Menurut "National Stroke Organisation" di AS, setiap tahun hampir 800,000 orang akan mengalami strok. Setiap empat minit seseorang mati akibat strok, sedangkan 80% kes strok sebenarnya dapat dicegah. Strok adalah penyebab kematian kelima dan penyebab utama kecacatan pada orang dewasa di AS. Terdapat tiga jenis strok, dengan gejala yang serupa, tetapi cara penanganannya berbeza. Semasa strok, bekalan darah ke otak terganggu, dan sel-sel otak menjadi rosak secara kekal, yang mengakibatkan kecacatan fizikal dan mental. Mengetahui simptom dan faktor risiko adalah penting agar anda atau orang tersayang mendapat rawatan yang tepat ketika berlaku strok.
Langkah
Kaedah 1 dari 1: Mengenali Tanda dan Gejala
Langkah 1. Perhatikan otot muka atau kaki yang lemah
Pesakit mungkin tidak dapat memegang objek atau tiba-tiba kehilangan keseimbangan ketika berdiri. Perhatikan tanda-tanda kelemahan pada satu sisi wajah atau badan pesakit. Satu bahagian mulut pesakit mungkin terasa berat ketika tersenyum atau dia mungkin tidak dapat mengangkat tangan di atas kepalanya.
Langkah 2. Perhatikan jika pesakit mengalami kesukaran untuk bercakap atau sukar memahami perbualan
Apabila kawasan otak tertentu terjejas, individu itu mungkin mengalami kesukaran untuk bercakap atau memahami apa yang dikatakan kepadanya. Orang yang anda sayangi mungkin kelihatan bingung dengan apa yang anda katakan, dan bertindak balas seperti orang yang tidak memahami apa yang diperkatakan, menjadi cacat, atau bercakap dengan nada yang tidak teratur tidak seperti orang biasa. Ini boleh menakutkan dia juga. Lakukan yang terbaik untuk menenangkannya setelah anda menghubungi nombor kecemasan untuk mendapatkan rawatan perubatan.
Kadang kala, seseorang tidak dapat bercakap sama sekali
Langkah 3. Tanyakan adakah orang itu sukar melihat dengan kedua-dua matanya
Pada waktu strok, penglihatan akan terjejas secara tiba-tiba. Orang melaporkan gejala kehilangan penglihatan pada satu atau kedua mata, atau melihat dengan penglihatan berganda. Tanyakan kepada pesakit jika dia tidak dapat melihat atau melihat dengan penglihatan berganda (jika dia mengalami kesulitan berbicara, minta dia mengangguk untuk menjawab "ya" atau "tidak" jika mungkin).
Anda mungkin menyedari bahawa orang itu akan menoleh ke kiri untuk melihat mata kiri menggunakan mata kanan
Langkah 4. Perhatikan kehilangan koordinasi atau keseimbangan
Apabila seseorang kehilangan kekuatan di lengan atau kaki mereka, anda akan menyedari bahawa orang itu mengalami kesukaran dengan keseimbangan dan koordinasi. Dia mungkin tidak dapat mengambil pen, atau tidak dapat berjalan kerana salah satu anggota badannya tidak berfungsi.
Anda juga mungkin melihat orang itu menjadi lemah atau tiba-tiba tersandung dan jatuh
Langkah 5. Perhatikan sakit kepala yang tiba-tiba dan sengit
Jenis strok ini juga disebut "serangan otak" dan boleh menyebabkan sakit kepala tiba-tiba yang digambarkan sebagai sakit kepala terburuk yang pernah dialami penderita sebelumnya. Sakit kepala ini boleh menyebabkan mual dan muntah kerana peningkatan tekanan pada otak.
Langkah 6. Catat serangan iskemia sementara (TIA). TIA kelihatan serupa dengan strok (sering disebut "stroke mini") tetapi berlangsung kurang dari lima minit dan tidak menyebabkan kerosakan fizikal. Walau bagaimanapun, serangan ini adalah jenis kecemasan dan memerlukan penilaian dan rawatan lebih lanjut untuk mengurangkan potensi risiko yang menyebabkan strok. Kemungkinan besar, TIA diramalkan akan menyebabkan strok dalam beberapa jam atau hari setelah seseorang mengalaminya. Doktor percaya bahawa gejala ini disebabkan oleh penyumbatan sementara arteri di otak.
- Kira-kira 20% orang yang menghidap TIA akan mengalami strok besar dalam 90 hari dan kira-kira dua peratus akan mengalami strok besar dalam dua hari.
- Mempunyai TIA boleh menyebabkan demensia multi-infark (MID), atau kehilangan ingatan, dari masa ke masa.
Langkah 7.
Ingat perkataan CEPAT.
