebih merah daripada biasa
- Kulit antara faraj dan dubur kelihatan bengkak
- Terdapat nanah keluar dari jahitan
Kaedah 3 dari 3: Memahami dan Mencegah Episiotomi
Langkah 1. Fahami tujuan episiotomi semasa bersalin
Semasa melahirkan anak, kepala bayi mesti melalui saluran kelahiran, melalui faraj, dan keluar dari badan. Semasa proses ini, kepala bayi biasanya akan menekan perineum dan meregangkan tisu di kawasan ini cukup untuk dilalui oleh kepala. Doktor anda mungkin melakukan episiotomi sekiranya:
- Bayi anda besar dan memerlukan lebih banyak ruang untuk keluar dari badan anda
- Bahu bayi anda tersekat semasa bersalin
- Persalinan berjalan dengan cepat sehingga perineum tidak mempunyai masa untuk meregangkan badan sebelum bayi siap keluar
- Denyut jantung bayi anda menunjukkan bahawa dia berada dalam masalah dan perlu dikeluarkan secepat mungkin
- Bayi anda berada dalam keadaan tidak normal
Langkah 2. Ketahui mengenai pelbagai jenis episiotomi
Terdapat dua jenis sayatan yang boleh dibuat oleh doktor. Kedua-duanya memerlukan penjagaan yang sama selepas bersalin dan di rumah. Jenis sayatan yang dilakukan bergantung pada anatomi anda, berapa banyak ruang yang diperlukan, dan kelajuan ketika anda melahirkan.
- Garis tengah atau sayatan median dibuat dari hujung vagina kembali ke dubur. Ini adalah sayatan yang paling mudah diperbaiki oleh pakar bedah setelah bayi dilahirkan, tetapi mereka juga berisiko tinggi memanjang atau terkoyak ke dubur semasa kelahiran.
- Sayatan mediolateral dibuat pada sudut dari belakang bukaan faraj dan jauh dari dubur. Kaedah ini memberikan perlindungan terbaik terhadap kerosakan pada dubur tetapi lebih menyakitkan bagi ibu selepas bersalin. Jenis sayatan ini juga lebih sukar bagi pakar bedah untuk diperbaiki selepas kelahiran anak.
Langkah 3. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang ada di fikiran anda
Beritahu doktor anda bahawa anda ingin memberi masa yang cukup untuk perineum meregang sendiri semasa kelahiran. Minta cadangan doktor anda tentang bagaimana mengurangkan keperluan episiotomi.
- Pastikan keinginan anda tercatat dalam rancangan penghantaran supaya kakitangan hospital dapat mengikutinya pada waktu bersalin. Anda boleh mengembangkan rancangan ini semasa berunding dengan doktor anda atau semasa pra-kemasukan.
- Semasa bersalin letakkan kompres hangat di perineum untuk membantu tisu meregangkan dengan lebih mudah semasa melahirkan.
- Tanya doktor anda jika anda boleh berdiri atau berjongkok untuk mendorong. Kedudukan ini memberi tekanan lebih tinggi pada perineum dan membantu meregangkannya.
- Tekan selama lima hingga tujuh saat dengan perlahan sambil menghembuskan nafas pada peringkat awal mendorong untuk memperlahankan kelahiran bayi dan memberi kepala lebih banyak masa untuk menekan perineum dan membiarkan perineum meregang.
- Minta jururawat menekan perlahan pada perineum semasa bersalin agar perineum tidak terkoyak.
Langkah 4. Lakukan latihan Kegel untuk membantu mengurangkan keperluan episiotomi
Anda juga dapat mengurangkan risiko anda memerlukan episiotomi dengan melakukan latihan Kegel sepanjang kehamilan anda. Latihan Kegel menguatkan otot-otot dasar pelvis dan menyiapkan badan anda untuk kelahiran anak anda.
Luangkan 5-10 minit setiap hari untuk melakukan latihan Kegel
Langkah 5. Urut bahagian perineum badan anda
Dalam enam hingga lapan minggu terakhir sebelum kelahiran, lakukan urutan perineum sekali sehari. Urutan ini akan membantu mengurangkan kemungkinan berlakunya air mata atau keperluan untuk episiotomi semasa kelahiran. Anda boleh melakukan urutan perineum sendiri atau bersama pasangan.
- Berbaring telentang dengan kepala di atas bantal dan lutut dibengkokkan.
- Sapukan sedikit minyak pada kulit perineum. Anda boleh menggunakan minyak berasaskan sayur atau minyak kelapa untuk membantu melembutkan tisu dan meregangkannya.
- Letakkan jari anda sekitar lima sentimeter di dalam faraj dan tekan ke bawah ke dubur. Gerakkan jari anda dalam bentuk U untuk meregangkan kulit antara faraj dan dubur anda. Anda mungkin merasa kesemutan atau sensasi terbakar.
Tahan regangan ini selama 30 hingga 60 saat, kemudian lepaskan. Lakukan regangan ini dua hingga tiga kali setiap kali anda melakukan urutan perineum
Petua
Perlu diingat bahawa kawasan luka memerlukan masa sekitar 10 hari untuk sembuh, tetapi juga boleh memakan waktu hingga sebulan. Cuba bersabar ketika anda merawat luka
- Ingatlah untuk berhati-hati untuk menjaga kawasan episiotomi bersih dan kering dalam usaha mengurangkan jangkitan dan mempercepat penyembuhan.
- Bincangkan dengan doktor anda seberapa kerap dia melakukan prosedur ini, dan sebab-sebab mengapa dia melakukannya. Pada masa-masa tertentu, episiotomi benar-benar diperlukan, tetapi seharusnya bukan prosedur yang kerap dan bukan sesuatu yang rutin.