FAST adalah singkatan untuk Wajah (Wajah), Senjata (Lengan), Cara Bercakap (Ucapan), dan Waktu (Masa). Kata CEPAT akan memberi tahu anda perkara yang perlu diperiksa apabila anda mengesyaki bahawa seseorang berpotensi mengalami strok. Sekiranya anda melihat gejala di atas, adalah mustahak untuk segera menghubungi nombor telefon kecemasan. Setiap minit sangat bermakna bagi penghidap untuk mendapatkan rawatan sebaik mungkin untuk mendapatkan hasil yang terbaik juga.
- Muka: minta orang itu tersenyum untuk melihat apakah satu sisi wajah memandang ke bawah
- Lengan: minta orang itu mengangkat kedua-dua lengannya. Bolehkah dia melakukannya? Adakah sukar untuk mengangkat satu lengan / tangan?
- Cara bercakap: Adakah orang itu bercakap secara tidak selaras? Bolehkah dia tidak bercakap sama sekali? Adakah orang itu keliru ketika diminta mengulang ayat yang mudah?
- Masa: Segera hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda sekiranya gejala ini berlaku. Jangan berlengah sama sekali.
Mengendalikan Strok
-
Lakukan tindakan yang sewajarnya. Sekiranya anda atau orang yang berdekatan dengan anda mengalami gejala-gejala ini, anda harus segera mendapatkan rawatan kecemasan. Semua tanda di atas adalah petunjuk yang jelas mengenai gejala strok.
- Anda perlu menghubungi perkhidmatan kecemasan terdekat, walaupun gejala ini tidak lagi kelihatan atau tidak menimbulkan rasa sakit.
- Catat kali pertama anda menemui gejala ini, untuk membantu pasukan perubatan memberikan rawatan yang tepat.
-
Berikan laporan keseluruhan pemerhatian fizikal anda kepada doktor. Walaupun ini adalah rawatan kecemasan, doktor akan merawatnya dengan mengambil sejarah perubatan dan fizikal yang menyeluruh dan cepat sebelum menawarkan ujian dan rawatan. Ujian perubatan yang dicadangkan mungkin merangkumi:
- Komputasi tomografi (CT), yang merupakan jenis imbasan sinar-X yang mengambil gambar otak secara terperinci sebaik sahaja disyaki gejala strok.
- Pencitraan resonans magnetik (MRI), yang juga dapat mengesan kerosakan otak dan dapat digunakan sebagai alternatif atau pelengkap imbasan CT.
- Ultrasound karotid, yang tidak menyakitkan dan akan menunjukkan penyempitan arteri di kepala. Ujian ini juga bermanfaat setelah peristiwa TIA, terutama jika tidak ada potensi kerosakan otak yang kekal. Sekiranya doktor menyedari penyempitan 70%, ini bermakna pembedahan diperlukan pada pesakit untuk mencegah strok.
- Angiografi arteri kepala, yang menggunakan tiub kateter, pewarna, dan sinar-X untuk melihat ruang di arteri di kepala.
- Echocardiogram (ECG), yang boleh digunakan oleh doktor untuk menilai kesihatan jantung dan adanya faktor risiko strok.
- Ujian darah. Ujian ini dilakukan untuk mengesan kadar gula darah rendah yang meniru gejala strok, dan tahap pembekuan darah yang dapat memberikan petunjuk faktor risiko tinggi untuk stroke hemoragik.
-
Kenal pasti jenis strok yang berlaku. Walaupun gejala fizikal dan hasil strok kelihatan serupa, terdapat perbezaan pada setiap jenis strok. Cara kejadian dan tindak lanjut untuk menanganinya juga berbeza. Doktor akan menentukan jenis strok berdasarkan keputusan semua ujian yang dilakukan.
- Stroke hemoragik: Strok jenis ini adalah keadaan apabila saluran darah di otak pecah atau berdarah. Darah mengalir ke atau di sekitar otak, bergantung pada lokasi saluran darah, menyebabkan tekanan dan pembengkakan. Pendarahan ini merosakkan sel dan tisu. Pecah vaskular intraserebral adalah strok hemoragik yang paling biasa, dan berlaku di dalam tisu otak. Pendarahan subarachnoid adalah kesan pendarahan yang berbeza, yang berlaku di antara otak dan tisu yang menutupi otak (subarachnoid).
- Strok iskemia: Ini adalah jenis strok yang paling biasa dan berlaku pada 83% mangsa strok. Penyempitan arteri di otak yang menyebabkan pembekuan darah (juga disebut "trombus") atau pembengkakan arteri (aterosklerosis) yang menghentikan aliran darah dan oksigen ke tisu otak dan sel dan menyebabkan kekurangan aliran darah (iskemia), menyebabkan strok iskemia.
-
Ketahuilah bahawa rawatan kecemasan diperlukan untuk strok hemoragik. Sekiranya berlaku stroke hemoragik, doktor akan bertindak segera untuk menghentikan pendarahan daripada berlaku. Rawatan ini merangkumi:
- Keratan pembedahan (gunting) atau embolisasi endovaskular untuk menghentikan pendarahan di bahagian bawah saluran darah yang bengkak (aneurisma), jika itu adalah penyebab strok.
- Pembedahan untuk membuang darah yang tidak diserap ke dalam tisu otak dan untuk melegakan tekanan pada otak (biasanya dalam kes yang teruk).
- Pembedahan untuk membuang malformasi arteriovenous jika AVM berlaku di kawasan yang boleh diakses. Stereotactic radiosurgery adalah teknik selanjutnya yang meminimumkan pencerobohan dan digunakan untuk membuang AVM.
- Pintas intrakranial untuk meningkatkan aliran darah dalam kes tertentu.
- Berhenti mengambil ubat pengencer darah dengan segera, kerana ubat ini akan menyukarkan pendarahan di otak untuk berhenti.
- Rawatan sokongan perubatan kerana darah diserap kembali oleh badan, seperti yang berlaku pada luka.
-
Ketahui bahawa pengurusan dan rawatan lebih lanjut diperlukan sekiranya berlaku strok iskemia. Kedua-dua ubat dan rawatan perubatan dapat digunakan untuk menghentikan strok atau mencegah kerosakan otak lebih lanjut. Beberapa pilihan tindak balas segera ini termasuk:
- Tissue plasminogen activator (TPA) untuk melarutkan pembekuan darah di arteri di otak. Rawatan dilakukan dengan disuntik melalui lengan pesakit yang mengalami strok akibat gumpalan darah. Rawatan ini mesti dilakukan dalam masa empat jam dari kejadian strok. Semakin cepat ia dilakukan, semakin baik hasilnya.
- Ubat antiplatelet untuk menghentikan pembekuan darah lebih lanjut di otak dan kerosakan selanjutnya. Walau bagaimanapun, rawatan ini mesti dilakukan dalam waktu 48 jam, dan dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut jika pesakit mengalami stroke hemoragik, jadi diagnosis yang tepat sangat penting.
- Endarterektomi karotid atau angioplasti jika terdapat penyakit jantung. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuang lapisan dalam arteri karotid jika tersumbat oleh plak atau darah menjadi tebal dan kaku. Ini membuka saluran karotid dan membuka jalan untuk darah yang membawa oksigen mengalir ke otak. Rawatan ini akan dilakukan sekiranya terdapat penyumbatan pada arteri sekurang-kurangnya 70%.
- Trombolisis intra-arteri dilakukan oleh pakar bedah dengan memasukkan kateter ke dalam pangkal paha dan mengikatnya ke atas ke otak sehingga ubat itu dapat dilepaskan secara langsung berhampiran kawasan bekuan yang perlu dikeluarkan.
Mengenalpasti Faktor Risiko
-
Pertimbangkan usia anda. Umur adalah faktor risiko yang paling penting dalam menentukan risiko strok. Risiko mengalami strok hampir dua kali ganda setiap sepuluh tahun setelah seseorang mencapai usia 55 tahun.
-
Pertimbangkan secara serius strok atau TIA sebelumnya. Salah satu faktor risiko terbesar untuk strok adalah jika seseorang pernah mengalami strok atau serangan iskemia sementara ("mini-stroke") di masa lalu. Bekerja dengan doktor anda untuk mengurangkan faktor risiko sekiranya anda pernah mengalami kejadian ini dalam sejarah hidup anda.
-
Perlu diingat bahawa wanita lebih cenderung mati akibat strok. Walaupun lelaki lebih cenderung mengalami strok, wanita lebih berisiko mati akibat strok. Penggunaan pil kawalan kelahiran juga meningkatkan risiko strok pada wanita.
-
Perhatikan fibrilasi atrium (AF). Fibrilasi atrium adalah degupan jantung tidak teratur yang boleh menjadi cepat dan lemah di bahagian jantung di atrium kiri. Keadaan ini menyebabkan penurunan aliran darah, yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Seorang doktor boleh mendiagnosis AF dengan ujian elektrokardiogram (ECG).
Gejala AF termasuk berdebar-debar, sakit dada, ringan kepala, sesak nafas, dan keletihan
-
Perhatikan kehadiran arformiovenous malformation (AVM). Kecacatan ini menyebabkan saluran darah di dalam atau di sekitar otak melewati tisu normal dengan cara yang meningkatkan risiko strok. AVM sering kongenital (walaupun tidak selalu turun temurun), dan mempengaruhi kurang dari 1% populasi. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
-
Dapatkan ujian untuk mengetahui penyakit arteri periferal. Penyakit arteri periferal adalah keadaan di mana arteri menyempit. Penyempitan arteri ini lebih cenderung menyebabkan pembekuan darah dan mencegah aliran darah yang lancar ke seluruh badan.
- Arteri di kaki biasanya terjejas.
- Penyakit arteri perifer adalah faktor risiko utama strok.
-
Perhatikan tekanan darah anda. Tekanan darah tinggi memberi tekanan pada arteri dan saluran darah anda yang lain. Ini boleh menyebabkan titik lemah yang mudah pecah (dan mengakibatkan strok hemoragik) atau bintik-bintik yang tipis dan penuh darah di dinding arteri (aneurisma).
Kerosakan pada arteri juga boleh menyebabkan pembentukan gumpalan dan mengganggu peredaran darah sehingga menyebabkan strok iskemia
-
Ketahui risiko diabetes mellitus. Sekiranya anda menghidap diabetes, anda berisiko lebih tinggi terkena strok kerana masalah kesihatan yang berkaitan dengan diabetes. Sekiranya anda menghidap diabetes, anda mungkin juga mempunyai masalah kesihatan lain seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, dan bentuk penyakit jantung yang lain. Semua ini boleh meningkatkan risiko anda mengalami strok.
-
Turunkan tahap kolesterol anda. Kolesterol tinggi juga boleh menjadi faktor risiko utama strok. Jaga diet yang sihat dan rendah lemak untuk menjaga kadar kolesterol yang selamat.
-
Jauhkan diri anda dari pengambilan tembakau. Merokok boleh merosakkan jantung dan saluran darah. Selain itu, pengambilan nikotin meningkatkan tekanan darah anda. Kedua-dua masalah ini memberi anda risiko strok yang lebih besar.
Malah perokok pasif mempunyai risiko tinggi terkena strok
-
Kurangkan pengambilan alkohol anda. Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan pelbagai keadaan perubatan, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, yang dapat meningkatkan risiko strok.
- Pengambilan alkohol menyebabkan penggumpalan platelet, yang menyebabkan strok atau serangan jantung. Minum terlalu banyak alkohol juga boleh menyebabkan kardiomiopati (kelemahan atau kegagalan otot jantung) dan kelainan pada irama jantung, seperti fibrilasi atrium, yang dapat membentuk gumpalan dan menyebabkan strok.
- Dos yang disyorkan sebagai had selamat tidak lebih dari satu hidangan (gelas / botol ukuran individu) untuk wanita atau tidak lebih dari dua hidangan untuk pris.
-
Jaga berat badan anda untuk mengelakkan kegemukan. Obesiti boleh menyebabkan keadaan perubatan seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, yang meningkatkan kemungkinan mengalami strok.
-
Bersenam untuk menjaga kesihatan yang baik. Bersenam secara teratur sangat berkesan untuk mencegah banyak keadaan yang disebutkan di atas, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan diabetes. Lakukan sekurang-kurangnya 30 minit kardio setiap hari.
-
Fikirkan semula latar belakang keluarga anda. Kumpulan etnik / kaum tertentu lebih cenderung kepada strok berbanding yang lain. Ini juga berlaku untuk pelbagai sifat genetik dan fizikal. Orang kulit hitam, orang Mexico, India Amerika, dan penduduk asli Alaska mempunyai risiko strok yang lebih tinggi berdasarkan kecenderungan kaum mereka.
Orang kulit hitam dan orang Mexico juga berisiko terkena penyakit sel sabit, yang boleh menyebabkan sel darah merah mengambil bentuk yang tidak normal yang membuat mereka lebih cenderung tersekat di saluran darah, yang menyebabkan potensi yang lebih tinggi untuk strok iskemia
Petua
- Ingatlah akronim CEPAT untuk segera menilai keadaan dan dapatkan rawatan perubatan untuk strok dengan segera.
- Orang yang mengalami strok iskemia menjadi lebih baik jika dirawat dalam satu jam dari permulaan gejala. Rawatan mungkin merangkumi rawatan perubatan dan / atau pencegahan.
Amaran
- Walaupun tidak ada kerusakan kekal setelah TIA, itu adalah tanda amaran penting bahawa strok yang serupa atau lebih teruk, atau serangan jantung, mungkin terjadi di kemudian hari. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mengalami TIA atau strok (seperti gejala yang kelihatan hilang dalam beberapa minit), penting untuk terus mendapatkan rawatan dan rawatan perubatan untuk mengurangkan kemungkinan strok yang lebih teruk.
- Walaupun artikel ini menawarkan maklumat perubatan mengenai strok, itu tidak bermaksud bahawa artikel ini boleh dianggap sebagai nasihat perubatan. Sentiasa dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengesyaki anda atau orang yang anda sayangi mengalami strok.
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
- https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
- https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
- https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
- https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
- https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
- https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
-
https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm